学霸说保险

医社保个人交多少

484次 2021-06-23

“学姐,我只有社保卡没有医保卡,是不是就不能报销医保了?”

“学姐,社保卡跟医保卡区分大吗?它们就是一张卡是吗?”

“学姐,社保卡是只能用来取失业金养老金呀?”

......

有朋友去医院看病后回来直跟学姐抱怨连连自己明明有交五险一金却不能报销,觉得太亏了。在听完这些话学姐感到很疑惑,接着问:

“你又不是没有社保卡?为何不能报销?”

小伙伴:“医保报销不是只用医保卡?报销时也能用社保卡?”

学姐:“???”

问了才知道,还有这么多的小伙伴其实都不懂社保卡与医保卡的关系与区别,更不知道社保卡除了领养老金外对自己来说还有什么用。

社保卡里的门门道道,大家都应该来了解一下,跟学姐一起看看下面的文章。

社保卡与医保卡

社保卡与医保卡不是同一张卡,两者之间属于包含关系。

社保卡:全称社会保障卡,由人力资源和社会保障部统一规划,各地人力资源和社会保障部门面向社会发行,用于人力资源和社会保障各项业务领域。

医疗保险,养老保险,失业保险,生育保险,工伤保险等功能都属于社保卡包含的范畴里,有时也可以用作金融借记卡在我们日常生活中。

医保卡:全称医疗保险个人账户专用卡,以个人身份证为识别码,由当地医保部门统筹制发,由当地指定代理银行承办。

医保卡的功能有限,它只能享受医保待遇,也只包含了医保功能。

现在国家政策越来越好,这又派来一个好消息,现在很多地方已经把医保卡中的所有功能并入社保卡中,现在只需要用社保卡就可以使用医保卡和社保卡的所有功能了。但在极少数地区,仍然实行着两卡分用制度。

现在不管哪里有没有医保卡,那都是正常的,并不是学姐没有讲对,而是当地政策是这样的。

社保卡与医保卡的具体差别,学姐一图以蔽之:

此外,如果觉得社保卡携带不方便,申请电子社保卡的详细操作如下,但需要在微信或支付宝上面申请: 微信→支付→城市服务→五险一金栏目→社保→电子社保卡→输入信息→绑定

或在支付宝→城市服务→选定当地城市→办事大厅→社保→在线服务→电子社保卡→输入信息→绑定

电子社保卡与普通社保卡功能完全一致,但电子社保卡有一个优点,那就是不用再担心把卡弄丢,为了大家能够更加方便,所以学姐提倡大家绑定上,如此一来,查询社保卡绑定的定点医院这件事情就很简单了,这样非常方便,想看就直接看。

社保卡的操作
医保卡具有的所有功能以及领取养老金、失业金,社保卡都有,另外,社保卡能做到的事情难道就只有这么一些?那肯定不止。

充当电子凭证

社保卡可作为我们办理就业登记、失业登记、参保登记、工伤认定、职业培训、技能鉴定等业务的电子凭证。

意思是,有时候我们的身份证可以用社保卡代替,并且还能通过社保卡,享受各项就业扶持政策和就业服务、社保服务、人才服务、出入境申请预约、公积金、参保登记、缴费申报、社会保险关系转移接续、医疗费用报销等等。

在完善个人读书信息的情况下,我们还能用社保代替图书馆的借书卡。

我国有些城市的公交车可以直接刷社保卡乘坐,社保卡的另一作用就是当做公交卡来使用,这样会很容易就弄不见了,所以学姐建议你不要这么干:)

信息记录与自助查询

社保卡里会记录我们的个人基本信息跟社保相关业务信息,{这些信息会以电子文件的形式在社保卡系统里形成证件副本,以便于我们更好的使用以及查看相关信息。

我们可以通过自助服务机或者当地App、公众号,查看社保卡上的人力资源和社会保障权益,并办理相关业务。

充当银行卡

社保卡的账户有两种,分别是医保个人账户和金融账户。其中,金融账户可以实现各类缴费以及待遇的领取。

缴纳社保不仅是为了各项社会保险定期待遇和一次性待遇、报销费用。而且还会提供存取款、转账、代收代付等业务。

简单来说,社保卡就等于是我们的银行卡,我们不但能直接用社保卡的银行账户来办理存取款、转账、代收代付等业务,还可以通过社保卡进行水电费、网络费、燃气费、物业管理费等的缴纳。

但是,社保卡目前不支持贷记功能。

我们缴纳五险一金之后得到的养老金、失业金、生育津贴等社保待遇,打到我们这张“银行卡”下属的金融账户里即可,可用于在相关的网点进行转账、消费等。

购买商业保险

某些省市地区,当地社保局对居民们刷社保卡购买保险的行为也是支持的,但就现在而言,该项政策还是有很大的局限,如果买保险的方式是刷社保卡,满足这些条件就行了:

  有医保卡个人账户

医保分为职工医保与居民医保。

由于缴纳职工医保的费用会到两个账户中去:

