学霸说保险

农村医保和公司的社保的区别

466次 2021-05-14

“学姐,社保、医保、新农合、城镇医保都有什么区别呀?”

“学姐,我买医保好还是新农合好?”

“为什么医保会有那么多的种类呢???”

......

NONONO~这些只是表面上看起来有很多,只要你真的领会了学姐所说的,那你不仅能够买到适合自己的,你还能够悟出这样的道理:有些就算你想买你也买不了的哟:)

OK,废话不多说,学姐一图以蔽之:

社保分为职工社保与居民社保。

职工社保包含了职工医保。

居民社保包含了城乡居民医保。

城乡居民医保又分为城镇居民医保以及新农合。

是不是看着还挺复杂的,没事儿,继续往下看,今天学姐为你一一细说。

读完学姐这篇文章,让你一次性弄清楚它们之间的区别。

联系与区别

联系
“社保”也就是指“五险”:养老保险,医疗保险,生育保险,工伤保险,失业保险,我们在职员口中的社保就是以上含义。

“五险一金”包括上述的五个保险,还有住房公积金。五个保险属于社保的范畴,而公积金则不在社保范围里。

我们经常简单的用“五险一金”来代指社保。用于指代用人单位给予劳动者的几种保障性待遇的合称。

农民,家庭主妇等普通居民,他们口中常说的"社保"就是指的是居民社保 。主要有居民养老保险和居民医疗保险两个部分构成。

还需要知道的是,可参保类型将根据居民的户口决定,城镇户口可参保城镇居民医保,农村户口可参保新农合。

职工社保中的职工养老和职工医保,还有居民社保,都对灵活就业人员很友好 。

职工或居民医保全部都是国家为了保障我们的生活而给的福利,只不过根据参保身份、户口等原因,在这几个方面会有差别:参保资格、缴费金额及免赔额、保额等。

学姐给大家一一分析:

区别

那我们来看看职工医保,城镇居民医保以及新农合各有什么优点和不同 。

要强调的是,在近年来国家政策的调整下,城镇居民医保和新农合合并成了城乡居民医保。目前已有24个省市见不到新农合的身影了。

(注:由于不同地区在缴费金额、报销规则、报销比例等都不相同,这里多数情况与平均值被取用)

综上所述,职工医保在居民医保的参照下,无论是报销范围,还是报销比例和报销额度都更高。要是有高的免赔额度,那么缴费的金额也不低。

羊毛出在羊身上,钱付得越多,保障也会得到越多:)

买哪种医保?

买哪种医保值,以下几个方面要重点考虑:

是否有购买资格
如果你属于当地居民的范畴,那么就拥有城镇户口或者农村户口,可以购买城镇医保或者新农合,或者使用自由职业者这样身份购买职工医保,甚至通过社保代缴机构这个媒介直接参保五险一金。

如果你不被包括在当地居民里,那么只能以在职员工的身份拿来参保五险一金,或者是另一种身份——自由职业者,用来购买职工养老与职工医保。

经济能力
虽然当地居民可以使用社保代缴机构来进行五险一金的参保,自由职业者在购买职工养老与职工医保上也不困难,但是“个人+公司”这两部分的费用都一定要个人承担。

参保职工医保,那么一个月的费用大概在四五百左右。

五险一金一旦交齐,那如果按最低的缴纳基数来算,也需要每月接近两千元。从价格对比,这确实高出居民医保每年两三百的价格太多了。

反过来看在职员工,也是需要承担缴纳职工社保的时候的个人部分费用,五险一金即使是全交,那么一个月差不多也只需要1000多的缴纳费用。比起居民购买,这样更加划算。

具体收益
从报销比例看,职工社保免赔额、保额都比较高,当我们治病的费用是在四五千以上的时候,比居民医保,职工医保的报销额度就会更加有利。

免赔额、保额方面,居民医保的报销比例都比较低,当我们治病的花费小于四五千的时候,在这个时候,居民医保的报销额度比职工医保多。

总之,天下没有免费的午餐,医保亦是如此,当然,如果你想要更多的报销额度,那你需要缴纳更高的保费。

为了保障每一个在职员工的利益,职工社保是不可缺少的。

对于普通居民而言,居民医保的保障可能就已经足够了;

对于自由职业者来说,选择医保时最重要的是是否具有购买资格以及自身的经济实力。

你可能会有疑问,那么职工医保和居民医保哪个更好呢?事实上,这两者没有谁比较好,只有谁比较适合。

但是学姐认为,医保这个社会福利是由国家提供的,受众群体是我们公民,虽然医保能被所有公民享受到,给每个公民提供“有病能医,有病敢医”的条件,并且有很多的优点,都是许多商业医疗保险没有的:

下个月就能用这个月交的医疗保险;

没有生病之后就不能投保的说法;

无条件进行续保;

续保满15或25年就会有保障终身的福利。

但是在医保的报销方面同样有起付线、报销比例、医保三目录、封顶线等限制,可以这么理解:
如果住院了的话消费了很多钱不能报销,在报销最低线和封顶线之间的范围才可以报销(不同地区报销比例不同);
只被允许在医保明确规定的用药、服务、诊疗项目内报销,超出范围之外的自费。
假如我们得了需要花几十万才能治好得病,只能吃几千上万一瓶的药来治疗,医保就没什么太大作用了。

商业医疗险优点方面虽然没有社会医疗险突出,购买不能即时生效,需等待一定周期;患病期间无法投保;续保时审查严格;参保终生费用相对高昂。
但是对比社会医疗险,商业医疗险保障金额更高,优势凸显,疾病保障方面,用药、服务、诊疗项目上更加全面,无限制,且在社保报销之后,剩下的部分能全报。
刚巧与社会医保形成互补,满足了“大病无力、无能”的缺失,使得大小病均有保障,小病有社会医保,大病有商业医保。

所以学姐感觉,医保虽能实现全面保证,且性价高,医保只能给我们的生活提供基本的生活保障,让我们的生活在一些基础方面得到一些保障。
想要做到万无一失,不受特殊状况的影响的话,只有让医保与商业医疗险独特且更加强力的保障功能结合起来,此种做法的目的是以社保为基本保障,让商业保险作为补充手段,从而获得更完整的保障。

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以上就是我对 "农村医保和公司的社保的区别"的图文回答,望采纳!

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