学霸说保险

京惠保人工核保如何填写

472次 2023-05-26

现在新冠变异德尔塔病毒疫情已经有效地防控了,昨天北京新增3例确诊病例、10例无症状感染者,都已确认为境外输入,无新增本地确诊病例、疑似病例和无症状感染者。

但是,广大市民还是要积极配合落实首都严格进京的防护措施。

相信朋友们在自己已经经历过这场悄无声息的战役之后,也渐渐的提高了疾病方面的防控以及保障方面的意识了。

这两年各地方都已经推广了“惠民保”商业保险政策,由政府作为后台,只需要几十块钱的价格但是保障方面就有几百万的保额,令人心动地停不下来。

北京地区也有一款“惠民保”——京惠保百万医疗保险,那投保这款保险真的对北京人合适吗,能否提供好的保障吗,我们来做个周详分析吧!

这里有些小伙伴可能不明白为什么有了社保还要买这些商业保险,对于这个问题的回答在这里,一块来瞧一瞧:

一、北京京惠保百万医疗险保什么?

我们首先来瞅瞅这款北京地区的这款京惠保究竟长什么样:

从上面保障我们可以看出,北京京惠保百万医疗险重点囊括了两个保障责任:

1、住院医疗费用保障:

被保人在保障期间内住院是因为意外或者是生病的原因,在二级以及以上的公立医院住院产生的基本医疗保险支付范围的医疗费用,经由北京市基础医保、大病医疗保险等政府主办医疗保险报销后个人需要承担的部分,即自付一部分经大病医疗保险等报销后的剩余医疗费用,可用北京京惠保报销。

免赔额度,一年算下来,住院的费用总共达2万元,免赔额以上所用的费用在条件等其他方面都符合标准,100分之百的赔付比例计算,最高可以赔付100万元。

2、特定高额药品费用保障

一般京惠保的特定高额药品以及医疗费用所保障的内容:在规定的保险期间内,被保险人被二级及以上公立医院的专科医生确诊为初次罹患恶性肿瘤并开具相应处方,在特定医院或特定药店购买符合《北京京惠保特定高额药品支付范围》的17种自己花钱的设定药品费用。

这个部分规定的高价钱药品费用的免赔额为0元,在赔付条件各方面都已经符合了的情况下,按90%赔付比例最高赔付额100万元。

相比市面上常见的百万医疗险保障责任有一般医疗险、重疾医疗的住院医疗、门诊手术、特殊门诊、住院前后门急诊,保障责任方面北京京惠保做得十分的简易。

这几款大家可以先去看看,实际上这是市面上优质的百万医疗险,不用看就知道对比结果:

3、增值服务

比较实用的增值服务,北京京惠保也有提供保障,有分成7大类:特药服务、疾病防御、健康咨询、慢病管理、健康促进、健康体检、就医服务,总计有18种增值服务,具有了增值服务以后,可以让被保人具有更加全面的就医服务,可以让就医简单点。

对于不懂商业医疗险的增值服务作用有多大的朋友,就可以在下面的文章中了解一下:

二、北京京惠保百万医疗险值得买吗?

北京京惠保究竟好不好?它具备了“惠民保”普通存在的优势,这也是学姐在说的:

1、投保门槛低

有北京基本医疗保险就能买这款保险,不受户籍限制,尽管你是城镇职工,还是自己交社保的城乡居民医保参保人、公费医疗参保人,想投保都是可以的。

而且没有年龄限制,只要出生满28天,童叟均可,都能够投保。

生病也可以购买这款京惠保,要知道普通的商业医疗险对健康状况都有严格要求,在患病时投保很容易就会被保险公司拒之门外。

如果大家有在看其他商业保险产品,那么一定要知道什么是健康告知,以免碰壁:

2、保费实惠

保障一年,只需要79元的保费,真的是超低的价格了,不会造成经济负担,非常实惠。

那它优那些不足呢?我们一起来看看。

1、保障不全面

京惠保的报销范围是受限于医保目录内的自费部分,而且对于某些特定药品费用只保障了17种癌症种类的药品,和百万医疗险这种保障不限疾病种类的险种相比,北京京惠保的保障内容漏洞太多。

然而转念一想,它的保费确实很容易让人接受,保障内容我们就不用要求太高了。

2、住院医疗费用保障免赔额高

北京京惠保的住院医疗费用保障免赔额就需要2万块,大概意思就是,我们所支付的医疗费用必须在社保的范围内,并且达到两万元以上,才可以通过北京京惠保报销。

而且市面上的百万医疗险的通常都只有1万免赔额,不仅如此,其他城市的“惠民保”免赔额也只是1万元。这样一比,假如购买了北京京惠保,各种需要我们自己去自费的地方就多了。

我们一起来看一下下面这篇文章,就知道多少的免赔额对我们最有利:

然而转念一想,它的保费确实很容易让人接受,{如何看待北京发布的79元专属惠民保险北京京惠保-67。}

北京京惠保非常适合用来过渡或者补充型的保险。

如果是由于身体或者年龄的原因,使其它的商业保险也没办法再投保,那就投保京惠保吧,至少有个保障。

但从长期计划来讲,大家还是去购买一款保障更人性化的百万医疗。

以上就是我对 "京惠保人工核保如何填写"的图文回答,望采纳!

相关问答
保险标签