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普惠健康保包含哪几种项目

318次 2022-03-21

“北京普惠健康保”成为爆款了!

就目前来看,不少的北京朋友都在朋友圈和家族群内了解到不少关于【北京普惠健康保】的信息,很多人都说“买了”“投了”……

这款产品在北京票圈十分火爆,原因之一是保障特别全面,不仅提供高达300万的医疗保险,5次免费随访咨询或居家护理是参保人出院后享有的服务,在北京市基本医疗保险在保的状态下的人都可以选择。

一听说这个消息,好多人过来跟学姐说,北京普惠健康保保障厉不厉害?购买它合不合适?假如你投保了百万医疗险的话,需要更加深入的了解这款产品吗?

那事不宜迟,学姐先把测评的结果告诉你们吧!

一、北京普惠健康保保障如何?

像往常一样,先看一看产品保障图:

北京普惠健康保

观察图片可得,这一款北京普惠健康保包含了医保内责任、医保外(个人自费)责任及海内外高额特药责任保障,一个人一年只需要投入195块就能换来最高300万的保障!

这个保障力度和保障内容看上去真的可以啊,咱们一起认识一下它到底有哪些优势和劣势吧,到底值不值得我们投保!

优点一:门槛超低

对比发现,北京普惠健康的投保门槛非常低,对于年龄、健康、户籍都没有限制,只要属于北京医保在保状态的人员均可投保!

我们普遍认为,现在市面上医疗险的健康告知设置的都比较困难,若是身体处于亚健康状态,或有既往病史、或是年龄比较大,或是从事高危职业,想投保到一款令人满意的医疗险产品并不容易。

不过,这款北京普惠健康的投保门槛并不高:

首先,北京普惠健康的投保年龄范围超广,完全没有要求,这就代表着不论你是小孩、青年人、中年人或老年人,只要你是北京的参保人员就可以投保;

另外,北京普惠健康对于职业没有限制,简单来说就是,不论你是办公室文员、教师、或是涉及高空、电力作业等高危职业人员,只要你是北京的参保人员就可以投保;

而且,北京普惠健康对于健康告知环节的要求并不严苛,允许带病投保,比较常见的疾病的人群也是允许参保的,像患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等。不但不除外承保,只要是达到了理赔的条件那么就可以根据合同得到一定的理赔!

从这方面看,北京普惠健康就更值得大家拥护了,投保也不需要特别的条件,几乎满足了每个人的投保需求!

优点二:保障范围广

前面介绍到,这款北京普惠健康保提供医保内责任、医保外(个人自费)责任跟海内外高额特药责任三大保障。

普惠健康医保涵盖的内责任目录里边包括住院和门诊个人自付费用,如果超出北京市当年大病医疗保险起付标准就可以报销,最多提供理赔100万元/年。健康人群赔付比例为80%,对特定既往症群体的理赔比例为40%。

同时,医保目录外住院个人自费责任最多将赔付100万元/年,健康群体、特定既往症群体的赔偿比例分别是70%、35%。

最后,为了保护人群的医疗保障要求,海内外高额特药责任还包含了国内特药,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),针对健康人群、特定既往症人群的赔偿比例分别为60%、30%。其中包括了25种国内惠民常用抗癌以和地产药品,以及75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,较为广泛地适用于肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病!

从这方面看,这可以满足很多人的医疗保障需要,保障范围广,保障全面,赔付力度也比较高。

优点三:性价比高

要清楚,市面上绝大多数医疗的保费与年龄、身体状况有一定联系的。

20岁出头的年轻人买医疗险,可能仅需100块左右就能买到上百万的保额。然而随之连续增长的年龄,保费也会随之增加。看那些中老年人群购买一份百万医疗保险,也许要上千块,甚至可能更多。

于是从保费的角度来分析,北京普惠健康保统一定价为195元/人/年,就可以得回最高300万的保障,对许多中老年群体来讲,真的很经济实惠。

总体来看,北京普惠健康保的保障还是值得大家信赖的,与市面上其他百万医疗险相比还是有竞争优势的。这款产品真的十全十美吗?

细细研究条款之后,学姐发现北京普惠健康保有个缺点:

>>>免赔额较高

免赔额说的是没超过一定数额,不需要赔偿。可以简单解释一下,如果一款百万医疗险的免赔额为1万元,只有当被保人的医疗费大于一万元,并且是合理的医疗费用,才会对超出的部分进行赔付。

通常来说免赔额不会太高,在医疗支出方面,能够报销的范围就会大一些,被保人能从中获益更多。现在市面上做的比较好的医疗险产品,在免赔额方面做的比较好,一般医疗万元免赔额、重疾医疗0免赔额。

我们回过头来看北京普惠健康保:

医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);

医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;

高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。

这么细看下来,北京普惠健康保设置的免赔额有点高啊,这样的做法换言之就是在提高理赔的门槛,这对被保人来说有点不善良。

二、北京惠普健康保值得入手吗

整体来看,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,保障覆盖的面积很大、投保标准也很低、它存在病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等好处,可是还是有免赔额较高等缺陷。

假使已经有了百万医疗险,医疗保障也都很全面了的朋友,先想想医疗保障有没有补充的必要,假如觉得不需要,那么北京普惠健康保这个产品就可以不用再购买了。

那如若是处于亚健康状态的朋友,做的职业比较高危,年龄偏大购买不了百万医疗险的人群,那就很适合购买这款产品了,给自己增添一份比较全面的医疗保障也是很好的!

以上就是我对 "普惠健康保包含哪几种项目"的图文回答,望采纳!

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