学霸说保险

社保单位和个人交多少

471次 2021-07-24

“学姐,我只有社保卡没有医保卡,是不是就不能报销医保了?”

“学姐,怎么分辨社保卡跟医保卡呢?它们共用一张卡吗?”

“学姐,社保卡是不是只有领失业金养老金这一功能呀?”

......

有个朋友去医院看完病后跟学姐抱怨道五险一金明明自己都有买到报销却不能用,太赔本了。学姐听闻了以后感觉不太对劲,开口询问:

“社保卡你不是有吗?怎么不能报销?”

小伙伴:“医保报销难道不是仅仅只用医保卡吗?社保卡也可以报销?”

学姐:“???”

不问不知道,原来还有很多小伙伴不知道社保卡与医保卡的关系与区别,更不清楚社保卡对自己的用处有哪用。

随学姐往下看,这篇文章想必你看了,你就会弄懂社保卡里的门门道道的。

社保卡与医保卡

社保卡与医保卡不是同一张卡,两者之间属于包含关系。

社保卡:全称社会保障卡,由人力资源和社会保障部统一规划,各地人力资源和社会保障部门面向社会发行,用于人力资源和社会保障各项业务领域。

简单来说就是有关医疗保险,养老保险,失业保险,生育保险,工伤保险等功能都被包含在里面了,并且还有一个功能就是作为金融借记卡使用。

医保卡:全称医疗保险个人账户专用卡,以个人身份证为识别码,由当地医保部门统筹制发,由当地指定代理银行承办。

医保功能和医保待遇就是医保卡的所有用途。

由于国家政策原因,很多地方已将医保卡的功能并入社保卡中,即医保卡的[个人账户]信息与功能全部并入了社保卡。但在部分地区,社保卡和医保卡仍然实行着两卡分用制度。

因此你可能会在有些地方发现还有医保卡,有些地方却没有医保卡那不是学姐讲错了哦~是当地政策使然。

学姐用一图概括了社保卡与医保卡的具体差别:

此外,你可能会觉得还有个麻烦,那就是携带社保卡,下面展示的操作就是我们在微信或支付宝上申请电子社保卡的详细步骤: 微信→支付→城市服务→五险一金栏目→社保→电子社保卡→输入信息→绑定

或在支付宝→城市服务→选定当地城市→办事大厅→社保→在线服务→电子社保卡→输入信息→绑定

社保卡上有的信息和功能,电子社保卡上一样不差,并且电子社保卡更方便了,更不用再担心弄丢了,为了方便,建议大家都绑定上,如此一来,查询社保卡绑定的定点医院这件事情就很简单了,我们看的时候就会很方便,直接就可以看到。

社保卡的操作
除了涵盖了医保卡具有的所有功能以及领取养老金、失业金之外,社保卡其实还能做到很多我们所不知道的事情。

充当电子凭证

社保卡可作为我们办理就业登记、失业登记、参保登记、工伤认定、职业培训、技能鉴定等业务的电子凭证。

社保卡也可以当作身份证来行使部分功效,并且还能通过社保卡,享受各项就业扶持政策和就业服务、社保服务、人才服务、出入境申请预约、公积金、参保登记、缴费申报、社会保险关系转移接续、医疗费用报销等等。

我们在图书馆借书时,可以在添加个人读书信息后把社保当借书卡用。

在国内已开通或规划开通社保卡刷公交的地区,公交卡可以用社保卡代替,但是学姐不建议你这么干,因为容易遗失:)

信息记录与自助查询

因为相关的规定,社保卡会记录许多我们的重要信息,比如我们的个人基本信息以及社保相关业务信息,{这些信息会以电子文件的形式在社保卡系统里形成证件副本,只是为了让我们更好地使用查看的。

我们可以通过自助服务机或者当地App、公众号,查看社保卡上的人力资源和社会保障权益,并办理相关业务。

充当银行卡

社保卡的账户有医保个人账户跟金融账户之分。其中,金融账户主要是用来缴纳各类费用以及待遇的领取。

缴纳社保不仅是为了各项社会保险定期待遇和一次性待遇、报销费用。而且还会提供存取款、转账、代收代付等业务。

简单概括就是,社保卡可以当银行卡来使用,我们办理存取款、转账、代收代付等业务的话不仅可以直接用社保卡的银行账户来操作,社保卡的功能还包括缴纳水电费、网络费、燃气费、物业管理费等。

不过,社保卡现在还没有开通贷记功能。

我们缴纳五险一金之后得到的养老金、失业金、生育津贴等社保待遇,直接打到我们这张“银行卡”的金融账户里就结束操作了,可以在相关的网点进行转账、消费等。

购买商业保险

在部分省市地区,当地社保局允许居民们刷社保卡购买保险,但目前来说的话,这项政策限制还是很多的,如果买保险的方式是刷社保卡,满足这些条件就行了:

  有医保卡个人账户

医保分为职工医保与居民医保。

由于职工医保缴纳的费用会被分到这两个账户中:

