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北京普惠健康保有什么优势

214次 2022-05-05

“北京普惠健康保”出名了!

就在这几天,【北京普惠健康保】的信息最近在北京的朋友圈内霸屏了,并且刷爆了家族群,“买了”“投了”被刷屏了……

据说这款火爆北京票圈的产品保障特别全面,不仅可以给病人最高300万的医疗保障,被保险人出院后享受的服务是五次免费随访咨询或居家护理,符合北京市基本医疗保险在保状态的人都可以投保。

大家知道了这个消息后,特别多朋友前来问学姐,北京普惠健康保保障优不优秀?购买它合不合适?假如你投保了百万医疗险的话,还需要投保这款产品吗?

那事不宜迟,学姐先把测评的结果告诉你们吧!

一、北京普惠健康保保障如何?

我们首先需要看看产品保障图:

北京普惠健康保

观察图片可得,北京普惠健康保涵盖医保内责任、医保外(个人自费)责任和海内外高额特药责任这三大保障内容,每人每年仅需195元就能获得最高300万的保障!

这个保障力度和保障内容看上去都相当不错呀,让我们一起看看它有什么亮点和缺陷吧,到底能不能买!

优点一:门槛超低

北京普惠健康的投保门槛真的不高,很亲民的,唯一的条件:属于北京医保在保状态的人员均可投保!

我们了解到,现在市面上医疗险的健康告知设置的都比较困难,如若身体真的处于亚健康状态,或者有以往病史、或年龄已经不小,又或是从事高危职业,想投保到一款中意的医疗险产品格外有难度。

然而,该款北京普惠健康的投保标准不高:

第一点,这款北京普惠健康不限年龄投保,这就说明无论你是小孩、青年人、中年人、或是老年人,只要你是北京的参保人员就可以投保;

其次,在职业限制方面,北京普惠健康是零门槛,意思就是,不管你是办公室文员、教师、亦或是涉及高空、电力作业等高危职业人员,只要你是北京的参保人员就可以投保;

另外,在健康告知环节,北京普惠健康的条件也很宽松,带病投保也是被允许的,像患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群也是允许参保的。不只是不除外承保,理赔的条件满足了就可以根据合同要求得到一定的理赔!

从上述的情况来看,北京普惠健康就更值得推荐了,投保条件特别宽松,这是根据大部分人的投保需求制定的!

优点二:保障范围广

刚刚说到,北京普惠健康保涵盖医保内责任、医保外(个人自费)责任和海内外高额特药责任这三大保障内容。

首先,普惠健康保医保目录内责任包含住院+门诊个人自付费用,只有超出北京市当年大病医疗保险起付标准才可以报销,最高可赔付100万元/年。健康群体偿付比例是80%,特定既往症人群享有的赔偿比例是40%。

与此同时,医保目录外住院个人自费责任最高会理赔100万元/年,健康群体、特定既往症群体的赔偿比例分别是70%、35%。

再者,海内外高额特效药责任涵盖了很多国内的特效药,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),关于健康人群、特定既往症人群的偿付比例分别为60%、30%。其中,涵盖25种国内惠民常用抗癌和地产药品,那么还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,可以用于肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病!

从上述的情况来看,就有能力可以满足到许多人对医疗保障的要求,保障很齐全,还很广泛,赔付力度也比较高。

优点三:性价比高

不过这点要清楚,市面上还有很多医疗险的保费与年龄、身体状况有关系。

20岁出头的群体选择医疗险,上百万的保额可能仅需100块左右就能买到。然而随之连续增长的年龄,有所上涨的还有保费。像一些中老年人群配置一份百万医疗险,上千块也是有可能的,甚至需要更多。

因而从保费的方面来看,195元/人/年是北京普惠健康保统一规范的价格,最高300万的保障就触手可及,这对绝大多数中老年群体来说,性价比是相当高呀。

总的来说,北京普惠健康保的保障还是值得大家信赖的,与市面上其他百万医疗险相比还是有竞争优势的。但这个产品难道全都是优点吗?

北京普惠健康保也有它的弊端,这是学姐通过深入研究条款后发现的:

>>>免赔额较高

免赔额说的是不用赔偿的额度。可以简单解释一下,当一个百万医疗险将一万元设置为免赔额时,那么被保人花费的合理医疗费用要超过1万元的部分才能够报销。

所以在一般情况下,免赔额较低,在医疗支出方面,能够报销的范围就会大一些,这样是更加有帮助的,对于被保人而言。而市面上大部分优质医疗险产品,免赔额方面做的很不错,医疗险大多设置的是10000元的免赔额,重疾医疗都没有免赔额。

再来说该款北京普惠健康保:

医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);

医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;

高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。

这么一分析,这一款北京普惠健康保规划的免赔额可不少啊,这就相当于是在提高理赔的门槛,对被保人来说就有点不合适了。

二、北京惠普健康保值得入手吗

总的来说,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,保障非常的广泛、投保要求也很低、它的优点有病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等,可是还是有免赔额较高等缺陷。

如果早已把百万医疗险购买了,医疗保障都很齐全、充足的伙伴,先想清楚是不是要需要再补充医疗保障,要是觉得并不需要,就不太必要再购买北京普惠健康保了。

那如果是身体处于亚健康状态,从事比较危险的工作,年龄偏大百万医疗险不能承保的人群,非常适合投保这款产品,为自己增添一份比较全面可靠的医疗保障!

以上就是我对 "北京普惠健康保有什么优势"的图文回答,望采纳!

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