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重疾险条款如何解读

120次 2022-01-10

一般情况下,一款重疾险的保险条款规定的内容有:等待期、投保人豁免、健康告知等。而不同的内容所注意的点也是不一样的,比如等待期要看期限有多长、健康告知要注意其严不严格等,所以大家在投保重疾险时一定要理解清楚条款。

下面就一一展开来给大家讲讲~

一、重疾险的条款基本内容及具体解析

一般来说,一款重疾险条款的基本内容包括了:等待期、投保人豁免、健康告知等多类内容,因篇幅受限,学姐就简单介绍了这几样,还想做进一步了解的小伙伴,通过后台也可以跟学姐一起讨论。

下面我就和大家从这几点上来阐明和解析,方便大家对此有更深的了解。

1、等待期

一般保险合同的等待期会设置为90天或者180天,也就是说在合同自生效日起的90天内或者180天内,假如被保人此时患上重疾,保险公司可以不支持理赔,如果是重疾险的话,还会根据以下几种情况来定:

(1)等待期内若确诊轻症

① 在等待期内确诊轻症后,不管事前是否知道自己患病,都不会赔。后续发生重疾也无法得到赔付,保险公司返还所交过的保费,此外, 保险合同也就会当即结束。

② 等待期内被诊断为轻症的话,单独返还现金价值,同时合同就停止了。

(2)等待期内若确诊重疾

若是被保人在等待期内被诊断出重疾,保险公司是一分钱也不会赔的,关于这一点在市场上基本是承认的。

不部分保险公司的重疾险针对等待期内得上合同所保障的重疾,合同就会立即中止,保费也将送还到客户手中。

毕竟在等待期内出险的话,理论上来说,保险公司是可以不承担保险责任的。

学姐给大家简单举个例子,若小明投保了一款等待期为90天的重疾险,这样来说他得到保障的时间就能更早,就不需要在等待期还没结束的时候还坐卧不安的。

如果在第91天的时候罹患了合同内容中所包含的重疾,那么小明投的这款中重疾险保险公司是会进行赔付的,而如果说小明购买了等待期180天的重疾险肯定是不行的,究竟等待期的时限还是比较长的。

所以,就等待期长短这个角度来说,小伙伴们该知道的东西还是需要知道的,对于那些想要了解更多等待期知识的朋友,不妨戳下方~

2.健康告知

健康告知是保险公司在接受客户投保申请前,倘若之前有过疾病经历一定要陈述事实,如果不说实话,后面若是查到有需要理赔的状况,保险公司是可以不提供理赔服务的。毕竟保险公司不是做慈善的,肯定不会做损害自己利益的事!

在中国,若是人们要进行投保,在健康告知时必须要遵照“不问不答,去问实答”的准则。

那么对于健康告知时,投保人会被问到什么内容呢?问题在下方:

“过去2年内是否曾接受健康检查有异常并建议接受其他检查或治疗?”

“最近2个月是否曾因受伤或生病接受医生诊治或用药?”

这里还要强调一下,自己发现身体有病了,主动就去买药吃这种情况排除在外的,{是需要医生诊疗并指导用药的才算。无论是检查、治疗、用药,首要都是医生判断身体有异常的情况下进行的。

既然讲到了有关健康告知的知识,那学姐就带大家多学一点,以方便大家对健康告知有更全面的了解,更多解读学姐整理在这篇文章,点击链接即可进入传送门!

3.投保人豁免

投保人豁免的含义就是保险合同所提前规定好的缴费期限之内,投保人达到某些特定的情况(如身故、残疾、重疾等),拿到了保险公司的准许,然后允许投保人可以不再缴纳后续保费,保险合同仍旧存在效力。

投保人情况分为两种:

一种是投保人和被投保人都是自己,那投保人豁免就不用考虑。

一种是投保人和被投保人不是同一人,例如父母给小孩子选择保险,那投保人就是孩子父母中的一个,被保险人就是小孩子,那这时候就有必要附加投保人豁免了。

打个比方:妈妈给家里孩子准备了保险,但是,因为是在保险合同具有效力期内,妈妈碰到了保险条款规定的特定情况(如身故、残疾、重疾等),那就可以免去缴纳孩子剩余保费,不过保险合同还是有效的。

可见,在父母给孩子投保的时候,就很有必要添加投保人豁免责任。

看到这里,想必小伙伴们已经知道投保人豁免的重要性,关于豁免的其他注意事项,小伙伴们可以在下面这篇文章里了解到!

最后,即使理解保险条款不是一件容易的事,要是根据学姐以上的分析,可以帮助大家看懂一款重疾险,从而可以找到一款满足自己需求的重疾险,学姐觉得超值的。

希望这篇文章对你们都帮助,并且希望我们下次还能见面!

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