学霸说保险

医保社保要交多少钱

280次 2022-03-03

“学姐,我只有社保卡没有医保卡,是不是就不能报销医保了?”

“学姐,怎么分辨社保卡跟医保卡呢?它们共用一张卡吗?”

“学姐,社保卡是不是只有领失业金养老金这一功能呀?”

......

朋友去了一趟医院后,不禁跟学姐感叹到在报销时不能用五险一金来报,真是亏本了。学姐听完有点摸不着头脑,提问道:

“你不是有社保卡?咋个说不能报销?”

小伙伴:“医保报销不是只用医保卡?报销时也能用社保卡?”

学姐:“???”

以前我还不知道,这么一问才发现其实社保卡与医保卡的关系与区别还有很多小伙伴不晓得,更不懂社保卡原来还有其他的功能。

这篇文章,大家可以跟着学姐往下看一看,社保卡里门门道道都在里面。

社保卡与医保卡

社保卡与医保卡不是同一张卡,两者之间属于包含关系。

社保卡:全称社会保障卡,由人力资源和社会保障部统一规划,各地人力资源和社会保障部门面向社会发行,用于人力资源和社会保障各项业务领域。

医疗保险,养老保险,失业保险,生育保险,工伤保险等功能都属于社保卡包含的范畴里,有时也可以用作金融借记卡在我们日常生活中。

医保卡:全称医疗保险个人账户专用卡,以个人身份证为识别码,由当地医保部门统筹制发,由当地指定代理银行承办。

医保卡只包含医保功能,只能用来享受医保待遇。

在很多地方,现在的一张社保卡已经可以当以前的医保卡和社保卡一起使用了。但在部分地区,仍然实行社保卡、医保卡两卡分用制度。

所以如果你发现有些地方没有医保卡,有些地方还有,那是当地政策制度的原因,而非学姐讲得不对哦。

下图,正是学姐概括医保卡与社保卡的具体差别:

此外,如果觉得社保卡携带不方便,现在可以在支付宝或者微信上面申请社保卡了,详细操作如下: 微信→支付→城市服务→五险一金栏目→社保→电子社保卡→输入信息→绑定

或在支付宝→城市服务→选定当地城市→办事大厅→社保→在线服务→电子社保卡→输入信息→绑定

现在社保卡和电子社保卡,唯一的区别就是电子社保卡更方便携带,更容易使用了,为了方便,建议大家都绑定上,如此方便我们之后查询社保卡绑定的定点医院,然后打开就直接看的到。

社保卡的操作
不光是领取养老金和失业金,社保卡涵盖了医保卡所有的功能,有很多我们不知道的事情,其实社保卡都可以做到。

充当电子凭证

社保卡可作为我们办理就业登记、失业登记、参保登记、工伤认定、职业培训、技能鉴定等业务的电子凭证。

意思就是,我们可以把社保卡当身份证用,并且还能通过社保卡,享受各项就业扶持政策和就业服务、社保服务、人才服务、出入境申请预约、公积金、参保登记、缴费申报、社会保险关系转移接续、医疗费用报销等等。

在完善个人读书信息后,图书馆的借书卡还能用社保代替。

我国有些城市的公交车可以直接刷社保卡乘坐,社保卡还能当公交卡用,但是学姐不建议你这么干,因为容易弄丢:)

信息记录与自助查询

社保卡里录入了我们的个人基本信息以及社保相关业务信息,{这些信息会以电子文件的形式在社保卡系统里形成证件副本,以便于我们更好的使用以及查看相关信息。

我们可以通过自助服务机或者当地App、公众号,查看社保卡上的人力资源和社会保障权益,并办理相关业务。

充当银行卡

一般会把社保卡分为两个账户,一个医保个人账户,一个金融账户。如果要实现各类缴费以及待遇的领取就需要用到我们的金融账户。

缴纳社保,除了可以各项社会保险定期待遇和一次性待遇、报销费用。而且还会提供存取款、转账、代收代付等业务。

简单概括就是,社保卡可以当银行卡来使用,我们不但可以使用社保卡的银行账户进行存取款、转账、代收代付等业务的办理,社保卡的功能还包括缴纳水电费、网络费、燃气费、物业管理费等。

但是,社保卡目前不支持贷记功能。

我们购买五险一金后所得到的养老金、失业金、生育津贴等社保待遇,也可以直接用我们这张“银行卡”来收款,在相关的网点进行转账、消费等操作都是可以的。

购买商业保险

在部分省市地区,当地社保局允许居民们刷社保卡购买保险,但目前来看,该项政策局限性较大,要是要刷社保卡对保险进行购买,这些条件必须需要满足:

  有医保卡个人账户

医保分为职工医保与居民医保。

由于职工医保缴纳的费用会去到两个账户:

