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重疾险可赔付的疾病是什么重大疾病

266次 2021-06-23

在我们选购重疾险的过程里,都见过保障条款中所写的保障某某重大疾病吧?最先看到这几个字学姐也不太清楚,何为重大疾病啊?重大疾病包含了哪些?

近来也是有很多人私信让学姐出来答疑解惑,完全没问题啊,我们先来看看重大疾病到底有哪些疾病呢?

学姐先为大家送上一篇文章,有很多都是用得上的哦,快保存下来吧:

一、如何定义重大疾病?重大疾病有哪些?

重大疾病指的就是,严重到让人不能再继续工作和生活的病情严重且费用高的疾病。

当中就包括恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。今年2月1日重疾新定义正式实施,银保监会规定的重大疾病又增加了3种,从25种变为了28种。分别为:严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。

那么我直接让大家看一下重大疾病都包含了哪28种:

由于银保监会的硬性规定,市面上的重疾险对重大疾病的保障其实都会包括这28种疾病。

而且根据调查显示,这28种重疾占了高发重疾的95%以上。

很多重疾险产品都因为这项硬性规定对产品的其他方面搞了些小动作,基于此,在我们买重疾病险时,一没留意的话就陷进保险公司设的陷进里了。

购买重疾险的话,我们一定要谨慎看清楚再买。

二、新定义重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是确诊即赔

虽说重疾险被我们称为给付型保险,但也不是说一旦得了重大疾病,保险公司都能立刻赔付的。

对于不同的重大疾病,也有不同的理赔标准:

(1)确诊重大疾病即赔

如果说这类疾病,你患有前面所说的一些疾病,不论你有没有进行治疗,准不准备接受治疗,有医院的申请书就可以申请理赔,比如恶性肿瘤(癌症)。

(2)确诊重大疾病,实施某种治疗手段后赔付

就像有一些特定的疾病,即使医院确诊了保险公司也不能立马进行赔付,在医院进行一定的治疗方案,才能对你们进行赔付,比如做了开胸的冠状动脉搭桥术才会赔付。

(3)达到某种状态后赔付

例如脑膜炎后遗症这样的特别的疾病,是否理赔要视疾病达到的状态、程度而定。因为这有可能会导致患者出现瘫痪,再就是有可能导致患者出现,言语表达不清,还有引起患者出现癫痫发作,另外有可能会引起视力下降,严重的有可能导致患者出现智力减退,甚至失明,还有导致严重的电解质紊乱,甚至诱发呼吸衰竭。

有关重疾险理赔的内容还很多,在这里我就不一一赘述了,有意向的朋友可以参考:

2. 重大疾病分组要留心

只要是疾病都会被分组,保险公司就是这样来降低赔付率的。

简单来讲,就是说每个组别里包含的重大疾病都是不同的,每个组里的疾病只能享受一次的赔付次数。

在保监会规定的28种重大疾病中,其中有6种高发重大疾病,分别是:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、脑中风后遗症、重大器官移植术、终末期肾病。

这6种高发重大疾病,理赔比例高达80%,仅仅是恶性肿瘤(癌症)这一重大疾病,理赔比例就高达60%以上。

把恶性肿瘤与高发重大疾病分别进行分组的重疾险,这才算是值得购买的重大疾病险。这样才不会影响其他重大疾病的保障,这份重疾险才算合格。

除了疾病分组,重疾险还有那些陷阱呢?预防攻略学姐为大家整理好了,提前了解一下吧:

3. 重大疾病多次赔付要注意

“多次赔付”这个词在购买重疾险时很常见。那么该如何理解这个词呢?

简洁一点来说,指的是患者首次患重疾得到保险金之后,保单继续在有效期内不会失效。

但是在间隔期后又生病了,而且符合条件,直到你的赔付次数用尽之前,都可以再次申请理赔的。

为什么说多次赔付要注意呢?这就涉及到上文所说的疾病分组的问题。

现在有一些重疾险产品,说自己的保险理赔是可以多次赔付的,可是却没有区分重大疾病和轻症。

导致轻症也会占重大疾病的保额,合计起来不超过最高限额。这样一来,你在理赔时,也许就会发现每一项疾病的保额都不够,就只是一个幌子,实际并没有多次赔付!于消费者而言,这样的保障效果不是很大。

关于重大疾病保险里面的多次赔付保障,我还有一些想提醒的事都写在下面这篇文章里,下面这篇文章都是精髓,请记得收藏:

三、学姐建议

面对重疾,人们并不是只能坐以待毙的,这时重疾险就显得尤为重要,可以为自己和家人提供一份保障。

学姐准备的这次科普可以给大家带来,大家能对重疾都有一个更清楚的认知,对于重疾险有更高层次的分析能力,做到在挑选重疾险时精挑细选,买到保障全又便宜的重疾险。

以上就是我对 "重疾险可赔付的疾病是什么重大疾病"的图文回答,望采纳!

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