“北京普惠健康保”成为爆款了!
就目前来看,很多在北京的朋友们的朋友圈和家族群内有非常多关于【北京普惠健康保】的信息,“买了”“投了”这些字样纷纷被打在了屏幕上……
听说这款在北京票圈十分火的产品保障特别全面,不仅提供的医疗保障最高可以达到300万,参保人出院后还可免费获得5次随访咨询或居家护理等增值服务,符合北京市基本医疗保险在保状态的人都可以投保。
大家知道了这个消息后,很多人来询问学姐,北京普惠健康保保障怎么样?可以购买吗?如果已经购买了百万医疗险,要进一步要入手这款产品吗?
那事不宜迟,学姐赶紧给大伙做个仔细的测试评价!
一、北京普惠健康保保障如何?
产品保障图里面有许多需要我们分析的:
北京普惠健康保
由图可知,这一款北京普惠健康保包含了医保内责任、医保外(个人自费)责任及海内外高额特药责任保障,一个人一年交195块钱的保费就能得到最高300万的保障!
这个保障力度和保障内容看上去真的可以啊,大家跟着学姐一起来了解一下它都有什么亮点和猫腻吧,适不适合消费者进行投保!
优点一:门槛超低
北京普惠健康和其他产品相比,投保门槛较低,只需满足一个条件:目前属于北京医保在保人员,就可投保!
我们了解到,目前市面上医疗险的健康告知都是比较严苛的,假如身体正在进入亚健康状态,或有既往病史、或年纪较大,或者是从事高危职业,想投保到一款令人满意的医疗险产品并不容易。
此外,这一款北京普惠健康的投保要求相对较低:
第一,这一款北京普惠健康的投保并没有年龄要求,这就代表着不论你是小孩、青年人、中年人或老年人,只要你在北京有正常参保就符合投保条件;
另外,所有职业都可以投保北京普惠健康,也就是说,不论你是办公室文员、教师、或是涉及高空、电力作业等高危职业人员,只要你在北京有正常参保就符合投保条件;
而且,在健康告知方面,北京普惠健康的要求也很简单,带病投保也受许可,比较常见的疾病的人群也是允许参保的,像患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等。不只是不除外承保,只要达到理赔条件就可按照合同要求得要一定的理赔!
从这一点看,北京普惠健康就更值得推荐了,投保的条件也不需要太大的门槛,这是根据大部分人的投保需求制定的!
优点二:保障范围广
刚刚谈到,这一款北京普惠健康保囊括医保内责任、医保外(个人自费)责任及海内外高额特药责任三个保障。
普惠健康医保目录内责任不仅包括住院+门诊个人自付费用,而且可报销基础低限度高,报销的标准是要超出北京市当年大病医疗保险起付标准,最多将赔偿100万元/年。健康群体的理赔比例为80%,特定既往症人群的偿付比例达40%。
与此同时,医保目录外住院个人自费责任最高会理赔100万元/年,健康人群、特定既往症人群的赔付比例依次为70%、35%。
而且,海内外高额特药责任包含了很多国内特药,保障了特殊病症人群的利益,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),健康人群、特定既往症人群的赔付比例分别为60%、30%。其中,涵盖25种国内惠民常用抗癌和地产药品,之外还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,能够用于36种重大疾病比如有肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等!
从这一点看,可以满足绝大多数人人对医疗保障的一个要求,保障这方面做的非常的好,不仅全面而且范围广,且赔付力度比较高。
优点三:性价比高
要清楚,市面上绝大多数医疗的保费与年龄、身体状况有一定联系的。
20岁出头的年轻人买医疗险,上百万的保额可能仅需100块左右就能买到。不过随着持续的年龄,保费也会持续上升。中老年人如果要投保一份百万医疗保险,可能要上千块,甚至更多。
所以从保费的角度来综合分析,北京普惠健康保统一的售价标准为195元/人/年,最高300万的保障就可获得,对80%的中老年群体来说,性价比算是非常高了。
总体来看,北京普惠健康保的保障效果还是不错的,相对于市场上其他百万医疗险,在竞争方面还是有优势的。但这个产品难道全都是优点吗?
学姐通过细细观察条款之后了解到,北京普惠健康保不是一个完美的产品:
>>>免赔额较高
在一定数额内免除赔偿责任的,就叫免赔额。通俗的说,如果一款百万医疗险的免赔额为1万元,只有当被保人的医疗费大于一万元,并且是合理的医疗费用,才会对超出的部分进行赔付。
通常来说不会出现很高的免赔额,更多的医疗费用就可以得到赔付,这种条件下,被保人能获得更多的帮助。当前市面上做的棒的医疗险产婆娘,在免赔额方面做的比较好,常见的医疗都是设置的10000元免赔额、重疾医疗是没有免赔额的。
我们回过头来看北京普惠健康保:
医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);
医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;
高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。
这么说的话,此款北京普惠健康保安排的免赔额非常高啊,这无疑是在变相地提高理赔门槛,这对被保人来说有点不善良。
二、北京惠普健康保值得入手吗
总体看下来,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,保障非常的广泛、投保要求也很低、它的优点有病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等,可是还是有免赔额较高等缺陷。
假使百万医疗险已经购买了,医疗保障都很齐全、充足的伙伴,先考虑清楚医疗保障是不是已经足够不用再补充了,不需要医疗补充的朋友,就不太必要再购买北京普惠健康保了。
但是如果你是亚健康人群,从事高危职业,中高龄等无法投保百万医疗险的人群,很有必要购买这款产品,为自己增添一份比较全面可靠的医疗保障!
以上就是我对 "普惠健康保条款"的图文回答,望采纳!