社保卡中的医保个人账户会存入个人缴纳的部分;国家医保统筹基金将会存储公司缴纳的部分。

而对于居民医保来说,尽管每个地区价格不尽相同,但大概个人只需每年缴纳200元。所以这200元就直接是属于国家医保统筹基金的。

也就是说,职工医保缴纳了之后,才会有个人账户,要想购买保险,只有缴纳了职工医保的社保卡才能使用。

  社保卡个人账户中的余额足够多

在城市中可以用社保卡购买保险,如果社保卡的个人账户余额达不到一定的金额,是不可以购买的。

比如浙江要求月超过4000的部分才可以用;无锡要求余额超过3000的部分才可以用,且每年限额2000元。

这其实很简单,社保卡个人账户的根本作用就是拿来支付医药费、看病的,不能因为买保险而把社保卡里所有的钱都花光。

  能购买的保险产品有限制

有的险种不是自己想买就可以购买的,现在医疗险,重疾险和意外险投保的数量比较多。

社保卡是可以购买保险的,然而,购买方式和普通情况是不同的。很多时候我们只要出示身份证和社保卡就可以在保险公司购买了。

上海等少部分地区能够通过社保指定的网上渠道,在绑定社保卡后购买相关产品。或者我们可以进行网上投保后,办理报销时,可携带发票、保单、社保卡去当地社保窗口办理。

社保卡相关答疑

社保卡能不能外借?

学姐清楚地同你说:小病小痛就算了,大病是万万不可行的。

不论谁在使用社保卡,均会直接标在我们自己的医疗记录名下,当我们需要购买保险的时候,我们的医疗记录就会被保险公司调查。

若是身边的人患了大病,跟我们借社保卡,我们不经意间借出去以后,那就极有可能导致我们购买保险时被拒保,极有可能为日后的理赔造成一定影响。

虽然部分保险产品可以对其核保,但是,我们不把社保卡借出去,那么就没有烦恼,不能因为有的产品有核保的过程我们就放松下来,到最后还是得麻烦自己。

社保卡丢了如何挂失?
如果你是个学生,社保卡丢了,没关系,跟学校说一声,学校包办。

如果你是个上班族,社保卡丢了,没关系,跟公司说一声,公司全权处理。
要是你是个普通居民的身份,社保卡丢了,拿着身份证/户口簿去社保服务网点挂失,然后带着身份证原件和复印件,到社保网点填写《申请单》,领取《领卡证明》。
最后在15个工作日后带上本人身份证、《领卡证明》、20元制卡费到社保网点领医保卡。

医保在老家,但我长期在外工作怎么办?

最棒的方法是,学姐建议你在工作地办理职工医保,注销掉老家的医保。因为异地使用医保,有很多限制条件:

✦ 社保卡异地报销只限于住院,门诊急诊只有部分城市才有;
✦ 能报销哪些药品取决于你就诊地的医保政策,但能报销多少钱取决于参保地;
✦ 如果办理了异地就医备案,则参保地医保报销资格可能会取消,也可能不取消,甚至可能需要取消备案后才能用。

假如就是要在异地长期使用社保卡,收好这份攻略:

长期异地就诊,需要先去参保的社保中心备案,带好本人身份证、社保卡、异地长期居住证到社保中心填写《异地就医登记表》,审批过后就可以带着社保卡去医保跨省异地联网结算系统里登记的医院就医了。
具体哪些医院在系统里,可通过登录si.12333.gov.cn(国家社会保险公共服务平台)查询,或拨打社保服务热线:12333。

国家给予我们公民的社会福利就是社保 ,与之相联系的社保卡更是为我们的生活提供了许多的方便和实惠。

社保要好好缴纳,认真对待并且好好研究社保卡的具体功能,千万不要错过国家给予我们的许多隐形福利与便利,让社保更好的保障我们的生活,实现利益最大化。

但是学姐认为,虽然社保保障全面性价比高,确保每个人都“有病能医、有钱养老、有钱买房”,但终究只是每个人“有白粥喝”而已。

比如医疗保险,虽然有很多方面远远超过商业医疗保险:当月交了医疗保险,次月就能用;生病之后也可投保;无条件续保;续保满15或25年即可保障终生。

医保的报销并不是任意的,它需要满足医保三目录、报销比例、起付线、封顶线,要是住院花的钱很多,那医保是不给报销的,在不超过封顶线且不低于起付线的情况下才能够按照当地的报销比例报销,每个城市规定的报销比例是不一样的。
在医保明确规定的用药、服务、诊疗项目范围之外的不能享受医保报销,只有在这范围内才可以报销。
万一咱们患上了要用巨额才能医好的病,用成千上万一瓶的药治病是唯一的途径时,医保的作用就显得相当无力了。

商业医疗保险虽然存在很多缺陷,买了之后过了等待期是生效的前提;投保前提是不能生病;续保有着许多严苛的条件;要想保终生费用很高昂。
但是要和社会医疗险一起比的话,商业医疗险有着高额的赔偿金,对疾病也是进行了全方位的保障,也没有用药、服务、诊疗项目上的限制,而且社保报不了剩下的部分,它能全都报完。
这刚好和社会医保“大病无力、无能”的空缺互补,这就让小病大病都能得到很好的保障,小病有社会医保,大病也有商业医保了。
若想淡定安稳地面对生活,需将社保与商保联合起来,充分发挥其保障功能,形成双保障更为稳妥。

想要充分了解社保知识,光看这篇文章可不够!如果你依旧对社保知识存在疑惑,可以找学姐进行详细咨询-关注【学霸说保险】公众号 ,里面有全网最全的社保类知识,帮助你充分利用社保福利,省一大笔钱!

以上就是我对 "社保单位和个人交多少"的图文回答,望采纳!

相关问答
保险标签