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北京普惠健康保有保障吗?

168次 2022-03-06

“北京普惠健康保”火了!

这两天,北京朋友的朋友圈和家族群内充满了【北京普惠健康保】的相关信息,很多人都说“买了”“投了”……

据说这款火爆北京票圈的产品保障十分的好,不仅提供最高300万的医疗保障,被保险人出院后享受的服务是五次免费随访咨询或居家护理,北京市基本医疗保险再保状态的参保人员都可以投保。

听说这个消息后,不少人前来跟学姐聊,北京普惠健康保保障怎么样?可以购买吗?如果已经投保了百万医疗险,要进一步要入手这款产品吗?

还不算太晚,学姐告诉你评估结果吧!

一、北京普惠健康保保障如何?

产品保障图里面有许多需要我们分析的:

北京普惠健康保

由图可知,北京普惠健康保涵盖医保内责任、医保外(个人自费)责任和海内外高额特药责任这三大保障内容,每人每年只需花费195块就能换取最高300万的保障!

这个保障力度和保障内容看上去真的很好了,接下来就来仔细探究一下它的优缺点吧,到底适不适合投保!

优点一:门槛超低

北京普惠健康的投保门槛非常低,只要是北京医保在保状态的人员均可投保,对年龄、健康、户籍都没有限制!

我们了解到,目前市面上医疗险的健康告知都不太容易通过,倘若身体亚健康了,或者有以往病史、或年龄已经不小,或是从事高危职业,想投保到一款中意的医疗险产品格外有难度。

但是,北京普惠健康的投保要求就特别宽松:

首先,此款北京普惠健康对于购买年龄没有要求,也就是说不管你是小孩、青年人、中年人、还是老年人,只要你在北京有正常参保的就可以投保北京普惠健康;

另外,所有职业都可以投保北京普惠健康,意思就是,不管你是办公室文员、教师、亦或是涉及高空、电力作业等高危职业人员,只要你在北京有正常参保的就可以投保北京普惠健康;

再者,北京普惠健康设置的健康告知十分宽松,允许带病投保,比如说这些患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群也是能够参保的。不仅仅不除外承保,只要是在理赔范围内就可以根据合同获得一定的理赔!

综合这方面来看,北京普惠健康就更值得大家拥护了,投保也没有多大的要求,满足很多人的投保需求!

优点二:保障范围广

刚刚说到,北京普惠健康保涵盖医保内责任、医保外(个人自费)责任和海内外高额特药责任这三大保障内容。

而且普惠健康医保的内责任包含的住院和门诊个人自付费用额度高,如果超出北京市当年大病医疗保险起付标准就可以报销,最高能够得到赔付100万/年。健康人群享有赔偿比例为80%,特定既往症人群赔付比例达40%。

并且,医保目录外住院个人自费责任最多能赔100万元/年,健康群体、特定既往症群体的赔偿比例先后是70%、35%。

再次,海内外高额特药责任包含了治疗一些高发重大疾病的特药,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),健康人群、特定既往症人群的理赔比例分别为60%、30%。其中包括了25种国内惠民常用抗癌以和地产药品,还包含75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,可以用于肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病!

综合这方面来看,就有十足的把握满足很多人医疗保障标准了,保障适用的范围非常广,也很全面,赔付力度也是非常的高。

优点三:性价比高

要明白,市面上有很多医疗险的保费都是跟年龄、身体状况有关系的。

20岁出头的青年人购入一份医疗险,大概仅需要100块左右就可以购买到上百万的保额。但随着年龄的增长,保费也会持续上升。比如中老年朋友添置一份百万医疗保险,或许要上千块,乃至更多。

因此从保费的方面进行全面分析,北京普惠健康保的定价统一化,是195元/人/年,就可以得回最高300万的保障,对大部分中老年群体来说,这个价格相当划算了。

总的来说,北京普惠健康保的保障还是拿得出手的,它的竞争力比市面上其他百万医疗险的更强。这款产品真的十全十美吗?

细细研究条款之后,学姐发现北京普惠健康保有个缺点:

>>>免赔额较高

免赔额说的是没超过一定数额,不需要赔偿。简要的介绍,某份百万医疗险在免赔额的设置上,规定为一万元,保险公司的赔偿范围是合理医疗费用中超过一万元的部分。

所以在一般情况下,免赔额较低,在医疗支出方面,能够报销的范围就会大一些,这样是更加有帮助的,对于被保人而言。如今市面上多数出色的医疗险产品,免赔额方面做的都挺好的,医疗险大多设置的是10000元的免赔额,重疾医疗都没有免赔额。

反观此款北京普惠健康保:

医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);

医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;

高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。

这么说的话,北京普惠健康保设定的免赔额属实是有点高啊,这就相当于是在提高理赔的门槛,对被保人来说就有点不合适了。

二、北京惠普健康保值得入手吗

综上所述,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保具有保障广泛全面、投保门槛低、具有病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等优势,但仍有免赔额较高等不足。

假如早就投保了百万医疗险,同时医疗方面的保障也购买全面了的伙伴,先考虑有没有补充医疗的必要,不需要的话,就没有必要再投保北京普惠健康保了。

不过当你现在正处于亚健康状态时,从事比较危险的工作,年龄偏大百万医疗险不能承保的人群,很有必要购买这款产品,给自己增添一份比较全面的医疗保障也是很好的!

以上就是我对 "北京普惠健康保有保障吗?"的图文回答,望采纳!

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