我们在买重疾险时,保障条款中的保障某某重大疾病应该都看到过的吧?最先看到这几个字学姐也不太清楚,重大疾病的意思是什么?重大疾病的范围里包括哪些疾病呢?
最近有很多朋友也来咨询学姐帮忙解答一下,学姐当然很乐意为大家解答啊,学姐今天就带大家来了解一下重大疾病到底有哪些?
接下来这篇文章请大家先看一看,保证实用性是很强的哦,赶紧收藏起来吧:
一、如何定义重大疾病?重大疾病有哪些?
重大疾病的定义其实不难理解,主要就是那些导致患者没法再正常工作和生活的高治疗费用且严重病情的疾病。当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施,银保监会规定的重大疾病又增加了3种,从25种变为了28种。分别为:严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。
下面学姐给大家直观的感受一下这28种重大疾病都包括哪些:
由于银保监会的硬性规定,市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。
调查结果向我们揭示了,这28种疾病就占据了高发疾病的绝大部分,是95%以上。
由于这项硬性规定,很多重疾险产品在产品的其他方面都是有些猫腻的,导致我们购买重疾病险的时候,不多加留意的话就中了保险公司的招了。
购买重疾险的话,我们一定要谨慎看清楚再买。
二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意?
1. 重大疾病并不都是确诊即赔虽说一直是把重疾险归为给付型保险,但是并不是说只要确诊了重大疾病,保险公司当即就赔付的。
各种各样的重大疾病,都有针对性的理赔标准:
(1)确诊重大疾病即赔
相较于重大疾病的类型,即使患有其中的几个,不管你是不是想要治疗,要不要治疗,只要拿到医院开的重大疾病申请书就能立刻申请理赔,比如恶性肿瘤(癌症)。
(2)确诊重大疾病,实施某种治疗手段后赔付
就像有一些特定的疾病,即使医院确诊了保险公司也不能立马进行赔付,接受了一定的治疗方法,就能进行赔付,比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。
(3)达到某种状态后赔付
像脑膜炎后遗症这样特定的疾病,就要看是否达到了一定的状态、程度,才会决定是否赔付。因为这有可能会导致患者出现瘫痪,再就是有可能导致患者出现,言语表达不清,还有引起患者出现癫痫发作,另外有可能会引起视力下降,严重的有可能导致患者出现智力减退,甚至失明,还有导致严重的电解质紊乱,甚至诱发呼吸衰竭。
对于重疾险理赔,内容是很丰富的,在这我就不多讲了,感兴趣的朋友可以看看:
2. 重大疾病分组要留心
保险公司会通过将所有疾病分组的方式来降低赔付率。
简单来讲,就是说每个组别里包含的重大疾病都是不同的,每个组别的疾病只能赔付一次。
在保监会规定的28种重大疾病中,其中有6种高发重大疾病,分别是:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。
这6种高发重大疾病,理赔比例高达80%,仅仅是恶性肿瘤(癌症)这一重大疾病,理赔比例就高达60%以上。
那么重疾险就不值得买,如上述就必须将恶性肿瘤单独分为一组,高发重大疾病分别分组。这种重大疾病险才真正的值得入手。同时也要建立在能够保障其他重大疾病的基础之上,只有这样,重疾险才达到标准。
除了疾病分组,重大疾病险还有很多陷阱你一定要知道,贴心的学姐也为大家梳理好了,都是精华哦!一定要看一看:
3. 重大疾病多次赔付要注意
“多次赔付”这个词在购买重疾险时很常见。可能有很多人不太懂。
言简意赅的来说,就是首次身患重大疾病拿到保险金后,保单同样保持效力。
万一等待期后又生病了,就条件也是符合的情况,在赔付次数没用完之前,是可以继续申请理赔的。
为什么学姐要强调对于都次赔付要格外注意呢?这就涉及到上文所说的疾病分组的问题。
现在有一些重疾险产品都标着有多次赔付的标志,但是却没有详细说明重大疾病的赔付次数和轻症的赔付次数分别是多少。
这样轻症和重大疾病的保额就会互占,合计起来不超过最高限额。也就意味着可能会导致每一项疾病的保额都不够用,这是偷换概念的宣传,不是真正的多次赔付!对于被保人的保障效果不大。
重大疾病保险如果有多次赔付的保障我还有一些想提醒的事都写在下面这篇文章里,都放在下面的这篇文章里了,收藏点起来:
三、学姐建议
在重疾面前,一份重大疾病保险可以保障我们的权益,与病魔有抗争之力,一份重大疾病保险可以让自己和家人有所保障。相信经过学姐这次的传播,大家能够都重疾有一个更深的认识,对于重疾险有更深的判断力,做到在挑选重疾险时拭目而观,买到跟为自己量身定做一般的重疾险。
以上就是我对 "重疾保险可赔付的疾病一般覆盖那几种"的图文回答,望采纳!