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社保跟医保的区别在哪

505次 2022-03-14

“学姐,对比社保、医保、新农合和城镇医保,这四种保障都有什么区别呀?”

“学姐,我是适合买医保呢还是适合买新农合呢?”

“为什么买个医保还会分这么多种类型呢???”

......

NONONO~只是这些内容看起来比较多,只要你你真的了解了,你不但可以确定哪一个比较好,你还能够悟出这样的道理:有些就算你想买你也买不了的哟:)

好了,不说那么多的废话,学姐带着大家来看图:

社保分为职工社保与居民社保。

职工社保包含了职工医保。

居民社保包含了城乡居民医保。

城乡居民医保又分为城镇居民医保以及新农合。

是不是看着还挺复杂的,没事儿,继续往下看,今天学姐为你一一细说。

学姐的这篇文章让你一次性明白这些内容之间的区别。

联系与区别

联系
职工社保,指“五险”,就是我们在职员工口中的“社保”,含养老保险,医疗保险,生育保险,工伤保险,失业保险。

它们与住房公积金合称为“五险一金”,值得注意的是,“一金”其实不属于社保。

“五险一金”就是我们口中所简化的社保,这个合称是用人单位给劳动者的几种保障性待遇总的称呼。

我们经常听人们比如农民、家庭主妇等口中所说的"社保",那其实指的是居民社保 。它主要是由居民医保和居民养老保险两部分组成。

另外,由于居民存在户口差异,对应的户口只可参保对应的医保,城镇户口和农村户口可分别参保城镇居民医保和新农合。

职工社保中职工养老和职工医保都是对灵活就业人员很好的社保选择 ,居民社保也同样如此 。

职工医保与居民医保都是国家给予我们公民的福利保障,只不过会受到参保身份和户口等问题的影响,在这几个方面会有差别:参保资格、缴费金额及免赔额、保额等。

学姐给大家一一分析:

区别

那我们来看看职工医保,城镇居民医保以及新农合各有什么优点和不同 。

需要注意的是,由于国家政策的调整,新出现了城乡居民医保,它是由城镇居民医保和新农合合并而成的。目前已有24个省市见不到新农合的身影了。

(注:由于不同地区关于缴费金额、报销规则、报销比例等的规定都不大相同,此处多数情况与平均值作为参考值)

总之,职工医保与居民医保相比之下,报销范围更大,报销比例更高,报销额度更高。但免赔额度也更高,缴费金额更高。

一分钱一分货嘛,给的钱多自然保障就多了:)

买哪种医保?

该买哪种医保,要从以下几个方面考虑:

是否有购买资格
要是你是一个当地居民,那么你可以用你的城镇户口或者农村户口购买城镇医保或者新农合,自由职业者也可以作为你购买职工医保的身份,甚至参保五险一金话可以通过社保代缴机构来完成。

如果你不在当地居民的范畴,那么你只能采用在职员工的身份参保五险一金,或者是自由职业者的身份来购买职工养老与职工医保这两款保险。

经济能力
虽然当地居民可以通过社保代缴机构这个媒介给五险一金参保,自由职业者也可以自由购买职工养老与职工医保,但是个人部分和公司部分的费用都是需要自己缴纳的。

职工医保想要参保,一个月需要缴纳的费用大概在四五百。

如果五险一金全都交齐的话,即使是按最低的缴费基数来算也需要每月接近2000元。相对而言,居民医保每年只要两三百的价格确实还是比较便宜的。

而反观在职员工,由于在缴纳职工社保的时候只需要承担个人部分的费用,就算是交齐五险一金,一个月也要缴1000多费用。比起居民购买,这样更加划算。

具体收益
对比来看,职工社保的免赔额、保额、报销比例都不低,如果我们的治病消费已经大于四五千的时候,居民医保的报销额度就会远远不足于职工医保。

免赔额、保额方面,居民医保的报销比例都比较低,当我们治病的花费小于四五千的时候,在这个时候,居民医保的报销额度比职工医保多。

欲先取之必先予之,对于医保来说也是这样,当然,如果你想要更多的报销额度,那你需要缴纳更高的保费。

你知道吗?最适合在职员工的保险就是职工社保,

你可能不知道,对普通居民来说,只需要购买居民医保就够了;

假如是自由职业者,学姐建议根据自身经济能力来购买医保。当然,还需要考虑是否具有购买资格。

学姐想告诉大家应该根据实际情况来选择医保,因为职工医保和居民医保,没有哪个更好一点,只有哪个会更适合我们一点。

但是学姐认为,医保作为国家给予我们公民的社会福利,虽然人人都能享受到,给予每个人“有病能医,有病敢医”的条件,社保的优点,可有着商业医疗保险没有的呢:

大家这个月交了医疗保险,下个月是可以马上就能用的;

生病之后投保也是可以的;

无条件续保;

续保时间长达15或25年的话就可以保障终生。

但是医保的报销在起付线、报销比例、医保三目录、封顶线等方面有限制,就是说:
假设你住院了花了很多钱不能报销,报销要在最低限制和最好限制之间才可以按比例报销(每个城市报销政策不同);
只有在医保明确规定的用药、服务、诊疗项目内才允许报销,如果不在这些范围内,费用自理。
万一我们得了需要几十万才能治好的病,必须用几千上万一瓶的药治病,这时医保的作用就显得微不足道了。

虽然说商业医疗险没有社会医疗保险优点那么的多,更显而易见,买后需要经过等待期才生效;生病期间禁止投保;续保条件审查细致;参保终生金额非常贵。
但是对比社会医疗险,商业医疗险保障金额更高,优势凸显,就疾病保障而言,用药、服务、诊疗项目并没有限制,其社保报销之后,余下的部分可全部报销。
刚巧与社会医保形成互补,满足了“大病无力、无能”的缺失,使得大小病均有保障,小病有社会医保,大病有商业医保。

学姐认为医保的尽管性价比高与保障全面,可是只会给我们最基本的保障,让我们的生活基本得到保证。
要想让我们能够更加从容地面对生活,有一种方法可以选择,那就是让医保和商业医疗保险的特有功能连合在一起,这种方式会形成一种以社保为基础商业保险为辅助手段的双重保障措施。

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以上就是我对 "社保跟医保的区别在哪"的图文回答,望采纳!

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