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买普惠健康保值得吗

291次 2022-03-22

“北京普惠健康保”火了!

最近这段时间,很多在北京的朋友们的朋友圈和家族群内有非常多关于【北京普惠健康保】的信息,不少人都纷纷刷屏“买了”“投了”……

保障的十分全面是这款火爆北京票圈的产品的优势所在,不仅可以给病人最高300万的医疗保障,5次免费随访咨询或居家护理是参保人出院后享有的服务,满足北京市基本医疗保险在保的人员都可以购买。

得知这个消息,好多人就找学姐,北京普惠健康保保障优不优秀?到底值不值得花钱?假如你已然投保了百万医疗险,还需要选择这款产品吗?

那抓紧时间,学姐和你说一下它的特点吧!

一、北京普惠健康保保障如何?

产品保障图是我们首先需要了解的:

北京普惠健康保

看完图可以了解到,该款北京普惠健康保囊括了医保内责任、医保外(个人自费)责任跟海内外高额特药责任这三大保障,最高300万的保障仅需一个人一年交195块钱!

这个保障力度和保障内容看上去蛮厉害的,让我们一起看看它有什么亮点和缺陷吧,能不能够购买!

优点一:门槛超低

北京普惠健康的投保门槛非常低,只要是北京医保在保状态的人员均可投保,对年龄、健康、户籍都没有限制!

就目前情况来看,现在市面上医疗险的健康告知都不是很宽松,假使身体开始出现亚健康状态,或者有以往病史、或年龄已经不小,亦或是从事高危职业,投保到一款合意的医疗险产品是一件很不容易的事情。

此外,这一款北京普惠健康的投保要求相对较低:

首先,北京普惠健康不限年龄,也就是说不管你是小孩、青年人、中年人、还是老年人,只要你在北京有正常参保就符合投保条件;

另外,北京普惠健康对于职业没有限制,意思就是,不管你是办公室文员、教师、还是涉及高空、电力作业等高危职业人员,只要你在北京有正常参保就符合投保条件;

而且,北京普惠健康对于健康告知环节的要求并不严苛,是可以带病投保的,像对于患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群,他们也是被允许参保的。不单单不除外承保,只要是达到了理赔的条件那么就可以根据合同得到一定的理赔!

从这一点看,北京普惠健康就非常的亲民了,投保条件要求也很低,满足了很多人的投保需求!

优点二:保障范围广

刚刚谈到,这一款北京普惠健康保囊括医保内责任、医保外(个人自费)责任及海内外高额特药责任三个保障。

普惠健康医保目录内责任不仅包括住院+门诊个人自付费用,而且可报销基础低限度高,报销的前提是要超出北京市当年大病医疗保险起付标准,最高可以理赔100万块/年。健康人群享有赔偿比例为80%,特定既往症人群赔付比例达40%。

而且,医保目录外住院个人自费责任最多能够赔偿100万元/年,健康人群、特定既往症人群的赔付比例依次为70%、35%。

再者,海内外高额特效药责任涵盖了很多国内的特效药,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),对于健康人群、特定既往症人群的理赔比例分别是60%、30%。其中包括了25种国内惠民常用抗癌以和地产药品,除此还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构是可提供的特殊药品,可以用于肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病!

从这一点看,能够满足到不少人对医疗保障的要求,保障做得既广泛,又齐全,赔付力度也比较高。

优点三:性价比高

不过这点要清楚,市面上还有很多医疗险的保费与年龄、身体状况有关系。

20岁出头的群体选择医疗险,可能仅需100块左右就能买到上百万的保额。但伴随着日渐增长的年纪,有所上涨的还有保费。比如中老年朋友添置一份百万医疗保险,可能要上千块,甚至更多。

因此从保费的角度来深入分析,北京普惠健康保统一定价为195元/人/年,就准许可得到最高300万的保障,对大多数中老年这个年龄段,性价比算是非常高了。

总的来说,北京普惠健康保的保障内容还是比较全面的,相对于市场上其他百万医疗险,在竞争方面还是有优势的。但这款产品真的就这么完美吗?

细扒条款后,学姐发现这款北京普惠健康保还有这个不足:

>>>免赔额较高

免赔额的含义就是在一定的数额内不用赔偿。大概的说,当一个百万医疗险将一万元设置为免赔额时,保险公司的赔偿范围是合理医疗费用中超过一万元的部分。

所以在一般情况下,免赔额较低,在医疗支出方面,能够报销的范围就会大一些,这样会对被保人比较好。如今市面上多数出色的医疗险产品,免赔额方面做的很不错,医疗险一般都是设置的一万元免赔额、而重疾医疗未设置免赔额。

纵观北京普惠健康保:

医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);

医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;

高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。

这么细看下来,北京普惠健康保设定的免赔额属实是有点高啊,免赔额一旦高起来,理赔的门槛也就随之水涨船高,这么做对被保人来说也太不友善了。

二、北京惠普健康保值得入手吗

概而言之,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,保障范围很大、投保的要求也很低、它的优点有病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等,只不过还是有免赔额较高等缺点。

假如早就投保了百万医疗险,医疗保障都很齐全、充足的伙伴,先考虑一下医疗是否需要再补充,不需要太多补充的话,这时再投保北京普惠健康保这个产品就很多余了。

那如果是身体处于亚健康状态,做的职业比较高危,年龄偏大购买不了百万医疗险的人群,大可考虑这款产品,让自己有一份医疗保障是再好不过了!

以上就是我对 "买普惠健康保值得吗"的图文回答,望采纳!

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