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平安e生保plus门诊手术可以报销吗

434次 2021-04-01

对一些不了解保险的人来说,会简单地以为平安e生保plus是款保障内容全面的百万医疗险,但是并非如此。

从表面来看,平安e生保plus保障内容很有吸引力,不管是一般住院医疗,还是恶性肿瘤住院医疗,都有保障,而且增值服务也有。不过,如果我们把e生保plus和其他医疗险进行对比,会发现e生保plus的保障有大问题:


我们先来看一下e生保plus的保障图,然后再分析下它的问题:

1、e生保plus免赔额度

e生保plus的住院医疗保障有1万元的年免赔额,此项保障有两个比较严重的问题:

(1)e生保plus恶性肿瘤住院保障方面

同类型产品90%以上都是“重疾住院”保障,比e生保plus的“恶性肿瘤”保障范围广太多了,毕竟重疾可不止恶性肿瘤这一种,还有急性心肌梗塞等疾病。

(2)e生保plus年免赔额问题

我们从对比表能发现,同类型医疗险产品的“重疾(恶性肿瘤)住院”很多是0免赔,但是e生保plus却设有1万元的年免赔额。

比如说,老王今年买了e生保plus,四个月后老王因癌症住院(之前无生病住院报销记录),那他就要先减掉1万元的免赔额,接下来才能报销剩余的治疗费用,因为他之前并没有生病住院,免赔额是没有减少的。

所以说我们在买医疗险产品时,一定要买重疾/恶性肿瘤住院0免赔的产品,这样能帮助被保人更好的接受治疗,现在有很多的医疗险都是重疾0免赔,大家可以看一下:


2、e生保plus住院天数有很大的限制

在同一保单年度内,e生保plus只报销180天的住院医疗费。如果被保人住院治疗时间超过180天,后期费用需要自付。

e生保plus的这项限制可以说非常严格,对于需要持续治疗的高发重疾(比如癌症)来说,治疗时间超过180天非常容易,假如说180天后的治疗费用无法报销,极有可能影响被保人的治疗。

3、e生保plus增值服务不够全

即使e生保plus有增值服务,但是其内容有些缺陷,无住院垫付。如果被保人在住院治疗时,花费了大量的治疗费用,可以通过住院垫付保障,让保险公司先帮我们把住院费付了,但是e生保plus的增值服务中没有这项保障,有点不尽人意。

总结来说,e生保plus有很多缺陷,它除了续保条件比较好(续保无需审核,被保人的健康变化或历史理赔情况不影响续保),并没有太大优势,180天的住院限制更是拉低了它的性价比。

另外,e生保plus目前已下架停售,因为平安对e生保plus升级了一下,现在平安卖的是e生保2020,相较于e生保plus来说,e生保2020弥补了之前的很多不足:


以上就是我对 "平安e生保plus门诊手术可以报销吗"的图文回答,望采纳!

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