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买北京普惠健康保会亏吗

234次 2022-02-25

“北京普惠健康保”出名了!

这两天,很多在北京的朋友们的朋友圈和家族群内有非常多关于【北京普惠健康保】的信息,很多人都说“买了”“投了”……

听说这款在北京票圈十分火的产品保障特别全面,病人享受到最高300万的医疗保障之外,参保人出院后,将有5次免费随访咨询或居家护理的机会,只要北京市基本医疗保险在保状态的参保人员均可投保。

大家知道了这个消息后,不少人前来跟学姐聊,北京普惠健康保保障棒不棒?真的值得入手吗?百万医疗险,你已经投保了,还需要投保这款产品吗?

那事不宜迟,学姐这就给大家做个详细的测评!

一、北京普惠健康保保障如何?

按照惯例,先分析一下产品保障图:

北京普惠健康保

观察图片可得,此款北京普惠健康保涵括医保内责任、医保外(个人自费)责任还有海内外高额特药责任三大保障内容,每人每年仅需195元就能获得最高300万的保障!

这个保障力度和保障内容看上去很OK呀,让我们一起看看它有什么亮点和缺陷吧,能不能够购买!

优点一:门槛超低

对比发现,北京普惠健康的投保门槛非常低,只要属于北京医保正常投保的人员都可以投保此产品!

我们知道,目前市面上医疗险的健康告知都很苛刻,倘若身体亚健康了,或有既往病史、或年纪较大,以及从事高危职业,想投保到一款中意的医疗险产品格外有难度。

此外,这一款北京普惠健康的投保要求相对较低:

首先,此款北京普惠健康对于购买年龄没有要求,这就表明不管你是小孩、青年人、中年人、还是老年人,只要你的医保关系在北京就符合投保标准;

另外,所有职业都可以投保北京普惠健康,换言之,不论你是办公室文员、教师、或是涉及高空、电力作业等高危职业人员,只要你的医保关系在北京就符合投保标准;

而且,在健康告知方面,北京普惠健康的要求也很简单,容许带病投保,像那些自身患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群,他们也能够参保。不光没有除外承保,只要达到理赔条件就可按照合同要求得要一定的理赔!

从这方面看,北京普惠健康就非常的亲民了,投保条件特别宽松,满足大众的投保需求!

优点二:保障范围广

刚刚谈到,这一款北京普惠健康保囊括医保内责任、医保外(个人自费)责任及海内外高额特药责任三个保障。

普惠健康医保的目录内责任包含的住院和门诊个人自付费用不仅报销的门槛低,而且可报销的额度也很高,报销的标准是要超出北京市当年大病医疗保险起付标准,最高能够得到赔付100万/年。健康人群享有赔偿比例为80%,特定既往症人群赔付比例为40%。

与此同时,医保目录外住院个人自费责任最高会理赔100万元/年,健康人群、特定既往症人群的偿付比例依序为70%、35%。

再者,海内外高额特效药责任涵盖了很多国内的特效药,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),健康人群、特定既往症人群的偿付比例分别为60%、30%。其中包括了25种国内惠民常用抗癌以和地产药品,以及75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,较为广泛地适用于肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病!

从这方面看,就有能力可以满足到许多人对医疗保障的要求,保障很齐全,还很广泛,赔付力度还是算很高的。

优点三:性价比高

要明白,市面上有很多医疗险的保费都是跟年龄、身体状况有关系的。

20岁出头的人群投保医疗险,上百万的保额可能仅需100块左右就能买到。然则随着年龄的增长,保费也会继续上涨 。中老年人如果要投保一份百万医疗保险,有可能要上千块,甚至于更多。

所以从保费的角度来综合分析,北京普惠健康保统一的售价标准为195元/人/年,就能够赢得最高300万的保障,对80%的中老年群体来说,这个性价比就已经非常高了。

所以,北京普惠健康保的保障还是值得大家信赖的,它的竞争力比市面上其他百万医疗险的更强。那这个产品的缺点是什么呢?

细细研究条款之后,学姐发现北京普惠健康保有个缺点:

>>>免赔额较高

免赔额说的是没超过一定数额,不需要赔偿。简单地说,如果一款百万医疗险有一万元的免赔额,只有当被保人的医疗费大于一万元,并且是合理的医疗费用,才会对超出的部分进行赔付。

一般情况下不会遇到比较大的免赔额,就可以对更多的医疗费用进行报销,这样是更加有帮助的,对于被保人而言。目前市面上很多比较不错的医疗险产品,有比较合理的免赔额,医疗险的免赔额一般是一万元、重疾医疗的免赔额为0。

再看这款北京普惠健康保:

医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);

医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;

高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。

这么看着,该款北京普惠健康保规定的免赔额并不低,这无疑是在变相地提高理赔门槛,这对被保人来说有点不善良。

二、北京惠普健康保值得入手吗

结合以上分析,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,不仅保障很广泛、投保门槛还非常的低、它存在病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等好处,不过还有免赔额较高等弊端。

假使百万医疗险已经购买了,已经拥有非常全面的医疗保障的朋友,先考虑有没有补充医疗的必要,觉得自己不需要的话,就不太必要再购买北京普惠健康保了。

不过假如是亚健康状态的朋友,从事的职业非常危险,中老年被百万医疗险拒保的人群,那就很适合购买这款产品了,也好让自己拥有一份医疗保障!

以上就是我对 "买北京普惠健康保会亏吗"的图文回答,望采纳!

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