“北京普惠健康保”在市场上出名了!
就在这几天,【北京普惠健康保】的信息充斥在北京朋友的朋友群及家族群,“买了”“投了”被刷屏了……
听说这款在北京票圈十分火的产品保障特别全面,不仅可以给病人最高300万的医疗保障,还免费为参保人提供出院后5次复查陪诊或上门护理增值服务,北京市基本医疗保险再保状态的参保人员都可以投保。
听到这个消息,相当一部分朋友跑来问学姐,北京普惠健康保保障怎么样?到底值不值得花钱?除了投保百万医疗险之外,还需要投保这款产品吗?
那事不宜迟,学姐赶紧给大伙做个仔细的测试评价!
一、北京普惠健康保保障如何?
产品保障图里面有许多需要我们分析的:
北京普惠健康保
观察图片可得,该款北京普惠健康保囊括了医保内责任、医保外(个人自费)责任跟海内外高额特药责任这三大保障,每人每年只需花费195块就能换取最高300万的保障!
这个保障力度和保障内容看上去都相当不错呀,接下来就来仔细探究一下它的优缺点吧,值不值得入手!
优点一:门槛超低
北京普惠健康有着相对较低的投保门槛,对于年龄、健康、户籍都没有限制,只要属于北京医保在保状态的人员均可投保!
我们普遍认为,现在市面上医疗险的健康告知都不是很宽松,倘若身体亚健康了,或有既往病史、或年纪较大,或是从事高危职业,想投保到一款中意的医疗险产品格外有难度。
然而,北京普惠健康的投保门槛蛮低的:
首先,北京普惠健康不限年龄,也就是说不管你是小孩、青年人、中年人、还是老年人,只要你是北京的参保人员就可以投保;
其次,在职业限制方面,北京普惠健康是零门槛,也就是说,无论你是办公室文员、教师、又或是涉及高空、电力作业等高危职业人员,只要你是北京的参保人员就可以投保;
另外,在健康告知环节,北京普惠健康的条件也很宽松,带病投保也是被允许的,允许参保的人群也包括像患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群。不光没有除外承保,只要达到理赔条件就可按照合同要求得要一定的理赔!
从这方面看,北京普惠健康就更值得大家拥有了,投保的条件也不需要太大的门槛,满足很多人的投保需求!
优点二:保障范围广
前面讲到,此款北京普惠健康保设有医保内责任、医保外(个人自费)责任还有海内外高额特药责任这三大保障。
首先,普惠健康保医保目录内责任包含住院+门诊个人自付费用,如果超出北京市当年大病医疗保险起付标准就可以报销,最高可以理赔100万块/年。健康人群赔付比例为80%,特定既往症人群赔付比例达40%。
同时,医保目录外住院个人自费责任最多将赔付100万元/年,健康人群、特定既往症人群的偿付比例依序为70%、35%。
再次,海内外高额特药责任包含国内特药(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),健康人群、特定既往症人群的赔付比例分别为60%、30%。其中,涵盖25种国内惠民常用抗癌和地产药品,之外还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,能够用在肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病!
从这方面看,就有十足的把握满足很多人医疗保障标准了,保障不仅是广阔,还很全面,赔付力度还是算很高的。
优点三:性价比高
不过这点要清楚,市面上还有很多医疗险的保费与年龄、身体状况有关系。
20岁出头的群体选择医疗险,或许上百万的保额仅仅100块出头就能入手。然而随之连续增长的年龄,保费也会有小范围的上涨。如果百万医疗保险的购买人群是中老年朋友,也许要上千块,甚至更加多。
因此从保费的方面进行全面分析,北京普惠健康保建立统一定价为195元/人/年,就能够赢得最高300万的保障,这对绝大多数中老年群体来说,这个价格相当划算了。
总体来看,北京普惠健康保的保障效果还是非常让人满意的,在竞争力方面,它比市面上其他百万医疗险更有优势。这款产品真的十全十美吗?
细扒条款后,学姐发现这款北京普惠健康保还有这个不足:
>>>免赔额较高
免赔额说的是没超过一定数额,不需要赔偿。实际上就是,倘若某款百万医疗险规定的免赔额是一万元,保险公司的赔偿范围是合理医疗费用中超过一万元的部分。
免赔额在一般情况下不会高到哪里去,可以获得补偿的医疗花费就能够多一些,这种条件下,被保人能获得更多的帮助。而市面上大部分优质医疗险产品,免赔额方面做的都挺好的,医疗险一般都是设置的一万元免赔额、而重疾医疗未设置免赔额。
纵观北京普惠健康保:
医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);
医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;
高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。
这么一分析,北京普惠健康保设置的免赔额有点高啊,免赔额一旦高起来,理赔的门槛也就随之水涨船高,这么做对被保人来说也太不友善了。
二、北京惠普健康保值得入手吗
结合以上分析,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,保障覆盖的面积很大、投保标准也很低、具有病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等优势,不过还有免赔额较高等弊端。
如果早已把百万医疗险购买了,医疗保障也都很全面了的朋友,先想想医疗保障有没有补充的必要,不需要的话,就没有必要再把北京普惠健康保也购买上。
不过当你现在正处于亚健康状态时,从事的职业非常危险,中老年被百万医疗险拒保的人群,那就很适合购买这款产品了,给自己投保一份全面的医疗保障是非常不错的选择!
以上就是我对 "普惠健康保合同"的图文回答,望采纳!