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健康告知是什么东西

130次 2022-01-12

健康告知,就是给承保人做一个简单的风险等级评估,询问的内容和承保人的健康以及财务状况有关系,保险公司从而来决定是否承保。无论是线上还是线下投保,保险公司是会向投保人咨询的,询问一般有两种方式:一是写健康情形奉告书,第二个是通过保险公司代理人进行口头询问的方式。

一、健康告知是什么?这是一定要做的吗?

不论是在网上还是在实体店投保,投保人都会接到保险公司的讯问电话的,询问大抵是有两种:一是写健康情形奉告书,第二个方法,保险公司代理人会以口头形式询问相关问题。

询问的内容和承保人的健康以及财务状况有关系,这也就是给承保人做一个简单的风险等级评估,保险公司从而来决定是否承保。

为了维护投保的原则,奉劝各位投保人一定要做到如实告知,保证个人履行法律义务。

对于投保人所陈述的话语,必须建立在真实的基础之上,不可以有所隐瞒或者故意不去回答,也不得编造虚假情况欺骗保险人。意思就是被保人对保险公司提出的问题 要做一个如实交代,倘若未真实告知,那也许会对保单合同的效力造成一定的影响,而对于没有问询的内容无需主动提起。

不过有的人会认为健康告知简直就是非常麻烦,是不是保险公司有意这么刁难我们,让我们就算投保了也无法得到理赔。

当然不是这样哦,大家想知道真相吗?那不妨跟着学姐来瞧瞧下面这篇文章:

保险也不是那么容易就能买到的,在保险公司卖出保险前,也会对一个人的身体健康状况进行评估,判断这个人发生风险的理赔概率。

不过这里的风险指的是实质性的风险和道德风险:

实质性的风险:这将会直接影响到事件物理功能。

大家都是担任者不同的职业,那么所面对的风险也就不同,一般像办公室内的职业风险,要比5-6类高风险职业面临的风险低很多。

意外险和寿险区别就在于职业不同,然而医疗险和重疾险,则更加关注的身体健康这快以及病史。

道德风险:大家的自身效益变得最大化的同一时间,做出不利于他人行动的现象。

我们需要去询问和了解被保人有没有很多保单,也是为了阻止有些人为骗取保额,而购买大量保险,例如“3千万杀妻骗保案”。

保险公司跟慈善机构根本就是两码事,都是以盈利为目的,对健康告知做了设定,让保险公司对客户的身体情况的了解比较全面一点,了解了客户的健康告知信息后,保险公司可以据此推断出客户将要发生的风险。

只要对客户的预测风险在预估的范围内,那么就可以正常承保,若一些麻烦出现了则采取其他措施:加费承保、延期承保、除外承保或拒保。

通过以上的说明,小伙伴们是不是很想知道,健康告知既然这么严格,那么我们到底应该怎样投保呢?不用担心,学姐已经贴心的为你们选好了:

二、如果没有如实的做健康告知会怎样?

想必一说到这,小伙伴们还是对“健康告知”有了一个完整的了解,如实告知的内容相对来说还是不难的。其实就是,被保人选择投保的时候,保险公司会对被保人进行提问,这时候如实作答就可以了。

倘若是乱作答,这样的行为保险公司是可以实行解除合同或拒赔的!

那么有人或许会问了,倘若是乱作答,保险公司一定会给拒绝理赔吗?了解清楚内幕后,几乎大部分的理赔纠纷,投保人明知自己身体已经出现健康问题,却选择投保健康类保险产品,而故意不告诉保险人,但也不是绝对性的,保险公司不会因未如实告知而拒赔。

投保险中承保中如果没有告知事项的话,就没有影响,一般保险公司会正常理赔。

当前保险纠纷案件的主要特点,判决越来越多的都支持保险公司了,就是因为客户未实话告知所做的拒赔结论;对欺诈骗保这种现象,即使是合同生效满两年,仍然是有可能会发生拒赔解约这样的事情,甚至还有可能不退还保费。

保险法推出的目的,也不仅仅就是保护客户的利益,同时也要杜绝保险欺诈行为。

在这里学姐要给大家说明的是,只要在投保时做到了如实告知,对理赔就没有什么好担心的,只要是达到了保险条款理赔标准,理赔必须可以得到的。

倘若是没有真实的回答也不要太担心,可以拨打保险公司的客服电话更改告知。

最主要的是需要告知保险公司,自己什么时间去购买了什么保险,还有就是当时告知的与现在的发现有一些区别,想要补充说明,你可以让当时的保险代理人代替你补充一下。

完成了补充告知以后,信息会被保险公司的客服递交给核保人员,他们会根据这些信息进行二次核保,最后的结果需要等到核保的结果。

三、学姐建议

综合以上的内容来看,能不能顺利投保,健康告知评定是非常重要的一个因素,并且假设健康告知存在弄虚作假的行为,投保人需要自己去承担因为作假带来的法律后果。

不论是谁,在告知健康状况的时候,一定要秉持着诚信的原则,否则在后续出险理赔时很容易无法正常理赔。

做健康告知这一环节大伙已经会了,下一步是不是想要知道该去投保哪个重疾险呢?千万别急,我整理了一份清单供大家参考:

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