学霸说保险

健康告知究竟要告知什么

196次 2022-03-21

应该有些小伙伴发生过这样的事,投保之后,出险了找到保险公司,最后因为健康告知存在偏差的情况,不能获得赔付!那可太令人绝望了。

现在,有很多理赔纠纷都是由被保人在健康告知时撒了谎而导致的。“如实告知”义务究竟需要我们如何履行呢?面对不符合健康告知要求,我们又怎样才能处理好了?

是保险公司太狡诈了吗?其实不能推拖到保险公司身上。保险公司方面的说法是,投保时大家的健康告知没有做好,所以不赔偿,对我们来说也是有凭有据的,这会使双方在理赔上产生些纷争。

那么今天,我来告诉大伙在买保险的时候要怎么去填写健康告知,才能制止不必要的赔款纷争,让得到理赔变成一件容易的事儿。

也许有小伙伴会问:“为什么理赔过程会这么麻烦?想必保险公司是不想赔,所以故意支招来为难我们吧。”当然不是因为这个了。真实的原因是什么呢?看完这篇文章你就会明白了:

一、什么是健康告知?

健康告知:就是将被保险人身体健康情状,告知给保险公司,好让他们做风险评估,最后确定是否可以顺利购保的过程。

健康告知是人身保险配置中非常重要也是很麻烦的一个步骤。

健康告知可以说是投保的拦路虎,可不是有钱就能够投保的,它十分严苛,健康告知的层层提问就能让不少健康状况较差的人达不到投保门槛。

因此,再投保的时候健康不达标,哪怕是被保险人出险了,保险公司也是不会赔偿的,而且投保人已交的保费也不予退还。

所以,健康告知对于我们消费者来说是至关重要的,直接关联到能不能取得保险的保障。

不过,每款保险产品的健康告知问题设置的都不同,但从严格程度上看,基本都符合以下规律:医疗险和重疾险是归于严格范围内的,意外险则属于宽松范畴。

健康告知较为宽松的重疾险在这三者中也是很常见的,接下来学姐带你们一起来看看吧:

二、为什么要健康告知?

1.保险公司从自身角度出发

第一个是保险公司要预防客户骗保,一部分人明知自己患有疾病,却不如实填写,买完了保险就去治疗自己隐瞒的病,所有人都不说实话的话,保险公司还怎么盈利?

此外,保险公司还得对赔偿率进行限制,由此可见,身体状况本来就没有很好的话,出险机率也要高出健康的人不少,但是保险公司不想有亏损,那只好减少一些支出,偿付得少,保险公司将能节省开支。

保险公司绝对不会冒险去“因小失大”!

2.诚信是双方契约的前提

保险是一份契约(合同),所以签订契约的双方肯定也是属于一个平等、透明的情况,而这里的双方主要就是指的保险公司与投保人。

法律法规以及监管机构都会对保险公司严格规范,所有的必要信息都要全部给投保人看,如此就可以规避保险公司利用信息不对称的优势进行销售误导。

看待消费者也就是投保人来谈:投保前进行“健康告知”发问时,保险公司为了避免风险,防止骗保行为来专门出的一个应对手段。

如果被保人在进行健康告知时出现瞒报的情况,保险事故就会随之产生,不管怎么说,保险公司属于盈利性质的,也不是慈善机构。

若是没有健康告知,不禁让我们的利益受到影响,也会影响到保险公司的利益,得不偿失。

三、健康告知时需要注意什么?

所谓知己知彼,保险公司只有对你的情况做过充分并且真实的了解后,才能做要不要对你进行理赔的决定。

接下来学姐就告诉你投保时一些用得到的小技巧,点开看看吧~

总的来说:

(1)被保险公司提问到的诚实说明,没有问的不要出声。

(2)如果一些内容对保险事故有比较大的影响,而告知时又没有诚实说明,对于保险公司来说,他可以赔偿,也可以不赔偿。

有一些东西是学姐在结束之前想说的,对购买保险的我们来说,主要是为了得到风险保障,风险发生后,如果因为之前的不实告知而无法获得赔偿,那我们购买保险还有什么意义。

即使自己的身体情况很差,从而影响自己的加费、除外承保等情况,绝不能丢弃做人的诚信。只有真实的做好健康告知,才可以自己负责,也可以对他人负责。

以上就是我对 "健康告知究竟要告知什么"的图文回答,望采纳!

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