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普惠健康保优缺对比

236次 2022-04-18

“北京普惠健康保”成为爆款了!

最近这段时间,北京朋友的朋友圈和家族群内充满了【北京普惠健康保】的相关信息,很多人都说“买了”“投了”……

据说这款火爆北京票圈的产品保障十分的好,不仅可以给病人最高300万的医疗保障,还免费为参保人提供出院后5次复查陪诊或上门护理增值服务,北京市基本医疗保险再保状态的参保人员都可以投保。

大家知道了这个消息后,好多人就找学姐,北京普惠健康保保障怎么样?真的值得花钱吗?百万医疗险,你已经投保了,要进一步要入手这款产品吗?

那事不宜迟,学姐这就给大家做个详细的评估结果吧!

一、北京普惠健康保保障如何?

我们首先需要看看产品保障图:

北京普惠健康保

观察图片可得,这款北京普惠健康保提供医保内责任、医保外(个人自费)责任以及海内外高额特药责任三大保障,每人每年只需花费195块就能换取最高300万的保障!

这个保障力度和保障内容看上去真的可以啊,让我们一起看看它有什么亮点和缺陷吧,适不适合消费者进行投保!

优点一:门槛超低

北京普惠健康有着相对较低的投保门槛,只要是北京医保在保状态的人员均可投保,对年龄、健康、户籍都没有限制!

我们了解到,目前市面上医疗险的健康告知都不太容易通过,若是身体处于亚健康状态,或有既往病史、或年纪较大,或者是从事高危职业,想投保到一款中意的医疗险产品格外有难度。

然而,该款北京普惠健康的投保标准不高:

第一,这一款北京普惠健康的投保并没有年龄要求,这就表明不管你是小孩、青年人、中年人、还是老年人,只要你在北京有正常参保就符合投保条件;

其次,在职业限制方面,北京普惠健康是零门槛,简单来说就是,你是办公室文员、教师也好,是涉及高空、电力作业等高危职业人员也罢,只要你在北京有正常参保就符合投保条件;

再者,北京普惠健康设置的健康告知十分宽松,准许带病投保,像那些自身患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群,他们也能够参保。不单不除外承保,只要满足理赔的条件就可以根据合同获得一定的理赔!

从上文讲述的内容来看,北京普惠健康就更值得大家拥护了,投保也不需要特别的条件,满足大部分人群的投保需求!

优点二:保障范围广

刚提到,该款北京普惠健康保包括了医保内责任、医保外(个人自费)责任以及海内外高额特药责任保障。

首先,普惠健康保医保目录内责任包含住院+门诊个人自付费用,报销的标准是要超出北京市当年大病医疗保险起付标准,最高能够得到赔付100万/年。健康群体偿付比例是80%,特定既往症人群的偿付比例达40%。

再来,医保目录外住院个人自费责任最高可以理赔100万元/年,健康人群、特定既往症人群的偿付比例依序为70%、35%。

而且,海内外高额特药责任包含了很多国内特药,保障了特殊病症人群的利益,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),健康人群、特定既往症人群的偿付比例分别为60%、30%。其中,涵盖25种国内惠民常用抗癌和地产药品,还包含75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,可以适用于很多重大疾病,比如说肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36!

从上文讲述的内容来看,这可以满足很多人的医疗保障需要,保障做得既广泛,又齐全,并且赔付力度也不低的。

优点三:性价比高

大家要知道,市场上有许多医疗险的保费和年龄、身体状况存在一定的联系。

20岁出头的年轻人买医疗险,大概100块出头就可以购买到上百万的保额。但伴随着日渐增长的年纪,保费也会持续上升。中老年人群想要增添一份百万医疗保险,是有上千块的可能性,甚而更多。

因而从保费的方面来看,北京普惠健康保建立统一定价为195元/人/年,就可以得回最高300万的保障,对大多数中老年这个年龄段,性价比非常的不错。

这么来看,北京普惠健康保的保障效果还是非常让人满意的,在竞争力方面,它比市面上其他百万医疗险更有优势。那这个产品的缺点是什么呢?

细细研究条款之后,学姐发现北京普惠健康保有个缺点:

>>>免赔额较高

免赔额的含义就是在一定的数额内不用赔偿。通俗的说,倘若某款百万医疗险规定的免赔额是一万元,保险公司的赔偿范围是合理医疗费用中超过一万元的部分。

通常来说免赔额不会太高,可报销的医疗费用相对多一些,被保人能从中获益更多。目前市面上很多比较不错的医疗险产品,有比较合理的免赔额,常见的医疗都是设置的10000元免赔额、重疾医疗是没有免赔额的。

我们再转过身来看北京普惠健康保:

医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);

医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;

高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。

说到这里可以发现,这一款北京普惠健康保规划的免赔额可不少啊,而免赔额提高了,理赔的门槛也就变高了,这对被保人来说有点不善良。

二、北京惠普健康保值得入手吗

总的分析下来,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,保障范围很大、投保的要求也很低、具有病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等优势,不过还有免赔额较高等弊端。

假使百万医疗险已经购买了,而且医疗保障也已经很全面的伙伴,先考虑有没有补充医疗的必要,不需要的话,这时再投保北京普惠健康保这个产品就很多余了。

不过假如是亚健康状态的朋友,从事的职业非常危险,中老年被百万医疗险拒保的人群,非常适合投保这款产品,也好让自己拥有一份医疗保障!

以上就是我对 "普惠健康保优缺对比"的图文回答,望采纳!

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