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医疗保险是补偿性质的嘛?

618次 2021-01-05

在这里,先说结论——医疗险是补偿性质的保险,需要被保人向保险公司提供费用单据,然后保险公司按规定对实际发生的医疗费用的合理部分进行报销。

上周,一位亲戚因为医疗险理赔的事情找学姐哭诉。

亲戚:上周老公癌症住院,我拿着医疗险合同去找保险公司,打算用理赔到的钱付住院治疗费,结果对方一直让我提供费用单据报销,你说保险公司这不是耍流氓嘛!

我:emmm,像重疾险这类给付型保险才能一次性赔付你一笔钱用以治疗,而医疗险是补偿型保险,确实是要拿单据报销的。当然,如果合同里有费用垫付服务另说。所以,确定不是您在耍流氓?

Over,又是一个没搞懂合同的,整段垮掉,保险科普抢救安排上!

本文重点:

>>给付性质保险和补偿性质保险分别是什么?

>>值得买的优秀百万医疗险推荐!

一、给付性质保险和补偿性质保险分别是什么?

下面,我们来看一下,给付性质保险和补偿性质保险分别是什么。

1. 给付性质保险

什么叫做给付性保险呢?按照合同约定,对符合保险理赔条件的,按保单载明的保险金额全额给付的保险就叫给付性保险。例如重疾险和寿险。

举个例子,如果你买了50万保额的重疾险,当你不幸患上保险合同中约定的重大疾病,并且达到规定的时间和状态,那么保险公司就会按照规定一次性给你50万元。这笔钱你可以自由支配,用于治疗、还房贷、补助家庭开销等都可以,其意义主要是弥补你生病期间不能工作的财产损失。

当然,重疾险不止以上作用,更多有关重疾险的知识学姐都放到下面链接里了,感兴趣的朋友自取:

同理,如果你买了寿险,如果被保人不幸身故或者全残,保险公司也会按照合同规定的保额一次性赔你一笔钱。和重疾险不同的是,这笔钱主要是给到你的家人或者爱人,帮助他们更好地生活下去,这就是所谓的“留爱不留债”。

说完给付性保险,下面,我们再来说一下补偿性保险。

2. 补偿性质保险

保险公司对被保险人实际发生的医疗费用支出的合理部分予以赔付,其中赔付金额不得超过被保险人实际发生的医疗费用金额,这类性质的保险就叫补偿性保险。

也就是说,被保险人如果通过社保医疗保险机构报销医药费后,剩余部分由保险公司按规定报销,报销的金额当然不能高于医疗费用。

举个例子,如果你买了一份200万保额的医疗险,然后被保人不幸患上保险合同中约定的疾病的话,在治疗结束后,你可以拿上医疗费用单据去找保险公司理赔。一般优秀百万医疗险都有重疾零免赔的规定,在合理范围内,如果你花了30万块钱治疗费,那么保险公司就给你报销30万;如果你花了50万,那么保险公司就给你报销50万。总之,花多少补多少,报销补偿金额不会超过你花掉的医疗费。

分析到这里,相信大家也都理解了给付性质保险和补偿性质保险的区别以及医疗险的作用。那么,现在市场上有哪些值得买的优秀百万医疗险产品呢?篇幅感人,心急的朋友可以直接戳以下链接:

二、值得买的优秀百万医疗险推荐!

根据理赔额来划分,医疗保险主要有小额医疗险和百万医疗险。

其中,百万医疗险主要是用来报销大病治疗费用,几乎都是不限社保,可100%报销的,可报销额度高至几百万。

在浏览了市面上所有的热门产品之后,以下两款优秀百万医疗险成功挤上学姐的推荐榜单:

我们来重点看一下:

1. 超越保2020

✔ 保证续保续6年:保证续保期间,理赔过、身体变差都不影响续保,相较于1年1保的医疗险,理赔过之后很难再买到新的医疗险,保证6年续保这点简直太友好了。

✔ 免赔额递减:只要前一年未发生理赔,下一年的免赔额可降低1000元,最低降至5000元。这笔钱吧,说多不多,但也能买好多只老母鸡补身体了~

✔ ECMO费、ICU(重症监护室)费用纳入报销:ECMO,俗称人工肺,一般都在ICU用于治疗心肺功能衰竭。不过这费用真不是一般人能扛得住的,开个机就要6万,操作1万,运转一天就要1至2千,总的来说就是“花钱如流水”。超越保2020能提供这部分的费用报销,真心能帮助很多人卸下经济压力的大石头!

✔ 可选特需版,享五星级治病体验:特需版的医疗机构包含二级以上(含二级)公立医院普通部、特需部、VIP部及国际部,看病排队、手术预约排队、病房拥挤吵闹等,统统可以说拜拜。这种体验一般是保费上万块的医疗险才有的,而超越保2020只要一千多就能实现,优秀!

想详细了解超越保2020的朋友,可以看这篇测评文:

2. 尊享e生2020

✔ 质子重离子100%报销: 癌症最先进的治疗手段质子重离子,治疗1次费用二十几万,这笔钱真心不是普通家庭能负担得起的。尊享e生2020可以100%报销这点,对于想加强癌症保障的人群来说简直太优秀了。

✔ 家庭共享免赔额:如果家庭成员共同投保,可全员共享每年1万免赔额。全家一共1万元免赔额,大大提高赔付的可能性。

✔ 新增121种罕见病责任,且病发的时候0免赔:虽然说新增的这些罕见病的发病率很低,但是免费的东西嘛,不要白不要,锦上添花不嫌多。

✔ 无吸烟习惯和无理赔记录的客户续保,有5%的优惠:不抽烟的人比抽烟的人便宜几十块,虽然也不是很多,但也算是个小福利,鼓励人们健康生活。

对尊享e生2020感兴趣的朋友可以看学姐的测评文再考虑要不要入手:

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