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寿险好不好?有哪些情况不能赔付?

435次 2021-05-21

说到寿险,其实很多人都不能理解,总感觉花钱也是白花,毕竟保险是个看不见摸不着的产品,而寿险还是以“死亡或全残”为标的,只有出现其中一种情况才能赔。

但是对于家庭经济支柱来说,寿险的作用就是“活着是一台印钞机,倒下是一堆人民币”,保障身故后其他家人的生活。开篇福利,这里先送上一份优秀寿险榜单,赶紧收藏:

不过,不是所有情况的死亡或全残,寿险都能赔付。今天学姐就和大家说说寿险的那些事,感兴趣的小伙伴就一起往下看吧~

本文重点
  1. 寿险到底是个啥?

  2. 哪些情况保险公司会拒绝赔付呢?

  3. 买寿险需要注意哪些问题呢?

一、寿险到底是个啥?

寿险是以被保人的寿命为保险标的,且以被保人死亡或生存为给付条件的人身保险。

它主要分为定期寿险和终身寿险,为什么学姐建议大家买定期寿险呢?具体原因如下:

1、由于终身寿险身故是一定会赔付的,所以自然而然价格比较高,杠杆较低,保费一般比定期寿险贵好几倍,而定期寿险杠杆高,可以花很少的钱获得较高的保额。

2、定期寿险适用于一般家庭的经济支柱购买,而终身寿险更适合身价高、有财产传承需求的人,对于大多数普通人来说,定期寿险就能满足需求。

3、寿险对于小孩和老人是不适用的,对于老人来说,60岁以后基本就不是家庭经济支柱,如果身故或全残,对家庭的经济影响是比较小的。

如果买终身寿险,很容易出现“倒挂”现象,保费比保额还贵。

对于小孩来说,由于还没有独立的经济收入,不用承担家庭的经济来源,购买终身寿险没有太大的意义。

总的来说,定期寿险的性价比更高,很值得推荐购买。

二、哪些情况保险公司会拒绝赔付呢?

学姐总结了一下,主要有以下五种情况,保险公司不会进行赔付,简称“寿险五不赔”

(1)不属于保险条款规定的责任范围

有些消费者没弄清手上持有保险单的保险条款规定的责任范围,就向保险公司申请理赔,但最终遭拒的状况较为多见。

消费者要求理赔时,发生的事故必须是保险合同承诺责任范围之内的安全事故,超保险合同承诺的责任范畴,保险公司不担负赔付或给付保险金的责任。

(2)告知与申报时未如实讲述

据统计,现阶段80%左右的拒赔案都因没有 “如实告知”造成。

在签订保险的过程中,投保人应当诚实守信,履行如实告知和申报的义务,对保险人提出的一系列问题和情况如实答复。如果投保人在此阶段故意隐瞒事实,则发生事故后,保险公司可以不承担保险责任。

想知道怎样才能顺利通过健康告知?这份小技巧要拿好啦:

(3)由他人代为签字

由代签字引起的保险公司理赔纠纷案件也很多见,有亲属、同事、朋友(团险中多见)代为办理的,也是保险代理人代为办理的。

但不管哪种状况,投保若代签字,则出险后保险公司是绝对不赔偿的。

(4)观查期限内得病

某些含有医疗费用赔付的保险合同书中,为了防止投保人带病投保,有规定保险责任由观察期结束后开始承担。如果被保险人在观察期内发生出险事故,则保险公司不会赔偿。

关于观察期的问题,这份保险基础知识可以帮你解答哦:

(5)蓄意致受益人身亡

很多人为了拿到巨额保险金,不惜以自己和家人的生命做赌注。但这种做法,不仅违法犯罪,而且也无法得到保险公司的赔偿。

三、买寿险需要注意哪些问题呢?
  • 职业限制越少越好

目前市面上的产品一般都会有职业限制,尤其对于特殊或高危职业人群,大部分的保险产品都无法投保。所以产品的职业限制越宽松越好,最好的情况就是无限制。

  • 家庭经济支柱最需购买

一个家庭的经济支柱是最需要买的,毕竟上有老,下有小,可能还有车贷房贷以及小孩的教育金需要承担,万一不幸出现死亡或全残情况,可避免留下一身债务给家人,让整个家庭陷入绝境。

  • 保额要充足,但需量力而行

寿险的保额也要做足,但保额也不能过高,一般定寿的保额=所有负债(优先覆盖)+每月给父母的生活费*12* (85-父母年龄)+孩子每年养育及教育费用*(25-孩子年龄)。

如果保额过高会使家庭经济陷入瘫痪,保额过低又起不到太大的作用。所以合理的选择寿险的额度会让保障更有效。

如果实在不知道保额怎么算,我专门整理了一篇文章为大家详细解答:

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