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北京普惠健康保可靠吗不可以买吗

256次 2023-03-29

“北京普惠健康保”成为爆款了!

近日,不少北京朋友的朋友圈、家族群等等都被【北京普惠健康保】刷屏了,很多人都说“买了”“投了”……

据说这个在北京票圈人气很高的产品保障特别全面,不仅可以给病人最高300万的医疗保障,参保人出院后,将有5次免费随访咨询或居家护理的机会,只要北京市基本医疗保险在保状态的参保人员均可投保。

得知这个消息,很多人来询问学姐,北京普惠健康保保障棒不棒?投保会亏吗?假如你投保了百万医疗险的话,这款产品是否需要进一步投保?

那事不宜迟,学姐赶紧给大伙做个仔细的测试评价!

一、北京普惠健康保保障如何?

首先需要深入了解的是产品保障图:

北京普惠健康保

看完图可以了解到,北京普惠健康保设有医保内责任、医保外(个人自费)责任和海内外高额特药责任这三个保障,每人每年只需花费195块就能换取最高300万的保障!

这个保障力度和保障内容看上去也太棒了,让我们一起看看它有什么亮点和缺陷吧,能不能够购买!

优点一:门槛超低

北京普惠健康的投保门槛非常低,唯一的条件:属于北京医保在保状态的人员均可投保!

我们知道,目前市面上医疗险的健康告知都是比较严苛的,假使身体开始出现亚健康状态,或有既往病史、或是年龄比较大,或者是从事高危职业,想投保一款可心如意的医疗险产品有一定的难度。

此外,这一款北京普惠健康的投保要求相对较低:

比如,该款北京普惠健康任意年龄均可投保,这就说明无论你是小孩、青年人、中年人、或是老年人,只要你在北京有正常参保的就可以投保北京普惠健康;

其次,北京普惠健康对于职业不设限制,这就是说,不管你是办公室文员、教师、亦或是涉及高空、电力作业等高危职业人员,只要你在北京有正常参保的就可以投保北京普惠健康;

而且,北京普惠健康对于健康告知环节的要求并不严苛,带病投保也是符合条件的,就患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群而言,他们也有资格参保。不仅仅不除外承保,只要达到理赔的标准就可以根据合同得到一定的理赔!

综合这方面来看,北京普惠健康就非常的亲民了,投保也没有那么繁琐,满足很多人的投保需求!

优点二:保障范围广

刚提到,该款北京普惠健康保包括了医保内责任、医保外(个人自费)责任以及海内外高额特药责任保障。

普惠健康医保涵盖的内责任目录里边包括住院和门诊个人自付费用,如果想要报销,就要超出北京市当年大病医疗保险起付标准,最多提供理赔100万元/年。健康人群享有赔偿比例为80%,特定既往症群体赔偿比例为40%。

同时,医保目录外住院个人自费责任最多将赔付100万元/年,健康人群、特定既往症人群的偿付比例分别为70%、35%。

最后,为了保护人群的医疗保障要求,海内外高额特药责任还包含了国内特药,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),对于健康人群、特定既往症人群的理赔比例分别是60%、30%。当然这里面含有25种国内惠民常用抗癌与地产药品,还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构能够供给可提供的特殊药品,能够用于36种重大疾病比如有肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等!

综合这方面来看,就有十足的把握满足很多人医疗保障标准了,保障范围广,保障全面,而且赔付力度也很高。

优点三:性价比高

不过这点要清楚,市面上还有很多医疗险的保费与年龄、身体状况有关系。

20岁出头的人群投保医疗险,上百万的保额可能仅需100块左右就能买到。但伴随着日渐增长的年纪,保费也会有一定程度的上涨。看那些中老年人群购买一份百万医疗保险,可能要上千块,甚至更多。

因而从保费的方面来看,北京普惠将健康保统一195元/人/年作为定价,便允许取得最高300万的保障,对80%的中老年群体来说,这个性价比就已经非常高了。

综上,北京普惠健康保的保障效果还是非常让人满意的,它比市面上其他百万医疗险更加有竞争力。这款产品真的十全十美吗?

仔细分析条款后,我找到了北京普惠健康保的缺陷:

>>>免赔额较高

免赔额,指的是免赔的额度。可以简单解释一下,如果一款百万医疗险有一万元的免赔额,那么被保人花费的合理医疗费用要超过1万元的部分才能够报销。

通常来说免赔额不会太高,可报销的医疗费用相对多一些,对被保人来说比较友好。而市面上大部分优质医疗险产品,免赔额都比较合理,医疗险的免赔额大多都为10000元、而重疾医疗是没有免赔额的。

纵观北京普惠健康保:

医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);

医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;

高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。

这么观察的话,北京普惠健康保设定的免赔额属实是有点高啊,而免赔额提高了,理赔的门槛也就变高了,这么对被保人也太讨厌了吧。

二、北京惠普健康保值得入手吗

总体看下来,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保具有保障广泛全面、投保门槛低、它的优势是病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等,但仍有免赔额较高等不足。

如果是已经配置了百万医疗险,而且医疗保障也已经很全面的伙伴,先考虑有没有补充医疗的必要,觉得自己不需要的话,那再投保北京普惠健康保的话就是在浪费钱。

那如若是处于亚健康状态的朋友,所从事的职业相对高危,年龄比较大百万医疗险承保不了的这些朋友,是可以考虑购买这款产品的,也好让自己拥有一份医疗保障!

以上就是我对 "北京普惠健康保可靠吗不可以买吗"的图文回答,望采纳!

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