学霸说保险

健康告知到底要了解啥

358次 2022-04-03

相信有的朋友遇到过这种情况,成功投保之后,一旦出险,提交资料给保险公司之后,最后因为健康告知存在偏差的情况,不能获得赔付!令人哑口无言。

现在有许多理赔纠纷,都是因为被保人在进行健康告知时有所隐瞒而导致的。所以我们究竟该怎样履行“如实告知”义务呢?如果自己遇上了不符合健康告知要求,该怎么做了?

是保险公司对我们下的套吗?其实不是我们想的那样。保险公司说这是因为大家在投保时没有把健康告知做完善,所以,在拒赔上,我们也是有理的,这样双方就很容易出现理赔纠纷。

下面, 学姐教大家应该怎么去填写健康告知,才能没有赔款上的纷争,能够顺利得到理赔。

肯定有的小伙伴就会问:“怎么理赔过程会这么麻烦?想必保险公司是不想赔,因此有意难为我们吧。”当然不是因为这个了。到底是为什么,可以从这篇文章里找答案:

一、什么是健康告知?

健康告知:要将被保险人的身体健康景遇,交代给保险公司,让他们拿去做风险评估,最终确定是否顺利买保险的过程。

健康告知是人身保险配置中非常重要也是很麻烦的一个步骤。

健康告知可是投保中的一大绊脚石,这个关卡可不容易通过,健康告知的层层提问淘汰掉了不少人。

因此,再投保的时候健康不达标,哪怕是被保险人出险了,保险公司也是不会赔偿的,而且不退还投保人已交的保费。

可见,健康告知是很重要的对于我们消费者来说一定不能小瞧,可是直接关系到能否成功购买到保险。

正常来讲,保险产品的不一样健康告知的询问也就不一样了,可从严格程度上看,大部分都有以下规律:医疗险和重疾险会归纳在严格范畴内的,意外险相比较来说就宽松很多。

而这三者当中,健康告知较为宽松的重疾险却是比较常见,下面学姐会带大家熟悉一下:

二、为什么要健康告知?

1.保险公司从自身角度出发

第一个是保险公司要预防客户骗保,很多人自己患有疾病,但是并没有说,等到买了保险再去治疗,人人都这样的话,保险公司还怎么经营得住啊?

还有,保险公司要对理赔率进行限定,人尽皆知,身体假如本身就有点小问题的话,出险机率绝对是要高于健康的人的,但是保险公司不想有亏损,那最好的方法当然就是减少支出了,赔得少,亏钱的可能性就变小了。

保险公司肯定不想得不偿失!

2.诚信是双方契约的前提

保险是一份契约(合同),因此签订契约的双方所处的地位也是平等、透明的,这里的双方就是代表着保险公司与投保人。

针对保险公司,都有相关法律法规以及监管机构的严格规范,所有的必要信息都要全部给投保人看,这样做的好处主要就是可以防止保险公司利用信息不对称的优势进行销售误导。

关于消费者也就是投保人来讲:投保前进行“健康告知”查问时,保险公司为了降低风险,防止骗保行为而做出的一个有效手段。

如果在进行健康告知时被保人的陈述存在谎言,就会引起一定的保险事故,保险公司也需要盈利,并不是一个慈善机构。

倘若无健康告知,不禁让我们的利益受到影响,也会影响到保险公司的利益,得不偿失。

三、健康告知时需要注意什么?

所谓知己知彼,保险公司只有深入了解过你的真实情况,才能决定最终是否对你进行理赔。

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总的来说:

(1)被保险公司提问到的诚实说明,不要说那些保险公司没提问的。

(2)如果一些有意隐瞒的东西,刚好是造成保险事故的主要原因,赔偿责任就不是保险公司必须承担的了。

最后,有一个东西大家需要注意,我们购买保险实际上是想得到对风险的保障,保险公司会因为不实告知拒绝理赔。从现实上看,这个时候保险对我们来说也没什么用。

即使自己的身体情况很差,从而影响自己的加费、除外承保等情况,也决不能丢掉做人的诚信。只有真实的做好健康告知,才可以自己负责,也可以对他人负责。

以上就是我对 "健康告知到底要了解啥"的图文回答,望采纳!

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