学霸说保险

医保卡跟社保的区别吗

347次 2022-03-16

“学姐,对比社保、医保、新农合和城镇医保,这四种保障都有什么区别呀?”

“学姐,你可以给我个点建议吗,就是新农合和医保哪个比较好?”

“医保不应该只有一种吗,为什么这么多???”

......

NONONO~学姐告诉你哦,这些只是看着比较多罢了,当你真正确认了之后,你不只是知道要买哪一个,你还会知道,有些就算你想买你也买不了的哟:)

OK,不说多余的话了,学姐就用这张图来介绍:

社保分为职工社保与居民社保。

职工社保包含了职工医保。

居民社保包含了城乡居民医保。

城乡居民医保又分为城镇居民医保以及新农合。

虽说看着复杂吧,但是没关系,朋友们继续看下去,让学姐来细细道来。

这篇文章让你了解它们有啥不一样。

联系与区别

联系
职工社保,“五险”,“社保”,也就是指:养老保险,医疗保险,生育保险,工伤保险,失业保险。

以上五项保险再加上公积金,才是我们常说的”五险一金“,可是公积金并不包含在社保的范畴里。

为了使称呼更加简单,我们经常将社保叫做“五险一金”,我们都这样称呼用人单位给劳动者的几种保障性待遇。

我们经常听人们比如农民、家庭主妇等口中所说的"社保",那其实指的是居民社保 。它主要是由居民医保和居民养老保险两部分组成。

需要强调的是,由于居民的户口不同,国家推出了城镇居民医保和新农合,分别解决城镇户口和农村户口的需求。

职工社保中的职工养老和职工医保,还有居民社保,都对灵活就业人员很友好 。

职工医保和居民医保都是国家为保障我们的生活而给我们的福利,但是会根据参保身份、户口等的不同,在参保资格、缴费金额以及免赔额、保额等方面都会有区别。

学姐给大家一一分析:

区别

进行对比的有以下三个医保,职工医保、城镇居民医保以及新农合 。

需要注意的是,由于国家政策的调整,新出现了城乡居民医保,它是由城镇居民医保和新农合合并而成的。当前已经有24个省市的新农合消失了。

(注:由于不同地区规定的缴费金额、报销规则、报销比例等都存在一定的差异,所以此处取情况多见的与平均值)

言而总之,职工医保在居民医保的相比下,不但报销广,而且报销比例更高,还有高的报销额度。不过在获得免赔额度高的同时缴费金额也会更高。

羊毛出在羊身上,钱付得越多,保障也会得到越多:)

买哪种医保?

买哪种医保值,以下几个方面要重点考虑:

是否有购买资格
若你是作为一名当地居民,那么你就能用城镇户口或者农村户口对城镇医保或者新农合进行购买,也可以根据自由职业者的身份购买职工医保,甚至还能直接通过社保代缴机构参保五险一金。

如果你不是当地居民,那么你也可以利用在职员工的身份对五险一金进行参保,还有一种自由职业者的身份可以购买职工养老与职工医保。

经济能力
虽然当地居民参保五险一金可以通过社保代缴机构代缴,自由职业者购买职工养老与职工医保也很顺利,但是“个人+公司”这两部分的费用都一定要个人承担。

参保职工医保,那么一个月的费用大概在四五百左右。

我会提醒您,五险一金如果交齐的话,即使按最低的缴纳基数来算,每月也需要将近两千元。这相对于居民医保每年只要两三百的价格,确实是高出来了太多。

而反观在职员工,因为缴纳职工社保的时候自己是需要承担个人的部分,如果全部交齐五险一金,缴纳费用也只是一个月需要1000多。比起居民购买,这样更加划算。

具体收益
职工社保免赔额、保额、报销比例都比较高,当我们已经花费了四五千的治病费用的时候,相比而言,职工医保的报销额度将更高。

对于免赔额、保额方面,居民医保的报销比例是比较低的,当我们治病的花费不足于四五千的时候,这时候居民医保的报销额度是高于职工医保的。

总的来说,世界上没有白占的便宜,选择购买医保也是这个道理,当然,如果你想要更多的报销额度,那你需要缴纳更高的保费。

假如你是一个在职员工而且需要买保险的话,你一定要选择职工社保。

普通的居民只需要购买居民医保就可以了;

相对于自由职业者来说,购买医保时更应该考虑的是自身经济能力以及是否具有购买的资格。

学姐想告诉大家应该根据实际情况来选择医保,因为职工医保和居民医保,没有哪个更好一点,只有哪个会更适合我们一点。

但是学姐认为,医保这个国家提供给我们广大公民的社会福利,虽然每个公民都能享受到,这样就都能“有病能医,有病敢医”,许多商业医疗保险都没有这些优点:

如果这个月交了的话,我们下个月马上就能用医疗保险;

生病之后投保也是可以的;

无条件续保;

续保时间长达15或25年的话就可以保障终生。

但是在医保的报销方面同样有起付线、报销比例、医保三目录、封顶线等限制,可以这么理解:
如果住院了的话消费了很多钱不能报销,在起付线和封顶线范围内才能报销(每个城市有自己的报销比例);
只被允许在医保明确规定的用药、服务、诊疗项目内报销,超出范围之外的自费。
万一我们得了需要几十万才能治好的病,必须用几千上万一瓶的药治病,这时医保的作用就显得微不足道了。

商业医疗险优点方面虽然没有社会医疗险突出,买后等待期过了才能生效;患病期间无法投保;续保条件审查细致;终生参保费金额过高。
但是对比社会医疗险,商业医疗险保障金额更高,优势凸显,疾病保障更全面,也没有用药、服务、诊疗项目上的限制,且在社保报销之后,剩下的部分能全报。
正好弥补了“大病无力、无能”的社会医保的空缺,取长补短,使商业医保保大病,社会医保护小病。

学姐认为医保的尽管性价比高与保障全面,医保只能给我们的生活提供基本的生活保障,让我们的生活在一些基础方面得到一些保障。
我们想要更加从容的去面对生活中发生的问题,只能让具有特殊功能的商业医疗保险和医保结合在一起使用,形成社保作基础,商保作补充的双重保障才行。

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以上就是我对 "医保卡跟社保的区别吗"的图文回答,望采纳!

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