学霸说保险

究竟健康告知要求注意哪些

174次 2022-04-17

应该有些小伙伴发生过这样的事,当我们投保成功之后遇到了出险事故,那么就会找到保险公司,最后因为健康告知有误没办法拿到赔偿!那真的太惨了。

现在,因为被保人在健康告知时有所隐瞒而引发的理赔纠纷有许多。所以我们究竟该怎样履行“如实告知”义务呢?当自己面临不符合健康告知要求时,该怎么解决呢?

是保险公司欺骗我们吗?其实不能推拖到保险公司身上。大家在投保的时候没有把健康告知做好,这是保险公司给出的解释,所以我们拒赔是有理有据的,这会让双方在赔付上意见很难统一。

所以今天,学姐就来说说投保时我们应该怎样来填写健康告知,才能在理赔上不存在意见不合,日后才能顺利得到理赔。

相信肯定会有小伙伴问:“怎么理赔过程会这么麻烦?是不是保险公司不想赔,就存心支招为难我们吧。”可不是这样的哦。真实的原因是什么呢?看完这篇文章你就会明白了:

一、什么是健康告知?

健康告知:是需要把被保险人的身体健康条件,通知给保险公司,供他们做风险评估,最终确定是否顺利买保险的过程。

健康告知是人身保险配置中非常重要也是很麻烦的一个步骤。

健康告知可以说是投保的拦路虎,有可能有钱也买不了保险,它十分苛刻,健康告知的层层提问就让一大批的人落选。

假如投保时健康方面过不了设置的标准,将来即使被保险人出险了,保险公司也是会拒赔的,而且不退还投保人已交的保费。

所以,健康告知对于我们消费者来说是至关重要的,我们可不可以顺利获得保障也是要看它的。

当然,保险产品不同的话健康告知的时候所要回答的问题也就不一样了,但从严格程度上来看,都是符合下面这些规律的:医疗险和重疾险是归属在严格界线里的,意外险就没那么严格了。

这三款重疾险中,健康告知比较宽松的最多,下面学姐会给大家解析一下的:

二、为什么要健康告知?

1.保险公司从自身角度出发

一是保险公司避免有客户骗保,有些人知道自己不健康,却不好好填写,买了保险就去治疗,要是人人都不诚实,保险公司还能经营起来吗?

此外,保险公司还得对赔偿率进行限制,由此可见,身体状况本来就没有很好的话,出险机率肯定要高于健康的人,不过保险公司肯定不想赔钱啊,那只能将支出给降低了,赔付得少,公司就能少花点钱了。

保险公司是不会冒险去“舍本求末”!

2.诚信是双方契约的前提

保险是一份契约(合同),因此签订契约的双方都是处于一个平等、透明的状态,那么这里的双方指的是什么?指保险公司与投保人。

保险公司是需要法律法规规范的,而且还需要监管机构的严格规范,所有的必要信息都要全部给投保人看,如此一来保险公司利用信息不对称的优势进行销售误导的情况也就不会发生了。

站在消费者也就是投保人角度来说:投保前进行“健康告知”时,保险公司为了规避风险,防止骗保行为而做出的一个有效手段。

如果被保人在进行健康告知时出现瞒报的情况,就可能导致一些保险事故,不管怎么说,保险公司属于盈利性质的,也不是慈善机构。

因为要是不进行健康告知,就会导致消费者和保险公司的利益受到损坏,因小失大啊。

三、健康告知时需要注意什么?

所谓知己知彼,对于你的真实情况,保险公司只有进行过充分的了解之后,才能知道是不是应该对你进行赔付。

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总的来说:

(1)如果被保险公司问到了,那就说明实际情况,没有被问到的就不要说。

(2)如果对保险事故影响重大的内容是当时没有如实告知的部分,这样的情况下,在承担赔偿责任方面保险公司是可以选择的。

文章的最后,学姐想给大家说一个点,我们购买保险实际上是想得到对风险的保障,故意隐瞒情况会使我们发生风险后也拿不到赔偿金,那大家购买的保险就浪费了。

纵使自己的身体状况让人堪忧,进而导致被加多费用、除外承保等,也决不能丢掉做人的诚信。根据实际做好健康告知,既是对自己负责,也是对他人负责。

以上就是我对 "究竟健康告知要求注意哪些"的图文回答,望采纳!

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