学霸说保险

社保卡侯医保卡的区别

436次 2021-06-13

“学姐,这四种保险:社保、医保、新农合、城镇医保都有什么差别啊?”

“学姐,我是适合买医保呢还是适合买新农合呢?”

“为什么买个医保还有那么多个种类呀???”

......

NONONO~学姐告诉你,这些只是看着挺多的而已,只要你你真的了解了,你不但可以确定哪一个比较好,而且你还会清楚,不是你想买哪一个就能够买哪一个的:)

好了,不说那么多了,学姐现在就用一张图来表示:

社保分为职工社保与居民社保。

职工社保包含了职工医保。

居民社保包含了城乡居民医保。

城乡居民医保又分为城镇居民医保以及新农合。

是不是觉得很复杂,没事,下面学姐为你细细解说。

只要你阅读了学姐写的这篇文章,那你就能够很轻易的分清它们之间的不同。

联系与区别

联系
养老保险,医疗保险,生育保险,工伤保险,失业保险可统一泛指我们在职员工口中的“社保”,指职工社保,也就是指“五险”。

“五险一金”是上述五大保险和住房公积金的总称,换句话说,公积金是不在社保范围之中的。

对于社保而言,我们常常把它叫做“五险一金”,用人单位给劳动者的几种保障性待遇被我们这样合称。

农民、家庭主妇等普通居民口中所说的"社保 ",正是指居民社保 。它主要是由居民医保和居民养老保险两部分组成。

需要强调的是,由于居民的户口不同,国家推出了城镇居民医保和新农合,分别解决城镇户口和农村户口的需求。

如果你是灵活就业人员,就可以考虑选择购买职工社保中的职工养老和职工医保或者居民社保 。

职工或居民医保全部都是国家为了保障我们的生活而给的福利,只不过会受到参保身份和户口等问题的影响,它会在参保资格、保额以及缴费金额和免赔额等方面存在差异。

学姐给大家一一分析:

区别

我们用来比较的三个对象分别是:职工医保,城镇居民医保以及新农合 。

需要大家了解的是,城镇居民医保和新农合近年来由于国家政策的调整,开始合并成为城乡居民医保。目前已有24个省市见不到新农合的身影了。

(注:因为不同地区在缴费金额、报销规则、报销比例等都不一样,此处取多数情况与平均值)

反正,职工医保对比居民医保来,有更大的报销范围,有更高的报销比例,同时有更多的报销额度。然则在免赔额度高的同时带来的就是高的缴费金额。

等价交换,付出的钱比较多,保障肯定比较丰富:)

买哪种医保?

该买哪种医保,主要考虑以下几个方面:

是否有购买资格
假如你是当地居民的身份,那么你就有资格根据城镇户口或者农村户口购买保险,例如城镇医保或者新农合,或者以自由职业者的身份购买职工医保,甚至通过社保代缴机构直接参保五险一金。

如果你不被包括在当地居民里,那么只能以在职员工的身份拿来参保五险一金,或者是自由职业者的身份来购买职工养老与职工医保这两款保险。

经济能力
虽然当地居民参保五险一金可以通过社保代缴机构代缴,自由职业者也能够购买职工养老与职工医保,但是个人部分和公司部分的费用都是需要自己缴纳的。

职工医保的参保费用大概一个月需要四五百。

如果五险一金全都交齐的话,即使是按最低的缴费基数来算也需要每月接近2000元。这比起居民医保每年只要两三百的价格着实是贵了十几倍不止。

另一角度看,因为在职职工也是需要承担个人部分的费用的,在缴纳职工社保的期间,即使交齐五险一金,一个月缴纳费用也只需要1000多。比起居民购买职工社保来划算非常多。

具体收益
职工社保无论免赔额、还是保额,报销比例都比较高,如果我们的治病消费已经大于四五千的时候,职工医保的报销额度就会远远多于居民医保。

居民医保免赔额、保额、报销比例都比较低,当我们治病只有几千的花费,没有高于四五千的时候,在这个时候,居民医保的报销额度比职工医保多。

你要记得一个道理,你的付出和收获是成正比的,尤其是在购买医保时,你可以通过缴纳更多的保费来提升保障档次。

你知道吗?最适合在职员工的保险就是职工社保,

普通的居民只需要购买居民医保就可以了;

对于自由职业者来说,选择医保时最重要的是是否具有购买资格以及自身的经济实力。

学姐想告诉大家应该根据实际情况来选择医保,因为职工医保和居民医保,没有哪个更划算的说法,只有哪个会更适合我们。

但是学姐是怎么想的,医保是国家为我们公民谋取的社会福利,虽然医保能被所有公民享受到,给每个公民提供“有病能医,有病敢医”的条件,很多商业医疗保险这些优点都是没有的:

从时间上看,医疗保险这个月交了,下个月就可以用的;

生病后也可以进行投保;

无条件续保;

续保若是满15或25年就能够保障终生。

但是关于医保的报销方面同样存在着起付线、报销比例、医保三目录、封顶线等限制,就是说:
如果住院花太多钱不能进行报销,想要按比例报销费用必须在起付线和封顶线范围之内(每个城市的报销比例有差异);
就是说需要医保明确规定的用药、服务、诊疗项目内才被允许报销,如果超出这些范围需要自理费用。
万一我们得了需要几十万才能治好的病,就要用几千上万一瓶的药来服用,那么这时医保的用处就很无力了。

商业的医疗险虽说它的优点没有社会医疗险多,买后等待期过了才能生效;患病期间无法投保;续保条件审查严苛;参保终生费用相对高昂。
不过商业医疗险对于社会医疗险而言,保障额度更高,就疾病保障而言,用药、服务、诊疗项目并没有限制,并且在社保报销后,剩下的部分也可以报销。
刚巧与社会医保形成互补,满足了“大病无力、无能”的缺失,使得小病有社会医保,大病有商业医保。

所以学姐感觉,医保虽能实现全面保证,且性价高,但是医保给我们的保障是最基本保障,只能让我们的生活基本得到一些保证。
若是想在任何时候都能不受意外情况的影响,让医保和商业医疗保险独特的保险功能,相互结合起来这才是最好的办法,此种做法的目的是以社保为基本保障,让商业保险作为补充手段,从而获得更完整的保障。

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以上就是我对 "社保卡侯医保卡的区别"的图文回答,望采纳!

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