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外借医保卡了后会有什么影响?

556次 2021-06-03

医保卡最好不要外借,表面上看可能觉得只是动用了医保账户里一点小钱,但实际上带来的影响远不止于此——你的医保卡可能会被暂停使用,且还可能会被商业保险公司拒保!

下面学姐就来仔细说说关于“医保卡外借”的那些事儿!大家可听好啦~


本文重点:

医保卡外借有哪些严重后果?

外借医保卡为何会导致买不了商业保险?

无意识外借医保卡后想买商业保险该怎么做?

一、医保卡外借有哪些严重后果?

在定点药店帮家人刷卡;帮朋友顺带买高血压糖尿病用药;在医院让别人用自己的名字挂号看病开药……这些都算是医保卡外借。

很多朋友觉得自己每月都往医保卡里充钱,但是很多时候都用不上。长此以往,里面的钱就被闲置了。因此碰到家人朋友有看病买药的需求时,很乐意借卡帮忙,殊不知这样做会有大风险!

一经发现,会被追回医保基金不说,还会暂停持卡人的医保结算服务,甚至产生更多的罚款。若是持卡人之后想买商业保险,更是有可能因外借医保卡的经历而被直接拒保

二、外借医保卡为何会导致买不了商业保险?

在2021年5月1日正式实施的医保新规中,已规定医保卡外借是违法行为,要求医保卡一定要“专人专用”。


大家都知道,医保属于社会保险,是国家给予的一种社会福利,分为个人账户和统筹账户。平时打针吃药刷卡用的是个人账户里的钱,若是碰上大病报销等情况则是国家从统筹账户给你拨款。

更多医保知识,可以查看这篇文章:


而这种自己不参保、冒用他人信息享受国家医保福利的行为,无异于是骗保。国家当然要严厉打击,并根据情况严重程度予以以下惩罚:

既然是涉嫌骗保的违法行为,那保险公司当然会拒绝。而且,一旦有过这种不诚实的前科,难免以后不会有骗取商业保险金的可能,保险公司自然不会承担这个风险。

所以很多保险公司对于那些曾有医保卡借出记录、且持卡人自身不能证明情况的投保诉求干脆一律拒保,规避日后的理赔纠纷。

三、无意识外借医保卡后想买商业保险该怎么做?

如果之前没有这个意识,借出过医保卡,现又想投保医疗保险,倒也不是完全没有办法,学姐可以分享一些经验之谈。

  1. 外借医保卡后只买过感冒药等常规药物

这种情况一般不会影响正常投保,因为这种小病症并不会影响到后续理赔,保险公司倒也不会揪着不放。


2.用自己的医保卡帮他人买过高血压糖尿病等用药

这一点可能会影响到投保人是否能通过健康告知,因为保险公司有理由怀疑你有既往病史,而拒绝承保。建议这时候大家一定要如实告知,并根据保险公司的规定提供健康检查报告或做体检,以进行自证。

关于如何通过健康告知,学姐也整理了一些小技巧,希望能帮上大家:


3.用自己的医保卡为他人办理住院、治疗等

这种情况已经涉及到骗取国家医保待遇,不单单只是“借一下”的问题,是明显的骗保行为,毫无疑问会被拒保。所以啊,学姐再次提醒大家,医保卡真的不要乱借啊!


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