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上海市社保卡跟医保卡的区别

437次 2021-07-25

“学姐,对比社保、医保、新农合和城镇医保,这四种保障都有什么区别呀?”

“学姐,可以帮我看一下是新农合比较适合我还是医保比较适合我吗?”

“只是买个医保而已,为什么还有那么多个种类呀???”

......

NONONO~这些内容并没有很多,当你真正了解之后,你不但会知道要买哪一个,而且你还会清楚,不是你想买哪一个就能够买哪一个的:)

OK,废话不多说,学姐一图以蔽之:

社保分为职工社保与居民社保。

职工社保包含了职工医保。

居民社保包含了城乡居民医保。

城乡居民医保又分为城镇居民医保以及新农合。

是不是觉得很复杂,没事,下面学姐为你细细解说。

阅读完学姐的这篇文章,让你一次性就可以搞清楚他们之间的区别。

联系与区别

联系
养老保险,医疗保险,生育保险,工伤保险,失业保险可统一泛指我们在职员工口中的“社保”,指职工社保,也就是指“五险”。

我们常说的“五险一金”就包含了以上五项保险,还有住房公积金。只不过,住房公积金与社保是两回事,它不属于社保的范围。

对于社保而言,我们常常把它叫做“五险一金”,这个合称是用人单位给劳动者的几种保障性待遇总的称呼。

居民社保常常出现的农民,家庭主妇等普通居民口中 ,就是他们常常提起的"社保 "。它是由居民养老与居民医保两部分构成的。

另外,根据居民户口不同,城镇户口可参保城镇居民医保,农村户口可参保新农合。

如果你是灵活就业人员,就可以考虑选择购买职工社保中的职工养老和职工医保或者居民社保 。

不论是职工医保还是居民医保,它们都是国家对我们生活的保障,会受到参保身份以及户口等不同因素的影响,从而在参保资格、保额以及缴费金额和免赔额等方面呈现出不同的保障内容。

学姐给大家一一分析:

区别

我们按照职工医保、城镇居民医保以及新农合三个来进行比对。

需要强调的是由于国家政策调整,近年来城镇居民医保正在和新农合合并,统称为城乡居民医保。当前已经有24个省市的新农合消失了。

(注:由于不同地区关于缴费金额、报销规则、报销比例等的规定都不大相同,此处多数情况与平均值作为参考值)

综上所述,职工医保在居民医保的参照下,有更大的报销范围,又有更高的报销比例,还有更高的报销额度。可是免赔额度与缴费金额成正比。

同等条件下,自然是给的钱越多保障越充足:)

买哪种医保?

买哪种医保值,以下几个方面要重点考虑:

是否有购买资格
假如你是当地居民的身份,那么你就有资格根据城镇户口或者农村户口购买保险,例如城镇医保或者新农合,还能以自由职业者的身份进行职工医保的购买,甚至还可以用社保代缴机构的方式直接参保五险一金。

如果你的身份不是当地居民,那么你还可以通过在职员工的身份参保五险一金,还有一种自由职业者的身份可以购买职工养老与职工医保。

经济能力
虽然作为当地居民来说是可以采用社保代缴机构来参保五险一金,自由职业者也能够购买职工养老与职工医保,但是都必须是自己担负起缴纳“个人+公司”这两部分的费用。

就是说参保职工医保的话,一个月的费用大概需要四五百。

如果五险一金全都交齐的话,即使是按最低的缴费基数来算也需要每月接近2000元。这比起居民医保每年只要两三百的价格着实是贵了十几倍不止。

反过来看在职员工,也是需要承担缴纳职工社保的时候的个人部分费用,即使交齐五险一金,一个月缴纳费用也只需要1000多。这样看来,居民购买职工社保是不够划算的。

具体收益
职工社保免赔额、保额、报销比例都比较有优势的,尤其是大额的治病费用,四五千以上的消费,职工医保的报销额度就会远远多于居民医保。

对于免赔额、保额方面,居民医保的报销比例是比较低的,如果我们治病的花费没有超过四五千,在这个时候,居民医保的报销额度比职工医保多。

由此可知,你付出的越多收获就越多,医保也是这样的,要想有高保障,就得交更多的保费。

对于在职员工而言,职工社保是不二选择;

普通的居民只需要购买居民医保就可以了;

对于自由职业者而言,则要考虑自身经济能力以及是否有购买资格来决定。

学姐想告诉大家应该根据实际情况来选择医保,因为职工医保和居民医保,没有哪个更划算一说,只有哪个更合适。

但是学姐的想法是,医保是国家提供给我们公民的社会福利,虽然医保能被所有公民享受到,给每个公民提供“有病能医,有病敢医”的条件,很多商业医疗保险这些优点都是没有的:

大家这个月交了医疗保险,下个月是可以马上就能用的;

生病之后还能够进行投保;

无条件续保;

续保满15或25年就会为我们提供享受保障终身的福利。

但是医保的报销同样有着这些限制,比如说存在着起付线、报销比例、医保三目录、封顶线等方面的限制,也就是说:
如果住院了的话支付了很多的钱不能报销,报销要在起付和封顶这两个报销的范围之内(各个城市报销比例不同);
必须在医保明确规定的用药、服务、诊疗项目内,才予以报销,否则须自理费用。
有的病需要花费几十万才能治好,一旦不幸得上这种病,必须用几千上万一瓶的药治病,这时医保的作用就显得微不足道了。

即使说商业医疗险的特点优点比社会医疗险少,购买后无法即刻生效,需等待一定时间;投保时需身体健康;续保的条件更加严格;高昂的终生保费。
但是相比于社会医疗险,商业医疗险保障额度也更高,就疾病保障而言,用药、服务、诊疗项目并没有限制,社保报销后,余下的部分也能进行报销。
与社会医保形成互补,弥补了“大病无能、无力”的空白,让大病有商业医保,小病有社会医保。

学姐觉得医保虽然能实现全面保障,性价比较高,医保作为基本的生活保障,只能在日常生活的基础方面给我们提供保证。
想要做到万无一失,不受特殊状况的影响的话,只能让具有特殊功能的商业医疗保险和医保结合在一起使用,构成以社保为核心商业保险作为补充的双重保障才可以。

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以上就是我对 "上海市社保卡跟医保卡的区别"的图文回答,望采纳!

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