社保卡中的医保个人账户将会存储个人缴纳的部分;公司缴纳的部分会被存储进国家医保统筹基金。

而对于居民医保来说,尽管每个地区价格不尽相同,但大概个人只需每年缴纳200元。并且这200元会直接被归为国家医保统筹基金里。

也就是说,只有职工医保才会有个人账户,要想社保卡购买保险,只有缴纳了职工医保才可以。

  社保卡个人账户中的余额足够多

在一些地区中用社保卡购买保险,绝大多数都要求社保卡个人账户的余额达到一定限度才可以购买。

比如浙江要求月超过4000的部分才可以用;无锡要求余额超过3000的部分才可以用,且每年限额2000元。

这其实很好理解,社保卡个人账户的根本作用就是拿来支付医药费、看病的,因为买保险把所有的钱都花光,那就不能用于他用了。

  能购买的保险产品有限制

不是你想买哪款就想买哪款,目前大多数城市可投保的险种都集中在医疗险、重疾险、意外险上。

使用社保卡去购买保险时,购买的方式跟普通情况还有一定区别。很多时候我们只需要拿着社保卡和身份证就可以去保险公司购买了。

上海等地区足不出户就可以购买,但要通过社保指定的渠道来绑定投保人的社保卡。或者在网上投保后,想要进行报销时,拿着发票、保单、社保卡即可去社保窗口办理了。

社保卡相关答疑

社保卡能不能外借?

学姐明确地告诉你:小病小痛不在意,大病是绝对不可以的。

无论谁用了社保卡,均会直接标在我们自己的医疗记录名下,当我们准备购买保险时,我们的医疗记录就会被保险公司调查。

若是我们随便把自己的社保卡借给身边的家人或朋友,那就极有可能导致我们购买保险时被拒保,日后会产生理赔纠纷的可能性,大大增加。

虽然有的保险产品能够提供核保这项服务,但是,不外借就没有烦恼发生,不能因为有的产品为我们提供核保的服务就不警惕,到最后还是得麻烦自己。

社保卡丢了如何挂失?
假如你在上学,丢了社保卡,不用担心,跟学校说一声,学校包办。

如果你是个上班族,丢了社保卡其实没什么太大的影响,就和公司说一声,公司会代替你处理的。
如果你是作为普通居民把社保卡弄丢了,拿着身份证/户口簿去社保服务网点挂失,然后带着身份证原件和复印件,到社保网点填写《申请单》,领取《领卡证明》。
最后在15个工作日后带上本人身份证、《领卡证明》、20元制卡费到社保网点领医保卡。

医保在老家,但我长期在外工作怎么办?

最优的选项是,学姐给你个小建议,就是取消掉老家的医保转而办理工作所在地的职工医保。因为异地使用医保,存在相当多的限制:

✦ 社保卡异地报销只限于住院,门诊急诊只有部分城市才有;
✦ 能报销哪些药品取决于你就诊地的医保政策,但能报销多少钱取决于参保地;
✦ 如果办理了异地就医备案,则参保地医保报销资格可能会取消,也可能不取消,甚至可能需要取消备案后才能用。

如果一定要在异地长期使用社保卡,可以看这份攻略:

长期异地就诊,需要先去参保的社保中心备案,带好本人身份证、社保卡、异地长期居住证到社保中心填写《异地就医登记表》,审批过后就可以带着社保卡去医保跨省异地联网结算系统里登记的医院就医了。
具体哪些医院在系统里,可通过登录si.12333.gov.cn(国家社会保险公共服务平台)查询,或拨打社保服务热线:12333。

国家给予了我们很多社会福利,社保就是其中之一 ,与之息息相关的社保卡更是给我们的生活带来了极大的便利与实惠。

要认真对待社保的缴纳,认真研究社保卡的具体功能,不要错过其中国家给予我们的许多隐形福利与便利,才能使社保的利益最大化,生活更加美好。

学姐很赞同社保保障的全面化,性价比高没得说,能够保证我们所有人都“有病能医、有钱养老、有钱买房”,但社保终究是只能保证每个人都“有白粥喝”。

以医保为例,虽然有着众多商业医疗保险无可比拟的优点:当月交了医疗保险,次月就能用;生病之后也可投保;无条件续保;续保满15或25年即可保障终生。

可是医保同样受起付线、封顶线、医保三目录、报销比例的制约,也就是投保人住院花费太多的话医保是不能报销的,按比例报销是有条件的,医疗费用不能低于起付线且不能高于封顶线,其中每个地方的报销比例都是根据当地情况而定的,是不一样的。
假如治病能够在医保明确规定的用药、服务、诊疗项目内,那么是能够报销的,否则的话就要自己承担费用。
要是很不幸有一种需要花费几十万才能治好的疾病发生在我们身上,用成千上万一瓶的药治病是唯一的途径时,医保对我们的作用简直是杯水车薪。

商业医疗保险虽然存在很多缺陷,并且买来了还必须等等待期过了才生效;投保的时候不能生病;续保有着许多严苛的条件;想要保至终生是要交高昂的保费的。
但是对比社会医疗险,商业医疗险赔偿金给的更多,疾病的保障方面也做得更好,在用药、服务、诊疗项目上也不存在任何限制,而且用社保报销后还有的部分,也能通过它全部报销。
这刚好填补了社会医保“大病无力、无能”的空缺,两者是互补的关系,这就可以让社会医保保小病,商业医保保大病。
想更好地面对生活,只有让社保与商保独特且更加强力的保障功能结合起来,从而形成了社保与商保的双份保障。

想要充分了解社保知识,光看这篇文章可不够!如果你依旧对社保知识存在疑惑,可以找学姐进行详细咨询-关注【学霸说保险】公众号 ,里面有全网最全的社保类知识,帮助你充分利用社保福利,省一大笔钱!

以上就是我对 "医社保个人交多少"的图文回答,望采纳!

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