“北京普惠健康保”开始火爆了!
近期,不少的北京朋友都在朋友圈和家族群内了解到不少关于【北京普惠健康保】的信息,不少人都纷纷刷屏“买了”“投了”……
据说这款火爆北京票圈的产品保障十分的好,不仅提供最高300万的医疗保障,参保人出院后,将有5次免费随访咨询或居家护理的机会,在北京市基本医疗保险在保的状态下的人都可以选择。
大家知道了这个消息后,很多人来询问学姐,北京普惠健康保保障怎么样?真的值得入手吗?如果已经投保了百万医疗险,这款产品是否需要进一步投保?
还不算太晚,学姐告诉你评估结果吧!
一、北京普惠健康保保障如何?
老规矩,先上产品保障图:
北京普惠健康保
浏览完图能发现,此款北京普惠健康保涵括医保内责任、医保外(个人自费)责任还有海内外高额特药责任三大保障内容,最高300万的保障一年一人投保低至195元!
这个保障力度和保障内容看上去真的很好了,我们具体来看看都有哪些优缺点,适不适合消费者进行投保!
优点一:门槛超低
北京普惠健康有着相对较低的投保门槛,只要是北京医保在保状态的人员均可投保,对年龄、健康、户籍都没有限制!
我们知道,现在市面上医疗险的健康告知设置的都比较困难,若是身体处于亚健康状态,或以前有过病史、或年龄有点大,或是从事高危职业,很难投保到一款称心如意的医疗险产品。
此外,这一款北京普惠健康的投保要求相对较低:
首先,此款北京普惠健康对于购买年龄没有要求,这就代表着不论你是小孩、青年人、中年人或老年人,只要你的医保关系在北京就符合投保标准;
另外,所有职业都可以投保北京普惠健康,通俗一点来讲,无论你是办公室文员、教师、又或是涉及高空、电力作业等高危职业人员,只要你的医保关系在北京就符合投保标准;
另外,在健康告知环节,北京普惠健康的条件也很宽松,是可以带病投保的,比如说这些患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群也是能够参保的。不但不除外承保,只要满足理赔的条件就可以根据合同获得一定的理赔!
综合这方面来看,北京普惠健康就非常值得购买了,投保的条件也不需要太大的门槛,这是根据大部分人的投保需求制定的!
优点二:保障范围广
刚刚说到,北京普惠健康保涵盖医保内责任、医保外(个人自费)责任和海内外高额特药责任这三大保障内容。
首先,普惠健康保医保目录内责任包含住院+门诊个人自付费用,如果想要报销,就要超出北京市当年大病医疗保险起付标准,最高可赔付100万元/年。健康群体理赔比例为80%,特定既往症群体理赔比例为40%。
再来,医保目录外住院个人自费责任最高可以理赔100万元/年,健康群体、特定既往症群体的理赔比例逐次为70%、35%。
而且,海内外高额特药责任包含了很多国内特药,保障了特殊病症人群的利益,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),健康人群、特定既往症人群的偿付比例分别为60%、30%。这里面还涵盖了25种国内惠民常用抗癌与地产药品,以及75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,能够用于36种重大疾病比如有肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等!
综合这方面来看,就有十足的把握满足很多人医疗保障标准了,保障不仅是广阔,还很全面,赔付力度也比较高。
优点三:性价比高
要明白,市面上有很多医疗险的保费都是跟年龄、身体状况有关系的。
20岁出头的年轻人购买一份医疗险,大概仅需要100块左右就可以购买到上百万的保额。不过逐渐随着年龄的增长,有所上涨的还有保费。如果百万医疗保险的购买人群是中老年朋友,可能要上千块,甚至更多。
所以从保费的角度来综合分析,北京普惠健康保统一的售价标准为195元/人/年,最高300万的保障就触手可及,对大部分中老年群体来说,性价比是相当高呀。
总体来看,北京普惠健康保的保障内容还是非常可以的,与市面上其他百万医疗险相比还是有竞争优势的。那这个产品的缺点是什么呢?
细细研究条款之后,学姐发现北京普惠健康保有个缺点:
>>>免赔额较高
免赔额说的是不用赔偿的额度。可以通俗的理解为,当一个百万医疗险将一万元设置为免赔额时,只有当被保人支出的必要医疗费超过了一万元,对超过部分进行报销。
通常来说免赔额不会太高,医疗费用中能够报销的就会多一些,在这种情况下,被保人能获得更多好处。当前市面上做的棒的医疗险产婆娘,免赔额方面做的都挺好的,一般医疗万元免赔额、重疾医疗0免赔额。
反观此款北京普惠健康保:
医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);
医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;
高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。
这么说的话,这款北京普惠健康保设立的免赔额挺高的,而免赔额提高了,理赔的门槛也就变高了,对被保人来说就有点不合适了。
二、北京惠普健康保值得入手吗
总的来说,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,保障非常的广泛、投保要求也很低、它存在病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等好处,可是还是有免赔额较高等缺陷。
如果是已经配置了百万医疗险,而且医疗保障也已经很全面的伙伴,先考虑清楚医疗保障是不是已经足够不用再补充了,假如觉得不需要,就没有必要再投保北京普惠健康保了。
那如若是处于亚健康状态的朋友,从事比较危险的工作,年龄偏大百万医疗险不能承保的人群,正好可以投保这款产品,同时也给自己增加一份全面的医疗保障!
以上就是我对 "普惠健康保保障条款"的图文回答,望采纳!