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北京普惠健康保性价比高吗

446次 2022-03-16

“北京普惠健康保”开始火爆了!

就在这几天,不少的北京朋友都在朋友圈和家族群内了解到不少关于【北京普惠健康保】的信息,不少人都刷屏说到“买了”“投了”……

据说这个在北京票圈人气很高的产品保障特别全面,不仅可以给病人最高300万的医疗保障,参保人出院以后将有5次免费复诊或居家护理机会,只要北京市基本医疗保险在保状态的参保人员均可投保。

了解到了这个消息,好多人过来跟学姐说,北京普惠健康保保障好不好?值得种草吗?除了投保百万医疗险之外,还需要选择这款产品吗?

那事不宜迟,学姐抓紧时间给大家做个详细的评估!

一、北京普惠健康保保障如何?

我们首先需要看看产品保障图:

北京普惠健康保

看完图可以了解到,这款北京普惠健康保提供医保内责任、医保外(个人自费)责任以及海内外高额特药责任三大保障,一个人一年仅仅只要195元就能得到最高300万的保障!

这个保障力度和保障内容看上去真的很好了,接下来就来仔细探究一下它的优缺点吧,能不能够购买!

优点一:门槛超低

北京普惠健康有着相对较低的投保门槛,只需满足一个条件:目前属于北京医保在保人员,就可投保!

我们了解到,目前市面上医疗险的健康告知都不太容易通过,要是身体健康状态为亚健康,或有既往病史、或是年龄比较大,以及从事高危职业,想投保到一款可心的医疗险产品十分困难。

可是,此款北京普惠健康的投保要求较不严苛:

第一点,这款北京普惠健康不限年龄投保,这就表示不管你是小孩、青年人、中年人、亦或是老年人,只要你在北京有正常参保就符合投保条件;

另外,所有职业都可以投保北京普惠健康,简单来说就是,不管你是办公室文员、教师、还是涉及高空、电力作业等高危职业人员,只要你在北京有正常参保就符合投保条件;

另外,北京普惠健康在健康告知环节也没有很严苛的要求,容许带病投保,像那些自身患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群,他们也能够参保。不仅不除外承保,只要满足理赔的条件就可以根据合同获得一定的理赔!

从这一点看,北京普惠健康就更值得大家拥有了,投保也没有多大的要求,这是根据大部分人的投保需求制定的!

优点二:保障范围广

前面介绍到,这款北京普惠健康保提供医保内责任、医保外(个人自费)责任跟海内外高额特药责任三大保障。

普惠健康医保目录内责任不仅包括住院+门诊个人自付费用,而且可报销基础低限度高,报销的前提是要超出北京市当年大病医疗保险起付标准,最高可赔付100万元/年。健康人群赔付比例为80%,特定既往症群体理赔比例为40%。

再来,医保目录外住院个人自费责任最高可以理赔100万元/年,健康群体、特定既往症群体的理赔比例逐次为70%、35%。

最后,为了保护人群的医疗保障要求,海内外高额特药责任还包含了国内特药,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),健康人群、特定既往症人群的偿付比例分别为60%、30%。不过这之中包含了25种国内惠民常用抗癌跟地产药品,以及75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,适用范围还是非常广阔的比如:肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病!

从这一点看,能够满足到不少人对医疗保障的要求,保障做得既广泛,又齐全,并且赔付力度也不低的。

优点三:性价比高

不过这点要清楚,市面上还有很多医疗险的保费与年龄、身体状况有关系。

20岁出头的年轻人购买一份医疗险,大概100块出头就可以购买到上百万的保额。不过逐渐随着年龄的增长,保费也会继续上涨 。像一些中老年人群配置一份百万医疗险,也许要上千块,甚至可能更多。

所以从保费的角度来综合分析,195元/人/年是北京普惠健康保统一售价,就准许可得到最高300万的保障,对许多中老年群体来讲,真的很经济实惠。

总体来看,北京普惠健康保的保障内容还是比较全面的,相比于市面上其他百万医疗险,它的优势更明显。这个产品真的没有缺点吗?

仔细分析条款后,我找到了北京普惠健康保的缺陷:

>>>免赔额较高

免赔额,指的是免赔的额度。可以通俗的理解为,倘若某款百万医疗险规定的免赔额是一万元,只有当被保人支出的必要医疗费超过了一万元,对超过部分进行报销。

通常来说免赔额不会太高,就可以对更多的医疗费用进行报销,在这种情况下,被保人能获得更多好处。不过现在市面上比较优异的性价比产品,免赔额方面做的都挺好的,医疗险的免赔额一般是一万元、重疾医疗的免赔额为0。

我们回过头来看北京普惠健康保:

医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);

医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;

高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。

说到这里可以发现,北京普惠健康保设定的免赔额属实是有点高啊,而免赔额提高了,理赔的门槛也就变高了,这对被保人来说也太残忍了。

二、北京惠普健康保值得入手吗

总体看下来,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保具有保障广泛全面、投保门槛低、有病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等好处,只不过还是有免赔额较高等缺点。

假如已经入手了百万医疗险,医疗保障比较充足全面的朋友,可以考虑自己是否需要更多的医疗补充,不需要太多补充的话,就不太必要再购买北京普惠健康保了。

但是如果你是亚健康人群,做的工作是高危行业,年龄偏大投保不了百万医疗险的这些朋友,是可以考虑购买这款产品的,这样也使自己获得了更加全面的医疗保障了!

以上就是我对 "北京普惠健康保性价比高吗"的图文回答,望采纳!

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