学霸说保险

重症是什么病症

292次 2021-05-21

我们在买重疾险时,保障条款中的保障某某重大疾病应该都看到过的吧?学姐最开始也是摸不着头脑,何为重大疾病啊?重大疾病包含了哪些?

最近有很多朋友也来咨询学姐帮忙解答一下,这是完全可以的哦,接下来学姐就和大家讲讲到底哪些疾病才算是重大疾病?

学姐先为大家送上一篇文章,有很多都是用得上的哦,快来收藏吧:

一、如何定义重大疾病?重大疾病有哪些?

重大疾病的定义其实不难理解,主要就是那些导致患者没法再正常工作和生活的高治疗费用且严重病情的疾病。

当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施,银保监会规定的重大疾病又增加了3种,从25种变为了28种。分别为:严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。

下面大家就直接看看这28种重大疾病都是哪些:

由于银保监会的硬性规定,市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。

按照调查结果来看,高发重疾中95%以上的疾病正是这28种疾病。

也正是因为这项硬性规定,很多重疾险产品会在其他方面上做小动作,造成了我们在选择重疾病险的时候,不多加留意的话就中了保险公司的招了。

在购置重疾险时,我们一定要看清楚不要被蒙骗了。

二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是确诊即赔

虽然我们把重疾险叫做给付型保险,意思不是说但凡患了重大疾病,保险公司马上就进行理赔。

各种各样的重大疾病,都有针对性的理赔标准:

(1)确诊重大疾病即赔

对于这类疾病,只要患有某些疾病,对于你接没接受治疗,有没有安排治疗的想法,只要拿到医院的申请书即刻申请理赔,比如恶性肿瘤(癌症)。

(2)确诊重大疾病,实施某种治疗手段后赔付

对于某些特定疾病,确诊了保险公司不能立刻赔付,采用一些治疗手段的话,就能给予赔付,比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。

(3)达到某种状态后赔付

例如脑膜炎后遗症这样的特别的疾病,是否理赔要视疾病达到的状态、程度而定。因为这有可能会导致患者出现瘫痪,再就是有可能导致患者出现,言语表达不清,还有引起患者出现癫痫发作,另外有可能会引起视力下降,严重的有可能导致患者出现智力减退,甚至失明,还有导致严重的电解质紊乱,甚至诱发呼吸衰竭。

有关重疾险理赔,内容是十分丰富的,在这里我就不一一赘述了,想知道更多的小伙伴可以看看:

2. 重大疾病分组要留心

所有的疾病都会被保险公司分组,以此来降低赔付率。

简单的说,就是把重大疾病分为几个组别,每个组别的疾病只能赔付一次。

在保监会规定的28种重大疾病中,其中有6种高发重大疾病,分别是:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。

这6种高发重大疾病,理赔比例高达80%,仅仅是恶性肿瘤(癌症)这一重大疾病,理赔比例就高达60%以上。

综上所述,需要让恶性肿瘤单独为一组,高发重大疾病的不同类型也必须分别分组。这份重大疾病险才能说是值得买的,如果影响到了其他重大疾病的保障,受到最大影响的可能就是我们的身体健康,只有在不相互影响的前提下,才能达到一个合格的重疾险标准。

购买重疾险的陷阱你知道多少?详细的内容学姐都整理在这篇文章中了,看完就知道了:

3. 重大疾病多次赔付要注意

”多次赔付“这一词想必大家也已经不陌生了,这个词究竟是什么含义?

言简意赅的来说,就是首次身患重大疾病拿到保险金后,保单同样保持效力。

其实间隔期之后再次生病了,而且是符合条件的,是可以再次获赔的,不过赔付次数是有限制的。

关于说多次赔付为什么要特别注意呢?大家还记得上文学姐有说疾病分组的问题吗?就跟多次赔付是相关的。

现在有一些重疾险产品,说自己的保险理赔是可以多次赔付的,但却是将重大疾病和轻症分组放在一起。

导致轻症也会占重大疾病的保额,合计起来不超过最高限额。这样每一项疾病的保额可能都存在不够用的情况了,这样的多次赔付就只是一个幌子罢了!保障也不实在。

如果重大疾病保险有多次赔付的保障,学姐还有想要提醒你的一些事,下面这篇文章都是学姐总结的知识,大家有需要的请自行订阅:

三、学姐建议

人们面对重疾也不是无能为力的,这时重疾险就显得尤为重要,可以为自己和家人提供一份保障。

相信通过学姐这次的科普,对待重疾,大家都能一个更深刻的认知,对于重疾险有多层次深入的理解,做到在挑选重疾险时擦亮眼睛,买到百里挑一的重疾险。

以上就是我对 "重症是什么病症"的图文回答,望采纳!

相关问答
保险标签