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京惠保合同条款

201次 2022-04-01

现如今新冠变异德尔塔病毒疫情已经被防控的很好了,昨天的时候,北京已经出现了三例确诊病例,十例无症状感染者。也均为境外输入,本地的新增确诊病例,疑似病例和无症状感染者经均为零。

但是,广大人民群众仍然要积极的配合,以及落实进京的防护方面的措施。

相信朋友们在自己已经经历过这场悄无声息的战役之后,渐渐地也提高了不少疾病防控以及保障方面的想法。

这两年各地推行“惠民保”商业保险政策,由政府站台,仅需几十块钱,保额就能达到上百万。令人心动不已。

有一款“惠民保”——京惠保百万医疗保险是北京地区的众多保险之一,那投保这款保险真的对北京人是适合的吗,是否可以提供好的保障吗,我们来做个详细的剖析吧!

这里有些小伙伴可能不明白为什么有了社保还要买这些商业保险,针对这个问题的解答在这里,一起来瞧一瞧:

一、北京京惠保百万医疗险保什么?

我们首先来瞧瞧这款北京地区的这款京惠保到底是什么样子的:

从上面保障我们可以意识到,北京京惠保百万医疗险重点包括了两个保障责任:

1、住院医疗费用保障:

在保障期间内,被保人因为意外住院或者是生病住院,在二级以及以上的公立医院住院产生的基本医疗保险支付范围的医疗费用,由北京市基本医疗保险和大病医疗保险等政府主办医疗保险报销后个人需要承担的部分,即自付一部分经大病医疗保险等报销后的剩余医疗费用,北京京惠保可以用在费用报销上。

住院的医疗费用免赔额年度累计下来为两万元,免赔额度以上的费用,只要是符合了相关的理赔约定。按照100%的保额赔付比例来算的话,最高可得100万元。

2、特定高额药品费用保障

京惠保特定高额药品医疗费用保障内容的规定是:在保险期间内,投保人被二级及以上公立医院的专科医生确诊初次得上恶性肿瘤并开具相关处方,在指定医院或指定药店购买相符于《北京京惠保特定高额药品支付范围》的17种自己花钱的规定的药品费用。

免赔额为0元是对专门设定的高额药品费用的安排,在赔付条件等方面都已经达到要求之后,赔付比例按照90%计算,那么赔付的额度最高就是100万元。

市面上常见的百万医疗险保障责任包涵了般医疗险、重疾医疗的住院医疗、门诊手术、特殊门诊、住院前后门急诊,北京京惠保的保障责任真的比较简单。

这几款大家可以先去看看,实际上这是市面上优质的百万医疗险,对比的就更加明显了:

3、增值服务

在增值服务方面做到的就是性价比较高,北京京惠保也为其供给了相关保障,有分成7大类:特药服务、疾病防御、健康咨询、慢病管理、健康促进、健康体检、就医服务,累计总共18项增值的服务,具有了增值服务以后,可以让被保人具有更加全面的就医服务,可以让就医变得简单点。

对于不懂商业医疗险的增值服务作用有多大的朋友,可以再看看这篇科普文章了解:

二、北京京惠保百万医疗险值得买吗?

北京京惠保是不是真的值得购买?学姐可以说的是,它具备了“惠民保”普通存在的优势:

1、投保门槛低

保京惠京这款保险对户籍的限制小,只有北京范围内的基本医疗保险就行,尽管你是城镇职工,还是自己交社保的城乡居民医保参保人、公费医疗参保人,都有机会投保。

而且没有年龄限制,只要出生满28天,童叟均可,想投保都有机会。

这款京惠保就算生病了也能够购买,要知道普通的商业医疗险都设置有严格的健康告知,带病投保很容易被保险公司拒之门外。

假如大家还有再看其他商业险产品,那么健康告知是什么一定要先弄明白,避免碰壁:

2、保费实惠

一年的保障时间,保费仅仅需要79元,真的算是地板价了,保费低,实处“惠民”。

说完优点,下面说一下缺点和不足,

1、保障不全面

京惠保的报销范围取决于医保目录内的自费部分,并且呢,特定药品费用,只有保障了17种癌症种类的药品,这里说一下百万医疗险,这是一款保障疾病种类不被限制的险种,两者一对比,北京京惠保的保障内容还有许多需要改进的地方。

但是它的保费确实也不高,保障内容我们就不用要求太高了。

2、住院医疗费用保障免赔额高

关于北京京惠保的住院医疗费用保障免赔额,它有2万元,也就是说了,需要我们花费的医疗费用达到两万元,并且是在社保范围内,北京京惠保才给予报销。

而市面上的百万医疗险它的免赔额只有一万元,甚至其他地区的“惠民保”免赔额也是1万元,所以,我们发现,如果购买北京京惠保,我们就需要承担很多需要自己承担的费用。

看完下面的文章,就会了解设置多少免赔额对我们最有好处:

但是它的保费确实也不高,{如何看待北京发布的79元专属惠民保险北京京惠保-67。}

其实把北京京惠保作为一款过渡或者补充型的保险,入手挺划算的。

又或者因为身体、年龄原因,没办法投保别的商业保险,那就可以投保这款京惠保,起码有个保障。

但从长期角度来讲,学姐认为购买一份保障更完善的百万医疗更靠谱。

以上就是我对 "京惠保合同条款"的图文回答,望采纳!

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