买保险容易,交钱签合同,完事儿!
但是保险理赔可就没那么简单了,不仅要第一时间报案,还要准备一大堆资料。
今天学姐就和大家说说,保险理赔到底怎么做才能顺顺利利拿到钱!
保险理赔过程中涉及到大量的专业名词,学姐建议大家先了解起来哦:
>>保险理赔流程是怎样的?
>>保险理赔需要准备哪些资料?
>>保险理赔多久能拿到钱?
一、保险理赔流程是怎样的?首先,保险理赔主要有以下几个环节:
如上图所示,出险需要进行保险理赔的时候,我们消费者要做的就是及时报案,然后准备资料,等保险公司立案审核完了,就可以领取赔款了。
关于保险理赔的第一步——报案,学姐在这要和大家强调一下三点。
1. 报案人有限制
保险理赔时,并不是每个人都有资格向保险公司报案的。
保险公司对报案人的身份是有所限制的,不然保险公司的理赔部门会陷入混乱的。
报案人顺序一般是:投保人、被保险人、受益人或其他有权领取保险金的人。
2. 报案一定要及时
出险最好立刻报案,不要拖拉,等几天之后再报,可能会让保险公司怀疑你在拖时间捏造证据呢!
一般保险条款中也会约定时效:要求相关人员在知道保险事故发生之日起的X日内,通知保险公司,这个时间期限大多为10天。
即使有的条款中没有约定,也建议尽早报案,便于核实鉴定,顺利理赔。
3. 报案渠道要记好
1)保险公司官方客服电话/理赔热线报案
2)保险公司官网报案
3)保险公司官方微信公众号报案
以上渠道都可以,基本都是24小时受理。
篇幅有限,更详细的保险理赔流程可以通过下文了解哦:
在对保险理赔的流程有了一定的了解之后,下面我们来看一起,保险理赔都需要准备些什么资料。
二、保险理赔需要准备哪些资料?想要顺利拿到理赔金,肯定得把需要的材料给备齐了。
材料的齐全和真实性关于到我们理赔的时效!
1. 一般准备的资料有哪些?
1)理赔申请书;
2)保险合同单号;
3)被保险人法定有效身份证明;
4)申请人的法定有效身份证明及关系证明;
5)符合条款约定的专业鉴定报告;
6)申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料
保险理赔准备资料的过程中,也有不少细节是需要注意的,有理赔需要的小伙伴不妨看下专家怎么说:
除了以上必备资料之外,各险种之间需要准备的资料也有较大的差异。
如果你的资料准备不够齐全的话,保险公司在对其他资料进行整理鉴定之后,会让你一次性补交剩余相关材料。
2. 每个险种要准备的最重要的资料是什么呢?
1)重疾险:诊断证明书、门诊病历,住院、出院小结。
2)医疗险:医院收据和住院清单,各种收费凭证,门诊病历等明细资料。
3)寿险:死亡证明、户口本注销证明。
4)意外险:意外医疗报销需要准备的理赔材料同医疗险差不多。
通常情况下,只要符合保险合同约定的保险理赔条件,同时理赔资料齐全,保险公司都会正常理赔的。
不知道自己是不是符合约定的保险理赔条件,那么下面这份攻略可就要收藏好了:
既然流程和资料都理清了,最后我们就来说一下,大家最关心的保险理赔款问题。
三、保险理赔多久能拿到钱?给保险公司的材料寄走以后,就迎来了让人心焦的等待时光。
保险公司收到证明后,会在一定日期内对相关证明做出核定,有些是5天,有些是10天。不过具体的嘛,还是得看条款。
情形复杂的,可能要30天!久得心痛!
1. 确认事故属于保险责任后,保险公司会在与被保险人或者受益人达成给付保险理赔金的协议。并在之后的10日内,给钱!
2. 如果不属于保险责任,保险公司也会在3日内发出拒绝给付保险理赔金的通知书,同时需附上理由。
对被拒赔的理由不服气的话,我们就需要和保险公司硬核杠了,具体怎么做链接里有详细的教程哦:
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