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普惠健康保怎么样安全吗

328次 2022-05-19

“北京普惠健康保”是近期最火爆的产品!

这两天,不少的北京朋友都在朋友圈和家族群内了解到不少关于【北京普惠健康保】的信息,不少人都纷纷刷屏“买了”“投了”……

据说这款火爆北京票圈的产品保障特别全面,不仅提供最高300万的医疗保障,5次免费随访咨询或居家护理是参保人出院后享有的服务,满足北京市基本医疗保险在保的人员都可以购买。

这个消息一传开,好多人过来跟学姐说,北京普惠健康保保障优不优秀?真的值得花钱吗?如果已经购买了百万医疗险,要进一步要入手这款产品吗?

那事不宜迟,学姐这就给大家做个详细的评估结果吧!

一、北京普惠健康保保障如何?

我们首先需要看看产品保障图:

北京普惠健康保

浏览完图能发现,北京普惠健康保包括了医保内责任、医保外(个人自费)责任与海内外高额特药责任三种保障,每人每年只需花费195块就能换取最高300万的保障!

这个保障力度和保障内容看上去真的可以啊,咱们一起认识一下它到底有哪些优势和劣势吧,到底值不值得我们投保!

优点一:门槛超低

北京普惠健康的投保门槛真的不高,很亲民的,对于被保人的年龄、健康、户籍都没有限制,只要符号北京医保在保人员这一个条件均可投保!

众所周知的是,现在市面上医疗险的健康告知设置的都比较困难,若是身体处于亚健康状态,或者有以往病史、或年龄已经不小,及从事高危职业,想投保到称心遂意的医疗险产品特别艰难。

不过,这款北京普惠健康的投保门槛并不高:

第一,这一款北京普惠健康的投保并没有年龄要求,这就意味着不论你是小孩、青年人、中年人、还是老年人,只要你是北京的参保人员就可以投保;

另外,所有职业都可以投保北京普惠健康,也就是说,你是办公室文员、教师也好,是涉及高空、电力作业等高危职业人员也罢,只要你是北京的参保人员就可以投保;

再者,北京普惠健康设置的健康告知十分宽松,带病投保也受许可,允许参保的人群也包括像患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群。不仅不除外承保,只要达到理赔条件就可按照合同要求得要一定的理赔!

综合这方面来看,北京普惠健康就非常的亲民了,投保也没有那么繁琐,满足大众的投保需求!

优点二:保障范围广

刚刚说到,北京普惠健康保涵盖医保内责任、医保外(个人自费)责任和海内外高额特药责任这三大保障内容。

首先,普惠健康医保目录内责任所涵盖的保障内容有住院和门诊个人自付费用,如果想要报销,就要超出北京市当年大病医疗保险起付标准,最高会偿付100万/年。健康人群的赔偿比例是80%,特定既往症群体赔偿比例为40%。

再来,医保目录外住院个人自费责任最高可以理赔100万元/年,健康人群、特定既往症人群的偿付比例依序为70%、35%。

最后海内外高额特药责任也是包含了国内特药,包括了很多特殊病例的需要,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),健康人群、特定既往症人群的赔付比例分别为60%、30%。其中,涵盖25种国内惠民常用抗癌和地产药品,之外还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,较为广泛地适用于肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病!

综合这方面来看,可以满足到大多人的医疗保障要求了,保障的范围极其的大,保障也做的很齐全,且赔付力度比较高。

优点三:性价比高

大家要知道,市场上有许多医疗险的保费和年龄、身体状况存在一定的联系。

20岁出头的群体选择医疗险,上百万的保额可能仅需100块左右就能买到。不过逐渐随着年龄的增长,保费也会有小范围的上涨。如果百万医疗保险的购买人群是中老年朋友,有可能要上千块,甚至于更多。

所以从保费的角度来综合分析,北京普惠健康保统一的售价标准为195元/人/年,便允许取得最高300万的保障,对大部分中老年群体来说,性价比是相当高呀。

综上,北京普惠健康保的保障内容还是比较全面的,与市面上其他百万医疗险相比还是有竞争优势的。难道这个产品没有什么劣势吗?

学姐通过细细观察条款之后了解到,北京普惠健康保不是一个完美的产品:

>>>免赔额较高

在一定数额内免除赔偿责任的,就叫免赔额。大概的说,如果一款百万医疗险的免赔额为1万元,那么被保人花费的合理医疗费用要超过1万元的部分才能够报销。

多数情况下,免赔额都是比较低的,可以获得补偿的医疗花费就能够多一些,对被保人来说比较友好。如今市面上多数出色的医疗险产品,免赔额都比较合理,一般医疗万元免赔额、重疾医疗0免赔额。

再看这款北京普惠健康保:

医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);

医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;

高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。

如此分析下来,北京普惠健康保设定的免赔额属实是有点高啊,这就相当于是在提高理赔的门槛,对被保人来说就有点不合适了。

二、北京惠普健康保值得入手吗

整体来看,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,保障覆盖的面积很大、投保标准也很低、它存在病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等好处,不过还有免赔额较高等弊端。

假如已经入手了百万医疗险,同时医疗方面的保障也购买全面了的伙伴,先想清楚是不是要需要再补充医疗保障,如果是不需要的,那再投保北京普惠健康保的话就是在浪费钱。

那如若是处于亚健康状态的朋友,从事高危职业,中高龄等无法投保百万医疗险的人群,完全可以投保这款产品,为自己增添一份比较全面可靠的医疗保障!

以上就是我对 "普惠健康保怎么样安全吗"的图文回答,望采纳!

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