个人缴纳的部分会被收纳进社保卡中的医保个人账户中;公司缴纳的部分进入国家医保统筹基金。

而居民医保只需个人每年缴纳200元,虽然地区不同价格不同,但不会差太多。所以关于这200元将会直接进入国家医保统筹基金的口袋。

也就是说,要想有个人账户必须要缴纳职工医保,只有职工缴纳了医保,才可以用社保卡购买保险。

  社保卡个人账户中的余额足够多

在一些地区中用社保卡购买保险,绝大部分都要求社保个人账户的余额达到一定条件才可购买。

比如浙江要求月超过4000的部分才可以用;无锡要求余额超过3000的部分才可以用,且每年限额2000元。

这其实理解起来不难,在医院支付药费,看病的费用都可以用社保卡个人账户余额进行支付,不能因为买保险而把社保卡里所有的钱都花光。

  能购买的保险产品有限制

有钱有个人账户,依然不是想买哪款就买哪款,大多数的人群还是喜欢医疗险,重疾险和意外险。

另外当我们想用社保卡买保险的时候,这种购买方式和普通情况是有不同的地方。平时我们都是拿着社保卡跟身份证去保险公司购买。

有少部分地区购买很方便,比如说上海,能够社保指定的网上渠道,在绑定了消费者的社保卡后进行网上购买。选择网上投保之后,办理报销时,可携带发票、保单、社保卡去当地社保窗口办理。

社保卡相关答疑

社保卡能不能外借?

学姐明确地告诉你:小病小痛不在意,大病是绝对不可以的。

社保卡不管谁在使用,我们名下的医疗记录都会被记下,当我们准备购买保险时,保险公司会对我们的医疗记录进行调查。

若是我们随便把自己的社保卡借给身边的家人或朋友,我们在投保时被拒保的可能性就会增加,日后极有可能引发理赔纠纷。

虽然有的保险产品是会提供核保的,但是,不外借就无烦恼,不能因为有的产品可以核保就把我们警惕的心放松下来了,到最后还是得麻烦自己。

社保卡丢了如何挂失?
倘若你还是个读书人,把社保卡搞不见了,没事,跟学校说一声,学校包办。

如果你是个上班族,弄丢社保卡的没什么太大关系,只要和公司说一下,公司就能包办。
如果你的身份是个普通居民,不小心丢了社保卡,拿着身份证/户口簿去社保服务网点挂失,然后带着身份证原件和复印件,到社保网点填写《申请单》,领取《领卡证明》。
最后在15个工作日后带上本人身份证、《领卡证明》、20元制卡费到社保网点领医保卡。

医保在老家,但我长期在外工作怎么办?

最佳的选择是,学姐给你个小建议,就是取消掉老家的医保转而办理工作所在地的职工医保。因为异地使用医保,存在很多问题:

✦ 社保卡异地报销只限于住院,门诊急诊只有部分城市才有;
✦ 能报销哪些药品取决于你就诊地的医保政策,但能报销多少钱取决于参保地;
✦ 如果办理了异地就医备案,则参保地医保报销资格可能会取消,也可能不取消,甚至可能需要取消备案后才能用。

假如一定要在异地长期使用社保卡,这份攻略可以作为参考:

长期异地就诊,需要先去参保的社保中心备案,带好本人身份证、社保卡、异地长期居住证到社保中心填写《异地就医登记表》,审批过后就可以带着社保卡去医保跨省异地联网结算系统里登记的医院就医了。
具体哪些医院在系统里,可通过登录si.12333.gov.cn(国家社会保险公共服务平台)查询,或拨打社保服务热线:12333。

国家让我们每个人都拥有了社保这一个很好的福利 ,与之相联系的社保卡更是在我们的生活中发挥着许多作用。

要对缴纳社保上心,关于社保卡的具体功能需要我们打起十二分精神对待,把其中国家给予我们的许多隐形福利与便利好好的利用起来,充分发挥其价值,让生活多了一份保障。

对于社保保障的全面性来说,学姐认为性价比很高,能够保证我们所有人都“有病能医、有钱养老、有钱买房”,落实到每个人身上,仅仅是都“有白粥喝”而已。

比如医疗保险,虽然有很多方面远远超过商业医疗保险:当月交了医疗保险,次月就能用;生病之后也可投保;无条件续保;续保满15或25年即可保障终生。

可是医保同样受起付线、封顶线、医保三目录、报销比例的制约,意思是消费者治病要花的费用在医保划定的范围内能够报销,费用太高是不能报销的,按比例报销是有条件的,医疗费用不能低于起付线且不能高于封顶线,其中每个地方的报销比例都是根据当地情况而定的,是不一样的。
假如治病能够在医保明确规定的用药、服务、诊疗项目内,那么是能够报销的,否则的话就要自己承担费用。
如果我们被病魔缠身,需要花几十万才能治好,用成千上万一瓶的药治病是唯一的途径时,医保的作用微乎其微。

商业医疗险的缺点比社会医疗险的缺点多,买了之后过了等待期才生效;生病时不能投保,要健康时才能投保;续保的条件比较严格;如果要选择保到终生的话花费很高。
不过相比社会医疗险来说,商业医疗险的保障额度,疾病保障可以说是完胜,也不会针对用药、服务、诊疗项目作出什么样的约束,而且它还能承担社保报销后,剩下费用的报销。
这刚好弥补了社会医保“大病无力、无能”的空缺,形成互补,使得小病有社会医保,大病有商业医保。
想更好地面对生活,需实现保障功能最大化,让社保与商保相结合,形成双保障更为稳妥。

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以上就是我对 "医保社保要交多少钱"的图文回答,望采纳!

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