学霸说保险

究竟健康告知要求清楚什么

352次 2022-03-26

肯定有些朋友有过这样的经历,在投保之后,一旦发生了出险的事情,第一时间找到保险公司,最后却因为健康告知存在偏差赔不了!那可真是哑巴吃黄连——有苦说不出。

现在有许多理赔纠纷,都是因为被保人在进行健康告知时有所隐瞒而导致的。那么,我们该如何履行“如实告知”义务?当自身情况不满足不符合健康告知要求,那个时候我们又该怎么处理?

是保险公司只顾自己利益,不顾他人吗?其实不是的。大家在投保的时候没有把健康告知做好,这是保险公司给出的解释,所以,在拒赔上,我们也是有理的,这会让双方在赔付上意见很难统一。

接下来,我来教大家在购买保险时要如何填写健康告知,才能在赔付上,让大家都心满意足,能够顺利得到理赔。

也许有小伙伴会问:“为什么理赔过程会这么麻烦?估计是保险公司不想赔,才成心找茬为难我们吧。”其实,真不是这样的。那是因为什么?看一下这篇文章或许你就明白了:

一、什么是健康告知?

健康告知:是需要把被保险人的身体健康条件,通知给保险公司,以便其继续风险评估,最终确定是否成功购险的过程。

健康告知是人身保险配置中最需要注意也是最不容易处理的一项关卡。

健康告知可以说是投保的拦路虎,钱也并不一定能买到保险,健康告知的层层提问就让很大一批人达不到门槛。

要是在投保的时候没有通过规定的健康要求,哪怕是被保险人出险了,保险公司也是不会赔偿的,还有就是投保人已交的保费也不会退还。

所以,健康告知对于购买保险的人来说一定要多重视哦,我们可不可以顺利获得保障也是要看它的。

普遍来说,每款保险产品的健康告知所询问的问题都是不一样的,可从严格程度上看,大部分都有以下规律:医疗险和重疾险是属于比较严格的一类,意外险则属于宽松范畴。

我们看这三款重疾险,其中最常见的就是健康告知比较宽松的重疾险了,接下来学姐带你们一起来看看吧:

二、为什么要健康告知?

1.保险公司从自身角度出发

一是保险公司对于客户骗保的现象一定不能姑息,明知自己身患疾病,可是隐瞒不说的人有很多,一投保完保险就过去治病,大家都这么做的话,保险公司不得亏死了吗?

另外,保险公司还要把控偿付率,各位也清楚,身体倘若本来就有不好的状况的话,出险机率肯定要高于健康的人,但保险公司的本意就是赚钱啊,那最好的方法当然就是减少支出了,偿付得少,保险公司将能节省开支。

保险公司绝对不会冒险去“捡了芝麻丢了西瓜”!

2.诚信是双方契约的前提

保险是一份契约(合同),因此签订契约的双方都是处于一个平等、透明的状态,这里的双方主要就是表示保险公司与投保人了。

法律法规以及监管机构都会对保险公司严格规范,一切的必要信息都必须让投保人知道,防止保险公司利用信息不对称的优势进行销售误导。

在消费者也就是投保人的观点上来讲:投保前进行“健康告知”盘问时,保险公司为了防止风险的发生,防止骗保行为而专门准备的手段。

如果在进行健康告知时被保人的陈述存在谎言,一些保险事故就有可能因此而产生,毕竟保险公司本身就属于盈利性的企业,也不是慈善机构。

如果缺少健康告知,将会使保险公司和我们的利益受到严重的影响,得不偿失。

三、健康告知时需要注意什么?

所谓知己知彼,保险公司只有对你的真实情况进行过深层了解之后,才能决定是不是要同意你的理赔。

快点开学习一下这些投保能用到的小技巧吧~

总的来说:

(1)保险公司问你的就如实作答,别主动说一些提问范围外的东西。

(2)如果一些内容对保险事故有比较大的影响,而告知时又没有诚实说明,保险公司可不承担赔偿责任。

文章的最后,学姐想给大家说一个点,我们为什么购买保险?其实就是想获得风险保障,不实告知很容易使我们在风险发生后拿不到赔偿金,那买不买保险也没什么区别了。

纵然自己的身体情况不符合要求,因此引起费用的增加和、除外承保等,也不可以放弃做人的诚信。按照实际做好健康告知,才能做到对自己负责和做到对他人负责。

以上就是我对 "究竟健康告知要求清楚什么"的图文回答,望采纳!

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