学霸说保险

关于健康告知必须了解什么

251次 2022-03-13

相信有的朋友遇到过这种情况,当我们投保之后,如果遇到了出险的情况,找到保险公司之后,最终因为健康告知出现了偏差,保险公司不进行赔付!那可真是哑巴吃黄连——有苦说不出。

现在有许多理赔纠纷,都是因为被保人在进行健康告知时有所隐瞒而导致的。“如实告知”义务究竟需要我们如何履行呢?如果自己遇上了不符合健康告知要求,该怎么做了?

是保险公司太狡诈了吗?其实不是我们想的那样。在健康告知方面大家投保时没有做好,这是保险公司给出的理由,所以不赔偿,对我们来说也是有凭有据的,这让双方在理赔上很难感到满意。

所以今天,学姐就来说说投保时我们应该怎样来填写健康告知,才能在理赔上不存在意见不合,然后顺利得到理赔。

估计有的小伙伴会问:“理赔过程为什么会如此的麻烦?想必保险公司是不想赔,便刻意想尽办法刁难我们吧。”当然不是因为这个了。所以究竟为何,学姐准备了一篇文章可以从中寻找答案:

一、什么是健康告知?

健康告知:是将被保险人的身体健康状况,告知给保险公司,供其进行风险评估,最后确定可不可以承保的过程。

健康告知是人身保险配置中最最需要注意的也是过程比较复杂的一个步骤。

健康告知对投保的人来说是一个关卡,这个关卡可不容易通过,它十分苛刻,健康告知的层层提问就让一大批的人落选。

如果在投保时不符合健康要求,即便是被保险人出险了,但保险公司肯定会拒赔的,而且不退还投保人已交的保费。

因此,对于健康告知我们一定要重视起来,对我们能否成功投保有着很大的影响。

一般来说,不同的保险产品健康告知询问的也不同,但能从严格程度上看出,基本都符合以下规律:我们将医疗险和重疾险总结于严格范畴里,而意外险较为宽松些。

健康告知较为宽松的重疾险在这三者中也是很常见的,下面学姐会带大家熟悉一下:

二、为什么要健康告知?

1.保险公司从自身角度出发

一是保险公司对于客户骗保的现象一定不能姑息,明知自己身患疾病,可是隐瞒不说的人有很多,买完了保险就去治疗自己隐瞒的病,假如大家都这么做,保险公司得怎么做下去?

不仅如此,保险公司还得把持赔付率,人尽皆知,身体假如本身就有点小问题的话,出险机率也要高出健康的人不少,但是保险公司不想有亏损,那只好减少一些支出,偿付得少,保险公司将能节省开支。

保险公司绝对不会冒险去“因小失大”!

2.诚信是双方契约的前提

保险是一份契约(合同),所以签订契约的双方肯定也是属于一个平等、透明的情况,这里的双方就是代表着保险公司与投保人。

针对保险公司,都有相关法律法规以及监管机构的严格规范,所有的必要信息都得告知投保人,这样一来也就避免了保险公司利用信息不对称的优势进行销售误导。

站在消费者也就是投保人角度来说:投保前进行“健康告知”时,保险公司为了规避风险,防止骗保行为而特意使出的手段。

如果被保人在进行健康告知时出现瞒报的情况,就会由此引发一些保险事故,不管怎么说,保险公司属于盈利性质的,也不是慈善机构。

毕竟不做健康告知的话,这样会损坏我们消费者和保险公司的利益,贪小失大。

三、健康告知时需要注意什么?

所谓知己知彼,保险公司只有对你的情况做过充分并且真实的了解后,才能决定是不是要同意你的理赔。

下面这些小技巧是学姐为大家投保而准备的,快点开看看吧~

总的来说:

(1)认真客观的回答那些保险公司提问到的内容,别主动回答没问的内容。

(2)如果一些东西未如实告知,且对保险事故的发生承担主要责任的,对于保险公司来说,他可以赔偿,也可以不赔偿。

有一些东西是学姐在结束之前想说的,我们买保险肯定是有目的的,而这个目的就是应对未来发生的风险,风险发生后,如果因为之前的不实告知而无法获得赔偿,从现实上看,这个时候保险对我们来说也没什么用。

即使如实报告自己那不理想的身体情况,致使被加费、除外承保等,也不可以放弃做人的诚信。按照现实做好健康告知,才能对自己负责,对他人负责。

以上就是我对 "关于健康告知必须了解什么"的图文回答,望采纳!

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