学霸说保险

北京京惠保理赔条件苛刻吗

512次 2022-03-14

现如今新冠变异德尔塔病毒疫情有效地防范,北京昨天已经有了三例新增确诊病例,新增十例无症状感染者。也均为境外输入,无新增本地确诊病例、疑似病例和无症状感染者。

但是,严格进京防护方面的措施,广大人民群众一定要积极的配合。

相信朋友们在自己已经经历过这场悄无声息的战役之后,也将疫病防控和保障的意义是提高了不少。

近几年,“惠民保”商业保险政策已经逐渐的向各地推行,由政府作为后台,只需要几十块钱的价格但是保障方面就有几百万的保额,令人心动地停不下来。

有一款“惠民保”——京惠保百万医疗保险是北京地区中许多保险的其中一种,那投保这款保险真的适合北京人吗,是否可以提供好的保障吗,我们来做个周详的剖析吧!

这里有些小伙伴可能不清楚为什么有了社保还要买这些商业保险,针对这个问题的回答在这里,一起来瞅一瞅:

一、北京京惠保百万医疗险保什么?

我们首先来瞧瞧这款北京地区的这款京惠保究竟长什么样:

从上面保障我们可以察觉出,北京京惠保百万医疗险主要包含了两个保障责任:

1、住院医疗费用保障:

被保人在保障期间内住院是因为意外或者是生病的原因,在二级以及以上的公立医院住院产生的基本医疗保险支付范围的医疗费用,经过北京市基本医疗保险和大病医疗保险等政府主办医疗保险补偿大部分费用后的个人承担部分,还有医疗费是经过大病医疗保险报销后剩下的,北京京惠保可以用于这方面的报销。

年度累积下来住院的费用有两万的免赔额度,超过免赔额的费用,只要是符合赔付条件的情况之下。100分之百的赔付比例计算,最高可以赔付100万元。

2、特定高额药品费用保障

一般京惠保的特定高额药品以及医疗费用所保障的内容:在规定的保险期间内,被保险人被二级及以上公立医院的专科医生确诊为初次罹患恶性肿瘤并开具相应处方,在指定医院或指定药店购买吻合《北京京惠保特定高额药品支付范围》的17种自费特定药品费用。

这个部分规定的高价钱药品费用的免赔额为0元,赔付方面的条件都已经达到了要求下,已赔付比例90%计算,最高可获得100万元赔付额。

市面上常见的百万医疗险保障责任除了有一般医疗险、重疾医疗的住院医疗,还有门诊手术、特殊门诊、住院前后门急诊,跟他们比较的话,保障责任北京京惠保做的比较容易看。

其实大家可以看看市面上的这几款百万医疗险都是非常优秀的,对比更加明了:

3、增值服务

实用性强的增值服务,北京京惠保也有提供保障,有分成7大类:特药服务、疾病防御、健康咨询、慢病管理、健康促进、健康体检、就医服务,累计总共18项增值的服务,具备了这些增值服务以后,可以让被保人有更加优质的就医服务,也可以解除就医难的问题。

不知道商业医疗险的增值服务作用有什么效果的朋友,,就可以阅读一下这篇文章:

二、北京京惠保百万医疗险值得买吗?

北京京惠保是不是真的值得购买?一般来说,学姐可以说它有“造福人民、保护环境”的共同优势:

1、投保门槛低

保京惠京这款保险对户籍的限制小,只有北京范围内的基本医疗保险就行,跟不会在乎你是城镇职工,还是自己交社保的城乡居民医保参保人、公费医疗参保人,投保都不会背拒绝。

而且没有年龄限制,只要出生满28天,童叟均可,全部都有机会投保的。

生病了,也可以投保这款京惠保,要知道购买普通的商业医疗险都需要满足一定的健康条件,生病的时候想投保很容易被保险公司拒绝。

如果我们还想了解其他商业保险的产品,那么为了避免碰壁,一定要先了解一下什么是健康告知:

2、保费实惠

保障一年,这一年的保费只要79元,便宜到难以想象,不会造成经济负担,非常实惠。

京惠这款保险也有很多缺点:

1、保障不全面

京惠保的报销范围是受限于医保目录内的自费部分,并且呢,特定药品费用,只有保障了17种癌症种类的药品,市场上有保障疾病种类不受限制的险种,比如百万医疗险,拿来比较一下,北京京惠保的保障条例不够完整,还需要加强改善。

但是由于它的保费很实惠,保障内容就算做不到百分百让人满意,我们也是可以接受的。

2、住院医疗费用保障免赔额高

北京京惠保的住院医疗费用保障免赔额就需要2万块,也就是告诉我们,我们的医疗费用属于社保范围内,且要超过2万元,才达到北京京惠保的报销标准。

而市面上的百万医疗险它的免赔额只有一万元,并且其他地区的“惠民保”免赔额也只需要1万元。所以,我们发现,如果购买北京京惠保,需要我们自费的地方就更多了。

我们一起来看一下下面这篇文章,就会知道最好的免赔额应该是什么样的:

但是由于它的保费很实惠,{如何看待北京发布的79元专属惠民保险北京京惠保-67。}

北京京惠保非常适合用来过渡或者补充型的保险。

又或者因为身体、年龄原因,别的商业险也没办法投保了,那就购买这款京惠保,也算给自己一个保障。

但是从长远的角度考虑,学姐认为购买一份保障更完善的百万医疗更靠谱。

以上就是我对 "北京京惠保理赔条件苛刻吗"的图文回答,望采纳!

相关问答
保险标签