学霸说保险

能理赔好医保保险吗

247次 2021-06-13

支付宝平台对大家来说应该不陌生。这段时间很热门的医疗险就是“好医保住院医疗”,属于支付宝平台,引起了不少人的关注。

小伙伴就算不了解保险产品,看到好医保,一说到“好”字,大家的第一感受都是美好的。学姐给大家讲讲好医保住院医疗,它可以报销我们购买的肿瘤特效药,还能对高达100万的质子重离子技术保障到位。

那么,在生病的时候,关于好医保住院医疗的报销感觉怎么样,给到我们的保障程度是真有说的那么好还是被夸大了呢?学姐告诉你其中的奥秘吧!

在我们开始之前,可以将好医保与其他流行的百万医疗险进行比较:

一、在购买一份保险时就会感受在好医保住院医疗的报销,大家可能会对理赔难不难的问题比较注重。

生病时可以报销医保以外的费用、住院及治疗费是大家买医疗险的目的。如果很难获得理赔,买医疗险就没什么用了。

在大家的反馈里,我经常听到两个不同情况,要么就是大多数人对好医保住院医疗报销不容易的问题颇有怨言;;要么就是报销很简单,(提交完资料,第二天就会收到垫付付款到账)。这两种声音反应的真是差别之大。

为了给大家直观的答案,学姐直接给大家看一个案例:

在2018年5月份的时候,李先生花了298元用于买一份好医保住院医疗险。2018年12月21日李先生因为确诊了肺癌,进行住院治疗。后来因需要进行免疫治疗李先生在2019年1月10日申请了肿瘤特药服务。客户李先生把他的相关资料交到保险公司,在审核完成后的一周时间就拿到了相关药品,并且还有35836元药品费用是保险公司垫付的。2019年1月11日,李先生进行报案,保险公核实后就可以理赔成功。事后,李先生医保除去前期肿瘤的药费,成功报销20000元,占总医疗费用70000元的近30%。通过这个例子,好医保住院医疗的报销理赔效率是非常高的,效率高看得见。

如果有些小伙伴对保险的理赔速度有所担忧,可以看看这篇理赔的重点:

二、好医保住院医疗的保障如何

投保规则方面:

1. 保障年龄

好医保住院医疗的投保年龄通常是是31天-65周岁,对年纪大的人来投保较友好。

2. 保障期限

好医保住院医疗的保障期限是并不保证续保的,投保人对于续保的申请是自由的,但是保险公司会根据投保人的年龄、医疗费用水平变化等,续保的保费率会根据消费者的自身条件而改变的。

如果被保人曾经理赔过,或者身体状况有变化,好医保住院医疗续保成功的希望有点渺茫,保费也不能维持不变。

保障内容方面:

1. 一般的医疗保险金

好医保住院医疗包含的项目并不少,主要为住院医疗费、特殊门诊医疗费、门诊手术费和住院前7天后30天的门诊费这些。好医保住院医疗一年的保额是300万,而免赔额是1万。一般来说免赔额是指保险公司不赔的部分,也就是说在赔付前,自己要承担小于或等于一万元的费用。报销后的剩余费用超过一万时,保险公司才会相应进行赔付。

免赔额1万比较有利于保险公司,减轻其理赔的压力,但给被保人增添了压力。

2. 重疾医疗保障

好医保的住院医疗保险金额大概是600万,还额外给消费者1万的重疾住院津贴,拿来作为对一些被保险人在住院期间经济损失的补偿。除了600万的保额,还有1万的住院津贴,保障还是很足的。

3. 质子重离子

质子重离子技术是国际公认的顶尖肿瘤放射治疗技术,在治疗效果方面更好,副作用很小,一个疗程的花费就有30万元左右。好医保住院医疗有100万的保额作为坚实的保障,面对昂贵的治疗费也不用怕,{这方面还是做的不错的。

4.报销比例

医疗险报销比例一般会分为有社保和无社保两种报销类型。通常有社保的报销比例为100%,{无社保的报销比例一般在60%-80%间。而好医保住院医疗无论有没有社保,都是100%报销。可见,在这方面,好医保医疗还是做的很出色。

增值服务:

1. 住院垫付

医疗垫付说的是,保险公司先对被保人的医疗费用进行垫付,出院后根据实际费用再多退少补。好医保住院医疗包含了住院垫付的功能。站在一时无法掏出钱来住院治疗的人群的角度来看,没钱看病这个问题有了医疗垫付就可以解决了。

2. 就医绿色通道

好医保住院医疗涵盖了绿色通道。

被保人不幸患病的时候,保险公司会帮其安排就医绿色通道,提前安排医生进行诊断和治疗,给患者最好的帮助。

对增值服务疑问较多的小伙伴,可以在这篇文章中找找答案,把不同的增值服务分类分析得很透彻:

三、学姐总结来说,好医保医疗险性价比是不低的,

举个例子,一个30岁的男性,在有社保的前提下,一年的保费只有298元。有全面的保障,还有100万保额保障的质子重离子。

至于,大家伙关心的理赔问题,也可以放心,结果说明了一切,文章中的实例做到了。

好医保医疗险属于支付宝产品中的一个,学姐整理一些好医保和热门的医疗险不同点赏析:

以上就是我对 "能理赔好医保保险吗"的图文回答,望采纳!

相关问答
保险标签