学霸说保险

普惠健康保有用不

318次 2022-03-09

“北京普惠健康保”在市场上出名了!

就目前来看,【北京普惠健康保】的相关信息目前在北京朋友的朋友圈和家族群内传播的很快,许多人都表示“买了”“投了”……

据说这款火爆北京票圈的产品保障十分的好,病人享受到最高300万的医疗保障之外,参保人出院以后将有5次免费复诊或居家护理机会,它的投保范围要求是北京市基本医疗保险在保状态的参保人员。

听到这个消息,好多人就找学姐,北京普惠健康保保障厉不厉害?真的值得花钱吗?假如你投保了百万医疗险的话,还需要选择这款产品吗?

还不算太晚,学姐告诉你评估结果吧!

一、北京普惠健康保保障如何?

按照惯例,先分析一下产品保障图:

北京普惠健康保

浏览完图能发现,这款北京普惠健康保提供医保内责任、医保外(个人自费)责任以及海内外高额特药责任三大保障,每人每年只需花费195块就能换取最高300万的保障!

这个保障力度和保障内容看上去也太棒了,让我们一起看看它有什么亮点和缺陷吧,能不能够购买!

优点一:门槛超低

北京普惠健康的投保门槛真的不高,很亲民的,对于年龄、健康、户籍都没有限制,只要属于北京医保在保状态的人员均可投保!

据我们所知,当今市面上医疗险的健康告知比较麻烦,假使身体开始出现亚健康状态,或者以前有病史、或者年纪比较大,或者是从事高危职业,想投保到一款可心的医疗险产品十分困难。

可是,此款北京普惠健康的投保要求较不严苛:

首先,北京普惠健康不限年龄,也就是说不管你是小孩、青年人、中年人、还是老年人,你的医保只要是北京的就可以正常投保;

其次,在职业方面,北京普惠健康没有限制,意思就是,不管你是办公室文员、教师、亦或是涉及高空、电力作业等高危职业人员,你的医保只要是北京的就可以正常投保;

再者,在健康告知环节,北京普惠健康也没有过多的要求,容许带病投保,像那些自身患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群,他们也能够参保。不只是不除外承保,只要满足理赔的条件就可以根据合同获得一定的理赔!

从上述的情况来看,北京普惠健康就更值得大家拥护了,投保的条件也不需要太大的门槛,也适合大部分人的投保需求!

优点二:保障范围广

前面讲到,此款北京普惠健康保设有医保内责任、医保外(个人自费)责任还有海内外高额特药责任这三大保障。

首先住院和门诊自付费用是被包含在了普惠健康医保的目录内责任里边的,超出北京市当年大病医疗保险起付标准即可报销,最高可以理赔100万块/年。健康人群赔付比例为80%,特定既往症人群享有的赔偿比例是40%。

其次,医保目录外住院个人自费责任最高可赔付100万元/年,健康人群、特定既往症人群的偿付比例分别为70%、35%。

而且一些特殊的药品都包含在了海内外高额特药责任之中,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),关于健康人群、特定既往症人群的偿付比例分别为60%、30%。其中包含了25种国内惠民常用抗癌和地产药品,还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构能够供给可提供的特殊药品,能够用在肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病!

从上述的情况来看,能满足大部分人群的医疗保障要求,保障适用的范围非常广,也很全面,赔付力度也比较高。

优点三:性价比高

不过这点要清楚,市面上还有很多医疗险的保费与年龄、身体状况有关系。

20岁出头的人群投保医疗险,上百万的保额可能仅需100块左右就能买到。然而随之连续增长的年龄,保费也会持续上升。如果百万医疗保险的购买人群是中老年朋友,有可能要上千块,甚至于更多。

因而从保费的方面来看,195元/人/年是北京普惠健康保统一售价,就可以得回最高300万的保障,对很多的中老年群体来说,这个性价比就已经非常高了。

因此,北京普惠健康保的保障还是拿得出手的,在竞争力方面,市面上其他百万医疗险比不上它。难道这个产品没有什么劣势吗?

细细研究条款之后,学姐发现北京普惠健康保有个缺点:

>>>免赔额较高

在特定范围内不用赔偿的额度做免赔额。大概的说,如果一款百万医疗险的免赔额为1万元,保险公司的赔偿范围是合理医疗费用中超过一万元的部分。

通常来说不会出现很高的免赔额,更多的医疗费用就可以得到赔付,在这种情况下,被保人能获得更多好处。当前市面上做的棒的医疗险产婆娘,免赔额都比较合理,常见的医疗都是设置的10000元免赔额、重疾医疗是没有免赔额的。

再看这款北京普惠健康保:

医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);

医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;

高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。

这么细看下来,这款北京普惠健康保设立的免赔额挺高的,这样的做法换言之就是在提高理赔的门槛,这么对被保人也太讨厌了吧。

二、北京惠普健康保值得入手吗

综上所述,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,保障范围很广,投保要求根本不高、好处有病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等,但仍有免赔额较高等不足。

如果早已把百万医疗险购买了,医疗保障比较充足全面的朋友,先考虑一下医疗是否需要再补充,假如觉得不需要,这时再投保北京普惠健康保这个产品就很多余了。

但是如果你是亚健康人群,所从事的职业相对高危,年龄比较大百万医疗险承保不了的这些朋友,正好可以投保这款产品,同时也给自己增加一份全面的医疗保障!

以上就是我对 "普惠健康保有用不"的图文回答,望采纳!

相关问答
保险标签