学霸说保险

线上的保险赔付合规么

492次 2021-05-14

世界是永恒发展的,无时无刻不在发生着变化,我们生活的世界都在永恒变化着,保险业当然也一样,变化才是它的常态。

如今这个时代,保险行业慢慢向网络化趋势发展,如今疫情还未彻底结束,消费者可以选择政策十分友好的网上投保。有的小伙伴此刻可能会担心:买了网上的保险会不会不靠谱?理赔会出问题吗?鉴于大家的诸多顾虑,下面学姐将为你详细解答。在看文前,可以先了解一下网上投保跟线下投保的区别:


一、能否信赖网上投保

在网上买保险,大家都会内心忐忑不安。大家往往会担心互联网的真实性,比如淘宝买名牌包包,可能会买到假货。其实不用害怕!因为网络只是一个购买平台而已。不论在什么平台购买,保险公司都要承担起责任。就像我们都很熟悉的支付宝和微信,就都分别有在蚂蚁金服和微保的平台销售保险产品。

它们的不同点也只是淘宝渠道的不同,最后核保、承保、理赔的都是保险公司。学姐将微信和支付宝产品的区别列了出来,对这个比较关注的小伙伴可以看一看:


另外,也有朋友会顾虑,平台会不会倒闭?会不会跑路?如果跑路了他们的保单怎么办呢?

大家可以放心,电子保单会在网上买保险后提供给消费者。可以在任意时刻调取查用电子保单,并且法律认可这份电子文件。要是还是心存疑虑,也可以上银保监会官网或致电客服查询。如果不懂怎么查询电子保单,可以看看这篇:


就算遇到平台倒闭,保险公司有保存保单,依旧对我们有保障责任。

几乎不可能遇到跑单问题,因为只要保单一生效,它就产生了法律效力。凡是有做出违背合同不履行赔付义务的保险公司,那就是违法行为,可以申请打官司的。

总之,网上投保是值得信赖的,并且和我们想象中的不同,风险很低。

对于大家而言,线上投保与线下投保只是投保的方式不同,想要理赔,需要达到考虑很多方面。通常的理赔需要考虑投保有没有如实健康告知、是否达到理赔条件、是否清楚合同免责。假如达到以上的要求,保险公司怎么会不理赔呢?

只要能做到以下几点,理赔的成功率会大大提高,

(1)认真理解保障内容

什么是保险公司保障的,要看清楚,哪些是保险公司不包含、不负责保障范围内的。

如今,在网络上搜寻险公司名字,其官网清楚可查。官网中会有产品的条款,小伙伴们可以细看清楚每一项目。高发的轻症病种有没有被产品覆盖到,保障是否有轻症+中症+重疾......

(2)看清楚理赔条件

对于重疾险这个产品,他的条款都是不相同的能理赔的不一定都是疾病。注意细节,成就自己。

就在不久之前,学姐看到一个新品的赔付条件是很门槛很高:

恒久健康2021的癌症二次赔要求严格,时间间隔为5年,并且在5年后,再次确诊的癌症不能是复发的,属于新发的癌症或者是之前确诊的癌症达到临床完全缓解后的转移,这样的情况才能获得赔付。

显然,这是一个非常不错的事例,如果只看条款的单面意思,容易产生错觉,认为癌症第二次肯定能赔偿。每个赔付的背后都有着对应的规则,达到标准才会获得赔偿。

在理赔过程中,出现小争执是可以避免的,学姐作为过来人,遇到理赔争执时,总有一些自己的办法:


三、学姐总结了以下几点

网上投保并没有网上说的那么不好保险公司会负责关于投保的一切问题。只要签约了合同,法律就会生效。总而言之,我们被骗了,他们也会受到法律制裁。总而言之,请小伙伴相信线上买保险。

还有,不管你是在网上投保或者线下投保,仔细点 看清条款,这是你自己的责任。必须弄明白,保障的内容都有什么以及怎么赔付,才会避免被拒赔,也不会有理赔难这种说法了。

以上就是我对 "线上的保险赔付合规么"的图文回答,望采纳!

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