学霸说保险

保险条款怎么看

247次 2022-01-07

保险条款看不懂,学姐教你一个法则:who+what+when。Who就是首先要理解保险的各种人,包括保险人、投保人、被保人、受益人;What就是保险保什么,不保什么,稍不留心可能会影响我们的保障以及理赔;When要知道保障期限、犹豫期、等待期、宽限期这些时间。

1、WhoWho,谁,即是各种人。

准备购买保险在看条款的时候,我们会发现上面的“人”有很多,比方说:投保人、被保人、保险人等等,那大家是否知道都是指的谁?

保险人,又称“承保人”,是指与投保人订立保险合同,并承担赔偿或者给付保险金责任的保险公司。

投保人,指与保险人订立保险合同,并按照保险合同负有支付保险费义务的人。

被保人:是指其财产或者人身受保险合同保障,享有保险金请求权的人。

受益人:又称“保险金受领人”,是指被保险人或投保人在保险合同中约定于保险事故发生时,享有保险赔偿金请求权的人。

我们直接来个条款看一看:

(保险条款)

就说这款重疾险条款当中的例子,从这里面我们可以清楚的看到,投保人是王先生,意味着他是签合同以及交保费的人;

被保人是小王——王先生的儿子,在这个重疾险中拿到疾病赔付的人,被保障的人就是儿子小王;

受益人是王先生,多展现在身故责任中,如若被保人不幸离世,那么最后的理赔金就归受益人所有。

那保险受益人如何指定,好处都有哪些?想了解详情的朋友千万不要错过下文:

2、What

What,什么,就是保险保什么,不保什么

我们先来看保什么:保什么,在条款当中也是相当明确,“保险责任”通常可以找到相应的条款。

(保险条款)

就像这款保险,保险责任有明了的约定了保障基本责任和可选保险责任。

其中基本保险责任包含轻症疾病保险金、中症疾病保险金、重大疾病保险金和被保险人轻症疾病或中症疾病豁免保险费四项。

说通俗点就是买了这款保险,就可以拿下重症、中症和轻症、被保人中轻症保费豁免这三大基本责任。

(保险条款-可选责任)

而可选责任包含恶性肿瘤扩展保险金、特定心脑血管疾病扩展保险金和身故或全残保险金三项。这也不难理解,可选责任就是基本保障没有的,假如消费者觉得自己必须拥有这项保障,不妨选择附加,与此同时相应的保费也呈增加的趋势,那么消费者就能获得这份额外增加的保障。

不属于保障的内容是我们下面的重点:不保什么,在保险条款中的责任免除,或叫免责条款、除外责任。

(保险条款)

一般而言,是不保由于战争、吸毒、酒驾,投保人对被保人的故意杀害、被保人自杀等极端行为所产生的情况。

另外,要注意一些医疗险产品,责任免除范围嗐可能会包含流产分娩、因非投保前所患既往病导致的并发症、未经医生建议自行进行任何治疗或未经医生处方自行购买药品产生的费用等。

所以,大家在下手保险时,除了要关注保险提供了哪些保障,还要注意哪些不在保障范围内,避免出险的时候遇到纠纷。

除掉这些,免责条款还有什么地方需要注意,可以阅读下文:

3、WhenWhen,什么时间,一般来看,关注条款当中的四个重要时间。

保障期限,又叫“保障期间”,换言之就是保险单所提供的保障期限。

(保险条款)

就好比这款产品,在保障期间内所提供的选择是两种分别为保到70周岁或保到终身,若选择保至70周岁,也就是从保单生效起一直到70周岁当天,保障在这段时间里一直有效。

犹豫期,也称冷静期,通常是10-30天,如果在冷静期这段时间内,投保人想要退掉这款保险,完全能申请退保并返还已交保费。换言之就是我们网上买东西的“七天无理由退货”。假如犹豫期届满,返还的一般就只剩下现金价值。

等待期,它的含义是保险合同在生效的指定时期内,哪怕是现在发生保险事故,受益人也没办法获得保险赔偿。这个配置,在一定程度上能防范投保人明明知道即将会发生保险事故为了能获得赔付金才去投保的行为。

当然了,对于普通的消费者来讲,等待期是越短就越好,这也就意味着我们可以更早获得相应的保障。

有关于等待期,还有什么事想了解的:

宽限期,顾名思义,便是缴费的宽限时间。例如这款保险的宽限期为60天,若是被保人把缴费这事忘记了,那么在这60天的宽限期内把保费补齐,保障不受此影响。倘若投保人在这60天内没有补齐缴费,就等于合同终止了,保障也同样地没了。

(保险条款)

这3W所看到的都是相对基本的内容,假如一跑神也许会影响我们的保障以及理赔。于是我们在入手保险时,一定要把眼睛睁的大大的,千万别忽略了这几大内容。

不过,保险条款挺多的,还存在有些地方是要关注的,由于篇幅受到限制,建议好奇的小伙伴,可以阅读一下这篇文章,干货全在这个里面!

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