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普惠健康保靠谱吗

339次 2023-03-29

“北京普惠健康保”火了!

最近这几天,【北京普惠健康保】的信息最近在北京的朋友圈内霸屏了,并且刷爆了家族群,不少人都纷纷刷屏“买了”“投了”……

据说这个在北京票圈人气很高的产品保障特别全面,不仅能够有最高300万的医疗保障,参保人出院以后将有5次免费复诊或居家护理机会,满足北京市基本医疗保险在保的人员都可以购买。

得知这个消息,很多人来询问学姐,北京普惠健康保保障棒不棒?投保会亏吗?除了投保百万医疗险之外,这款产品是否需要进一步投保?

那事不宜迟,学姐抓紧时间给大家做个详细的评估!

一、北京普惠健康保保障如何?

产品保障图里面有许多需要我们分析的:

北京普惠健康保

浏览完图能发现,北京普惠健康保涵盖医保内责任、医保外(个人自费)责任和海内外高额特药责任这三大保障内容,一个人一年只需要投入195块就能换来最高300万的保障!

这个保障力度和保障内容看上去都相当不错呀,大家跟着学姐一起来了解一下它都有什么亮点和猫腻吧,究竟值不值得投保!

优点一:门槛超低

对比发现,北京普惠健康的投保门槛非常低,只要是北京医保在保状态的人员均可投保,对年龄、健康、户籍都没有限制!

我们知道,现在市面上医疗险的健康告知都不是很宽松,要是身体健康状态为亚健康,或有既往病史、或年纪较大,还有从事高危职业,想投保一款可心如意的医疗险产品有一定的难度。

然而,北京普惠健康的投保门槛蛮低的:

第一点,这款北京普惠健康不限年龄投保,这就意味着不论你是小孩、青年人、中年人、还是老年人,只要你在北京有正常参保的就可以投保北京普惠健康;

另外,北京普惠健康对于职业没有要求,换句话说,你是办公室文员、教师也好,是涉及高空、电力作业等高危职业人员也罢,只要你在北京有正常参保的就可以投保北京普惠健康;

再次,北京普惠健康的健康告知特别宽松,容许带病投保,就患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群而言,他们也有资格参保。不单不除外承保,只要是达到了理赔的条件那么就可以根据合同得到一定的理赔!

从这一点看,北京普惠健康就更值得推荐了,投保的条件也不需要太大的门槛,几乎满足了每个人的投保需求!

优点二:保障范围广

刚刚说到,北京普惠健康保涵盖医保内责任、医保外(个人自费)责任和海内外高额特药责任这三大保障内容。

首先住院和门诊自付费用是被包含在了普惠健康医保的目录内责任里边的,超出北京市当年大病医疗保险起付标准即可报销,最高可赔付100万元/年。健康人群的赔偿比例是80%,特定既往症人群赔付比例为40%。

再来,医保目录外住院个人自费责任最高可以理赔100万元/年,健康群体、特定既往症群体的理赔比例逐次为70%、35%。

再次,海内外高额特药责任包含国内特药(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),针对健康人群、特定既往症人群的赔偿比例分别为60%、30%。这其中有25种国内惠民常用抗癌跟地产药品,以及75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,用于的范围是很广阔的,有肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病!

从这一点看,这可以满足很多人的医疗保障需要,保障不仅是广阔,还很全面,并且赔付力度也不低的。

优点三:性价比高

要知道,市面上大部分医疗险的保费与年龄、身体状况挂钩的。

20岁出头的年轻人买医疗险,大概100块出头就可以购买到上百万的保额。不过随着持续的年龄,保费也会继续上涨 。百万医疗保险如果是中老年人买的话,也许要上千块,甚至更加多。

于是从保费的角度来分析,北京普惠健康保统一定价为195元/人/年,最高300万的保障就触手可及,对处于中老年这个群体的人,性价比是相当高呀。

这么来看,北京普惠健康保的保障还是值得大家信赖的,它的竞争力比市面上其他百万医疗险的更强。那这个产品的缺点是什么呢?

细细研究条款之后,学姐发现北京普惠健康保有个缺点:

>>>免赔额较高

免赔额的含义就是在一定的数额内不用赔偿。实际上就是,如果一款百万医疗险的免赔额为1万元,在合理医疗费用中,被保人支出超过一万元的部分才能够报销。

所以在一般情况下,免赔额较低,可报销的医疗费用相对多一些,被保人能从中获益更多。不过现在市面上比较优异的性价比产品,免赔额都比较合理,一般医疗万元免赔额、重疾医疗0免赔额。

再来说该款北京普惠健康保:

医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);

医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;

高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。

这么一分析,该款北京普惠健康保规定的免赔额并不低,这无疑是在变相地提高理赔门槛,这对被保人来说有点不善良。

二、北京惠普健康保值得入手吗

概而言之,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,保障非常的广泛、投保要求也很低、它存在病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等好处,然而依旧有免赔额较高等漏洞。

如果是已经配置了百万医疗险,已经拥有非常全面的医疗保障的朋友,先考虑一下医疗是否需要再补充,假如觉得不需要,那么北京普惠健康保这个产品就可以不用再购买了。

不过如果你的身体是亚健康状态,职业高危,中高年不能购买百万医疗险的人群,正好可以投保这款产品,这样也使自己获得了更加全面的医疗保障了!

以上就是我对 "普惠健康保靠谱吗"的图文回答,望采纳!

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