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普惠健康保的保障好吗

197次 2022-03-03

“北京普惠健康保”被大家熟知了!

这两天,【北京普惠健康保】的信息最近在北京的朋友圈内霸屏了,并且刷爆了家族群,“买了”“投了”被刷屏了……

保障的十分全面是这款火爆北京票圈的产品的优势所在,不仅提供最高300万的医疗保障,被保险人出院后享受的服务是五次免费随访咨询或居家护理,符合北京市基本医疗保险在保状态的人都可以投保。

大家知道了这个消息后,特别多朋友前来问学姐,北京普惠健康保保障优不优秀?真的值得入手吗?除了投保百万医疗险之外,我们还需不需要这款产品?

那事不宜迟,学姐这就给大家做个详细的评估结果吧!

一、北京普惠健康保保障如何?

产品保障图是我们首先需要了解的:

北京普惠健康保

看完图可以了解到,北京普惠健康保涵盖医保内责任、医保外(个人自费)责任和海内外高额特药责任这三大保障内容,一个人一年只需要投入195块就能换来最高300万的保障!

这个保障力度和保障内容看上去也太棒了,咱们一起认识一下它到底有哪些优势和劣势吧,值不值得入手!

优点一:门槛超低

北京普惠健康的投保门槛真的不高,很亲民的,只要属于北京医保正常投保的人员都可以投保此产品!

据我们所知,现在市面上医疗险的健康告知都不是很宽松,如若身体真的处于亚健康状态,或者有以往病史、或年龄已经不小,还有从事高危职业,想投保到一款中意的医疗险产品格外有难度。

不过,这款北京普惠健康的投保门槛并不高:

首先,北京普惠健康的投保年龄范围超广,完全没有要求,也就是说不管你是小孩、青年人、中年人、还是老年人,只要你在北京有正常参保就符合投保条件;

其次,北京普惠健康对于职业不设限制,简单来说就是,甭管你是办公室文员、教师、或者是涉及高空、电力作业等高危职业人员,只要你在北京有正常参保就符合投保条件;

另外,在健康告知环节,北京普惠健康的条件也很宽松,允许带病投保,就患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群而言,他们也有资格参保。不只是不除外承保,只要满足理赔的条件就可以根据合同获得一定的理赔!

从上述的情况来看,北京普惠健康就更适合大众群体了,投保的条件也很简单,满足了很多人的投保需求!

优点二:保障范围广

前面讲到,此款北京普惠健康保设有医保内责任、医保外(个人自费)责任还有海内外高额特药责任这三大保障。

普惠健康医保的目录内责任包含的住院和门诊个人自付费用不仅报销的门槛低,而且可报销的额度也很高,如果超出北京市当年大病医疗保险起付标准就可以报销,最多将赔偿100万元/年。健康群体偿付比例是80%,特定既往症人群赔付比例达40%。

并且,医保目录外住院个人自费责任最多能赔100万元/年,健康人群、特定既往症人群的赔付比例分别为70%、35%。

再次,海内外高额特药责任包含了治疗一些高发重大疾病的特药,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),健康人群、特定既往症人群的赔付比例分别为60%、30%。其中包含了25种国内惠民常用抗癌和地产药品,还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构能够供给可提供的特殊药品,可以适用于很多重大疾病,比如说肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36!

从上述的情况来看,就有能力可以满足到许多人对医疗保障的要求,保障做得既广泛,又齐全,并且赔付力度也不低的。

优点三:性价比高

要知道,市面上大部分医疗险的保费与年龄、身体状况挂钩的。

20岁出头的年轻人去买一份医疗险,大概100块出头就可以购买到上百万的保额。然而随之连续增长的年龄,保费也会持续上升。看那些中老年人群购买一份百万医疗保险,也许要上千块,甚至可能更多。

因此从保费来看,北京普惠将健康保统一195元/人/年作为定价,就准许可得到最高300万的保障,对处于中老年这个群体的人,这个价格相当划算了。

所以,北京普惠健康保的保障效果还是不错的,相对于市场上其他百万医疗险,在竞争方面还是有优势的。难道这款产品没有什么弊端吗?

对条款进行深入研究之后,学姐发现了北京普惠健康保的劣势:

>>>免赔额较高

在一定数额内免除赔偿责任的,就叫免赔额。简要的介绍,如果一款百万医疗险的免赔额为1万元,保险公司的赔偿范围是合理医疗费用中超过一万元的部分。

多数情况下,免赔额都是比较低的,可报销的医疗费用相对多一些,被保人能从中获益更多。如今市面上多数出色的医疗险产品,免赔额方面做的很不错,常见的医疗都是设置的10000元免赔额、重疾医疗是没有免赔额的。

我们再转过身来看北京普惠健康保:

医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);

医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;

高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。

这么一分析,此款北京普惠健康保安排的免赔额非常高啊,这样的做法换言之就是在提高理赔的门槛,这对被保人来说也太残忍了。

二、北京惠普健康保值得入手吗

综上所述,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,保障面积广泛、投保门极其的低、既往病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等优点,然而依旧有免赔额较高等漏洞。

如若早已购买了百万医疗险,医疗保障都很齐全、充足的伙伴,可以考虑自己是否需要更多的医疗补充,不需要医疗补充的朋友,这时再投保北京普惠健康保这个产品就很多余了。

那如果是身体处于亚健康状态,做的工作是高危行业,年龄偏大投保不了百万医疗险的这些朋友,是可以考虑购买这款产品的,让自己有一份医疗保障是再好不过了!

以上就是我对 "普惠健康保的保障好吗"的图文回答,望采纳!

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