学霸说保险

广州市普惠性商业补充健康保险【穗岁康】好不好?

795次 2021-01-03

从上一年开始,全国各地都开始推出了该地的全民普惠型医疗补充保险,京惠保、京城保、齐鲁保、津城保、市民保等等。今年学姐可是盼星星盼月亮,终于等带来了大广州的穗岁康,在它刷爆朋友圈之前,学姐带大家先睹为快!

本文框架:

|| 穗岁康是什么?

|| 什么人适合买穗岁康?

很多人都不了解这种由政府主导的医疗补充保险究竟是什么来头,学姐今天就借穗岁康和大家普及普及!

一、穗岁康是什么?

穗岁康是由广州市政府指导、广州市医疗保障局主导设计的普惠型商业医疗保险。目的是针对当前的社会医疗保障体系中无法充分覆盖大病疾病医疗费用自费医疗费用进行补充,构建多层次医疗保障体系。

学姐在保险业纵横多年,很多人都说,有医保就够了,才不用买什么保险呢?学姐说大家不听,政府爸爸的官方劝告,大家该意识到医疗险的重要性了吧,国家医保能确保我们每个人都看得上病,享受基本的医疗服务,但却不能保证我们看得起病啊,因病致贫的风险还是要用医疗险来部分转移。

回到正题,我们来分析分析穗岁康的内容。

1.投保门槛:

广州市内的医保参保人员都可自愿参保穗岁康没有户籍限制、没有投保年龄限制、不需要等待期、也不需要体检、更没有既往症限制。

这简直就是0门槛了呀,和国家医保一样,穗岁康也是人人能买的医疗保险,是给予广州市内医保参保的人群非常贴心的保障。

2. 承保保司

既然是保险产品,那肯定是得由保险公司进行承保的,穗岁康的承保公司包括平安养老、中国人寿、人保财险、太平洋人寿四家商业保险公司,是国人最喜欢的四大响当当的保司,加上穗岁康可是目前广州唯一经市政府统一的项目,这可是名副其实的“官二代”+“富二代”呀!

3. 保障内容

穗岁康保障范围主要涵盖普通门(急)诊、门诊特定病种、住院等多项保障,保障责任十分广泛。

癌症筛查、治疗费用、药品费用和检验检查费用都得到了保障,且扩展了医保外费用,对于起付线以上的规定范围内费用,穗岁康针对不同的保障项目,报销比例在50%-80%浮动,年度最高支付限额合计超过235万元。

由于产品的条款并未正式公布,以上表格是学姐根据目前承保公司对参保患者需求,在政府规定的待遇保障范围基础上,增设了部分待遇项目公布的宣传模块整理的,保障详情仅供参考。

根据穗岁康的特点,学姐来总结一下它有哪些优势!

优势一:“一站式”结算理赔

作为广州医保的高级补充,穗岁康只要符合理赔条件的们可以直接在医保系统内实时结算,在广州全市各家医保定点医院中都适用。除去了繁琐的资料搜集等理赔环节,这不就约等于多了一个高端医疗险中的直赔服务!太方便了~

当然,大部分的商业医疗险还是要通过一定的理赔程序进行的,所以这些理赔细节要掌握好

优势二:没有既往症限制

很多惠民的医疗险也号称不限制既往症,但这里是指既往症不会影响投保,而后续的理赔还是会除外的。

广州穗岁康则真正做到0门槛,既往症不影响投保,更不影响理赔!真正做到了让人人都看得起病。

优势三:可报销自费药

要知道医保不保自费药,因此往往是自费药才是造成经济压力的源头,因此作为社保超强补充的穗岁康,可报医保所不能报销的自费药,相当不错了。

二、什么人适合买穗岁康?

穗岁康在惠民险中,保费是相对较高的,虽然这个费用对绝大多数的广州市民都不会造成压力,但我们买保险也讲究追求性价比的,

所以学姐就和大家说说,哪些人适合买穗岁康。

1. 高龄或非标体人群

商业医疗险对年龄和身体健康的要求相对严格,因此如果是因为年龄及身体原因无法标准体购买商业医疗险的人群,可以考虑买穗岁康。

2. 低收入或因保费预算低而未配置商业医疗险人群

惠民险的目的就是为了让更多的人能够享受更好的医疗保障,所以对于一些收入低或是保费预算不足以购买一般商业医疗险的人,更应该购买哦。

较年轻的或有能力配置一般商业医疗险的人就可以不用考虑了。

一是因为一般的百万医疗险对于年轻人的保费并不高,但在保障和增值服务上是更加的全面;

二是穗岁康的免赔额1.8万元相比于商业医疗险是较高,因此在预算允许的情况下更建议选择商业医疗险。

一起看看商业百万医疗险都有哪些贴心的保障和服务吧!

总的来说,穗岁康在惠民险中来说保障是相对较好的,能让更多的人得到更全面的医疗保障,为我们大广州点赞!

但同时,我们也要清楚惠民险的保障相对于一般的商业医疗险是有差异的,无论是从保障、服务还是报销比例上,一般的商业医疗险更优。像百万医疗险的价格也不高,可以投保一般商业医疗险的人群更建议投保商业医疗险。


相关文章