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平安e生保plus未按社保报销

432次 2021-04-08

对于不太了解保险的人来说,会简单地以为平安e生保plus是款保障内容全面的百万医疗险,但实际并非如此。

从表面来看,平安e生保plus保障内容是真的不少,一般住院医疗和恶性肿瘤住院医疗,全都有相应的保障,而且增值服务也没拉下。不过,当我们把e生保plus与其他医疗险产品进行对比时,就会发现e生保plus有很大问题:


我们先一起来看下e生保plus的保障图,然后分析下它有什么问题:

1、e生保plus免赔额有些缺陷

e生保plus在护院保障方面,存在1万元的年免赔额,此保障有两个问题:

(1)e生保plus恶性肿瘤住院

其他产品大都是“重疾住院”保障,保障范围要比e生保plus的“恶性肿瘤”广,毕竟重大疾病可不止恶性肿瘤这一种。

(2)e生保plus有1万元的年免赔额

我们从上面的对比表可以看到,同类型医疗险产品的“重疾(恶性肿瘤)住院”很多是0免赔,而e生保plus却设有1万元的年免赔额。

比如说老王买了e生保plus,五个月后老王因癌症而住院接受治疗(之前无生病住院记录),那他就要先减掉1万元的免赔额,接下来才能报销剩余的治疗费用,因为他以前没有生病住院,免赔额没有减少。

我们在买医疗险时,一定要买重疾0免赔的,这样省下来的钱能帮助被保人更好的接受治疗,下面这些医疗险的重疾都是0免赔:


2、e生保plus住院天数限制

在同一保单年度内,e生保plus最多只报销180天的住院医疗费用。如果说被保人的住院治疗时间超过了180天,180天后的住院治疗费用就需要自付了。

e生保plus的这项限制就非常严格了,有些需要持续治疗的高发重疾(比如癌症),治疗时间很容易超过180天的住院限制,如果180天后的治疗费无法报销的话,很可能会影响被保人的后续治疗。

3、e生保plus增值服务不够全

虽然e生保plus有增值服务,但是其内容还不够完善,没有住院垫付。如果被保人在住院治疗时,产生了大额医疗费用支出,可以通过住院垫付让保险公司进行垫付,但是e生保plus的增值服务中没有这项保障,保障还是没做到位。

总结来说,e生保plus的缺陷还是非常明显的,它除了续保条件比较好(续保无需审核,即使健康发生变化或理赔过也可以续保),并没有非常大的优势,其180天的住院天数限制更是拉低了它的性价比。

另外,e生保plus目前已经停售,因为平安保险公司对e生保plus进行了升级,现在平安卖的是e生保2020,相较于e生保plus,e生保2020算是有了很大的进步:


以上就是我对 "平安e生保plus未按社保报销"的图文回答,望采纳!

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