学霸说保险

平安e生保plus拒绝赔付

285次 2022-03-09

对于不清楚保险门道的人来说,会以为平安e生保plus是款保障很全面的百万医疗险,但实际并非如此。

从表面来看,平安e生保plus保障内容是真的不少,一般住院和恶性肿瘤住院,全都有相应的保障,而且增值服务方面的保障也有。但是,如果我们把e生保plus和同类型产品进行对比,就会发现e生保plus存在严重的缺陷:


我们先来看一下e生保plus的保障图,然后再分析下它的缺点:

1、e生保plus免赔额的缺陷

e生保plus在护院保障方面,存在1万元的年免赔额,此保障有两个问题:

(1)e生保plus恶性肿瘤住院保障方面

同类型产品90%以上都是“重疾住院”保障,比e生保plus的“恶性肿瘤”保障范围广很多,毕竟重疾可不止恶性肿瘤这一种,还有急性心肌梗塞等疾病。

(2)e生保plus年免赔额方面

我们从上面的对比表可以看到,很多医疗险的“重疾(恶性肿瘤)住院”都是0免赔,而e生保plus的年免赔额有1万块。

比如说,老王今年买了e生保plus,四个月后老王因癌症住院(之前无生病住院报销记录),那他就要先减去1万元的免赔额后才能报销,因为他之前并没有住院治疗过,免赔额没有变少。

所以说我们在买医疗险产品时,一定要买重疾0免赔的,这样省下来的钱能帮助被保人更好的接受治疗,下面这些医疗险的重疾都是0免赔:


2、e生保plus住院天数的限制

在同一个保单年度内,e生保plus只能够报销180天的住院医疗费。如果被保人住院治疗超过180天,后期费用需要自掏腰包。

e生保plus的这项限制算非常严格了,对于需要持续治疗的高发重疾(比如癌症)来说,治疗时间超过180天是非常简单的,假如后续治疗费无法报销,极有可能影响被保人的治疗。

3、e生保plus增值服务并不全面

虽然e生保plus有增值服务,但是内容不够全面,没有住院垫付这项保障。如果被保人在住院治疗时,产生了大额医疗费用支出,可以通过住院垫付让保险公司进行垫付,但e生保plus的增值服务中没有此项保障,有点说不过去。

总结来说,e生保plus的缺陷还是非常多的,它除了续保条件比较好(续保无需审核,即使健康发生变化或理赔过也可以续保),可以说没有优势,其180天的住院限制又把它的性价比降了一个档次。

另外,e生保plus已经停售了,因为平安对e生保plus进行了改造,现在平安主推的是e生保2020这款医疗险,如果和e生保plus相比,e生保2020完善了很多保障内容:


以上就是我对 "平安e生保plus拒绝赔付"的图文回答,望采纳!

相关问答
保险标签