学霸说保险

好医保有人试过理赔吗

443次 2021-05-20

相信大家都非常了解支付宝这个平台。在最近,支付宝的“好医保住院医疗”一直处于医疗险的热点前端,有不少人都留意到了。

好医保这个名字,就算不熟悉保险产品的小伙伴,一听到“好”字都会联想到好的内容。学姐知道好医保住院医疗除了报销肿瘤特效药外,还对100万多质子重离子有保障。

好医保在人们患病时,相关的报销带给人怎样的感受,保障水平是虚有其名还是名副其实呢?来听听学姐的看法吧!

人们熟知的百万医疗险与好医保在内容和作用上有什么不同呢,我们来做个对比:

一、好医保住院医疗的报销感受会在购买保险时体现出来,大家可能会对理赔难不难的问题比较注重。

在投保人的角度看,购买医疗险想获得的就是报销医保以外的费用、住院和治疗费。理赔难的医疗险根本不能发挥作用。

在大家的反馈里,我经常听到两个不同情况,要么就是一部分人针对好医保住院医疗报销难的问题怨声载道;;要么就是报销很简单,(提交完资料,第二天就会收到垫付付款到账)。这两种声音的反应真是两个极端。

为了能够让大家更好的理解,学姐通过分享案例的方式讲解:

在2018年5月这个时间,李先生购买了一份价值298元名叫好医保住院医疗险的保险。2018年12月21日李先生因确诊了肺癌开始住院治疗。李先生于2019年1月10日因需要进行免疫治疗申请了肿瘤特药服务。保险公司审核李先生提供的信息后,他在一周内便拿到了所需药品,而且还获得了保险公司垫付的35836元药品费用。2019年1月11日,李先生进行报案后被保险公司核实后就可以理赔成功。大概只需要10个工作日,李先生的报销费用就到手了,医保除去前期肿瘤的药费,共报销20000元。通过这个例子,大家通过好医保住院医疗的报销理赔效率是非常高,一目了然。

假如有些小伙伴担心保险的理赔速度,也许这篇理赔的核心适合你:

二、好医保住院医疗的保障如何

投保规则方面:

1. 保障年龄

好医保住院医疗的投保年龄限制不大,通常是是31天-65周岁,对年纪大的人来投保较友好。

2. 保障期限

好医保住院医疗有着非保证续保的保障期限,投保人是否要续保可根据自己需要,但是保险公司会从投保人在得知他们的年龄、医疗费用水平发生变化时,续保的保费率,因人而异。

假如被保人发生过理赔或者身体状况有变化,好医保住院医疗可能就不能续保成功,保费也不能维持不变。

保障内容方面:

1. 一般的医疗保险金

好医保住院医疗的保障覆盖了住院医疗费、特殊门诊医疗费、门诊手术费和住院前7天后30天的门诊费这些内容。一年有300万的保额,好医保住院医疗的免赔额为1万。一般,免赔额即保险公司不赔的部分,指的是在赔付前,自己要承担一万或以内的费用。等报销结束后,余下的费用如果超过一万了,那保险公司就进行赔付。

免赔额1万对于保险公司无疑是友好的,能够适当减轻理赔压力,但是对被保人不太友好。

2. 重疾医疗保障

好医保的住院医疗保险金额大概是600万,还额外给消费者1万的重疾住院津贴,对于少部分被保险人来说是在他们住院期间的一个经济补偿。除了600万的保额,还有1万的住院津贴,保障还是很足的。

3. 质子重离子

质子重离子是国际上尖端的针对肿瘤放射治疗的技术,治疗效果非常好,几乎没什么副作用,单是一个疗程就要30万元左右。在好医保住院医疗100万的保额保障下,面对高额治疗费时就可以得到帮助,{这方面还是做的不错的。

4.报销比例

一般的医疗险报销比例分为有社保和无社保两种类型的报销。市面上有社保的报销比例是100%,{无社保的报销比例一般在60%-80%间。但好医保住院医疗对有无社保一视同仁,报销比例都是100%。好医保医疗可以说在这方面表现得值得称赞。

增值服务:

1. 住院垫付

医疗垫付是指保险公司先垫付被保人的医疗费用,出院后再根据实际费用多退少补。好医保住院医疗的功能就有涵盖住院垫付。对一时间拿不出一大笔钱进行住院治疗的人而言,医疗垫付能够化解没钱看病这个困境。

2. 就医绿色通道

好医保住院医疗涵盖了绿色通道。

被保人不幸患病的时候,保险公司会帮其安排就医绿色通道,提前安排医生进行诊断和治疗,给患者最好的帮助。

说到增值服务,了解不多的小伙伴,不妨看看这篇,对各种增值服务分类有详细的阐述:

三、学姐整体总结下来,好医保医疗险是比较划算的,

举个例子,一个30岁的男性,在有社保的前提下,一年的保费只有298元。有全面的保障,质子重离子的100万保额保障包含了在里面。

至于,大家伙关心的理赔问题,也可以放心,文章中的实例是最好的证明了。

就目前来看好医保医疗险是支付宝其中的一个产品,学姐整理了一些好医保和热门的医疗险对比:

以上就是我对 "好医保有人试过理赔吗"的图文回答,望采纳!

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