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有了社保就不用买商业保险了?社保与商业保险的区别在哪里?

683次 2021-01-10

生活中常常有人会有这样的疑问:买了社会医疗保险还要买商业医疗保险吗?它们两者有什么区别呢?

其实社会医疗保险和商业医疗保险两者互相补充,缺一不可。虽然都是保险,但有着本质的区别,今天学姐就来好好说一说这两者的关系。

如果大家还在纠结要买社会医疗保险还是商业医疗保险的话,来看这篇文章:

本文重点:
  • 社会医疗保险与商业医疗保险的区别有哪些?

  • 买了社会医疗保险还要买商业医疗保险吗?

一、社会医疗保险与商业医疗保险的区别有哪些?

在区分两者的区别之前,我们先来了解下社会医疗保险和商业医疗保险是什么:

(1)社会医疗保险

社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度,具有低水平、广覆盖的特点。

(2)商业医疗保险

而商业医疗保险是由保险公司承保的一类保险,个人按自己的经济能力,在社保的基础之上自行规划或单独购买,做好自身更加全面的保障。购买商业医疗保险体现了一种更高层次的生活安排。

来看看市面上热门的商业医疗保险产品形态是怎样的:

社会医疗保险和商业医疗保险两者的区别在于:

(1)性质不同:社会医疗保险是由国家立法强制实施的,通过法律手段来强制推行。而商业医疗保险是建立在双方平等互利、自愿签约的基础之上,是一种商业行为。

(2)缴费时间不同:社会医疗保险按月缴纳,缴满25年可以享受终身医保待遇,商业医疗保险按年缴费,如果身体状况变差,很可能就买不了医疗险了。

(3)报销比例不同:社会医疗保险下有起付线、上有封顶线可报销的额度比较受限,对于大病的报销所起到的作用并不大。而商业医疗保险的报销额度可以高达上百万,报销比例也高,能较好地缓解患病后的经济负担。

社会医疗保险和商业医疗保险的区别还不止这些,来看这篇文章:

二、买了社会医疗保险还要买商业医疗保险吗?

现实生活中还是有很多人不愿意买商业医疗保险,觉得买了社会医疗保险就足够了。但其实只买社会医疗保险并不能将我们的保障做到位。

社会医疗保险能够保证我们所有人都“有病能医”,但是社保作为社会全员的福利,它只能保证每个人都“有白粥喝”。

虽然社会医疗保险有着商业医疗保险无可比拟的优点:当月交了医疗保险,次月就能用、生病之后也可投保、无条件续保、续保满15或25年即可保障终生。

但是社会医疗保险的报销同样有起付线、报销比例、医保三目录、封顶线等限制,只有在医保明确规定的用药、服务、诊疗项目内,才能报销,不在范围内的需要自己掏钱。

对于需要几十万医疗费用的大病来说,医保的作用就显得相当无力了。而商业医疗保险虽然有生病时不能投保、续保条件严格、要想保终生费用很高昂等缺点。

但它却能解决这个问题,它的保障额度更高,疾病保障更全面,也没有用药、服务、诊疗项目上的限制,且在社保报销之后,剩下的部分能全报。

这刚好弥补了社会医疗保险“大病无力、无能”的空缺,形成互补,使得小病有社会医疗保险保障,大病有商业医疗保险保障。

所以大家买了社会医疗保险,也要买商业医疗保险哦,有了这双重保障,才能让我们从容面对生活。这里学姐也给大家推荐一些性价比高的商业医疗保险产品:


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