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北京火热的79元一年保险,是什么保险?值得买吗?

813次 2021-01-08

北京火热的79元一年保险叫做“京惠保”,本质上属于医疗险,是北京政府为了响应国家的医保政策,推出的一款区域性的保险保障产品。

今年下半年,我国各个地区都纷纷上线了惠民保险,包括广州、长沙、杭州等多个城市,以学姐所在的城市广州为例,就有“广州惠民保”,一年只要49元,特别实惠,所以当它上线时,学姐就收到不少朋友询问说值不值得买?便连夜对广州惠民保做了全面测评,感兴趣的可以先来了解一下:

本文重点:
  • 京惠保是什么?

  • 京惠保值得买吗?

一、京惠保是什么?

京惠保,顾名思义,是针对北京居民的一项优惠保障保险,它只在北京地区销售,且保障地区只限于北京,如果大家是其他省市的话,就得搜索购买当地的惠民保险,就如广州是“广州惠民保”、长沙是“长沙民生保”、河北是“冀惠保”等。

惠民保险一般是由当地政府联合当地知名保险公司推出,虽然承保公司不尽相同,但惠民保险的保障内容大都一致,主要区别在于保费、保额、免赔额、以及报销比例。

京惠保的承保公司为北京人寿、安盛天平保险公司,它的保障效果如何呢?话不多说,马上来看下京惠保的产品形态图:

1、住院医疗

京惠保的住院医疗保障经医保报销后,北京医保目录内自付一的住院费用,保额100万元,100%报销,免赔额2万元,且指定需要在二级及以上公立医院接受治疗。

有关医保目录内的报销内容,大家可以点击学姐这篇文章直接了解一下:

2、特药报销

京惠保的特药报销保障17种癌症自费药,按90%的比例报销,保额100万元,0免赔。

在众多惠民保中,京惠保的特药报销保障是比较优秀的,报销比例高,保障的癌症药物种类多,具体药品目录如下图所示:

3、增值服务

京惠保带有特药服务、疾病预防、健康咨询等多项增值服务,能够提供更好的医疗条件。

就以特药服务为例,包括了特药直付、特药购买及配送、慈善赠药等,由保险公司直接购买药物并邮寄到家,让患者及时用药。

总的来看,虽然比起其他地区的惠民保险,京惠保的表现要略胜一筹,但要是和百万医疗险相比,它的保障责任是十分单一的,大家可以直接通过这份对比表来了解下百万医疗险的保障内容包括了哪些:

二、京惠保值得买吗?

通过前面对京惠保的保障内容介绍,可以知道它的保障内容是比较简单的,但也是能起到一定的保障作用,且京惠保一年保费只要79元,算下来平均一天只要2毛钱,性价比确实高,所以学姐接着来分析一下京惠保有哪些优缺点,大家看看它究竟值不值得买呢?

优点:

1、投保门槛低

京惠保不限户籍,只有是有北京医保的人群,基本上都能够投保。

大部分医疗险都有健康告知,且比较严格,而京惠保没有健康告知,身体欠佳的人群也能投保。

不过,京惠保在条款中对既往症是有约定的,如果投保前患有这5类疾病,那么后续因这些疾病出险导致的医疗费用就不能报销:

毕竟保险是保障未知的疾病,要是投保时已经患了这些病,后续因这些疾病出险不能赔,也是能够理解的。

京惠保对投保年龄没有限制,即使是90岁的高龄也能买,而大部分医疗险的最高投保年龄为55周岁。

另外,京惠保对投保职业也不作限制,高危职业人群也能投保,所以它的投保门槛是特别低。

2、价格便宜

京惠保一年保费定价只要79元,也就是说无论是0岁、30岁、还是60岁,每人每年均是79元,而医疗险的保费费率会随着年龄增长而升高,年纪越大,保费越贵。

缺点:

1、保障力度不足

京惠保只能报销医保目录内的费用,但当人罹患大病治疗时,许多医疗药物和项目都是不在医保范围内的,而京惠保不保障这部分的费用,报销范围很有限,患者仍要自费大部分费用。

京惠保不保障一般医疗费用,包括住院前后门急诊、门诊手术、特殊门诊、肾透析等,这也是需要花费不少的钱,而京惠保都不能报销。

且京惠保的保障额度只有100万元,而大部分百万医疗险的保障额度都有200万元以上,还有些产品高达600万元,相比较之,它的保障额度就比较少了,保障力度不足。

2、免赔额比较高

京惠保的免赔额为2万元,指的是自付费用达到2万元后,超出部分的费用才能100%报销,而大部分医疗险的免赔额只有1万元,且如果是重疾就0免赔额,节省更多的医疗费用。

另外,京惠保的免赔额是每年都要重新计算的,如果今年自费了1.5万元,明年也是自费了1.5万元,那都是未达到2万元免赔额的要求,所以都不能赔,而有些医疗险产品能够6年共享1万元免赔额,一经对比,高下立见。

如果你对这款6年共享1万元免赔额的医疗险产品感兴趣,可以看学姐的这篇文章深入了解一下:

3、续保不稳定

京惠保的保障期限只有一年,即买1年保1年,且不保证续保,第二年再买时需要重新审核,也就意味着可能会因为身体状况发生变化的原因,而续保不上,不能提供长期稳定的保障。

虽然市面上大部分百万医疗险也是一年期产品,但有不少产品可以保证续保,目前保证续保年限最长的产品为e生保长期医疗险,长达20年,期间不因被保人身体发生变化、上一阶段理赔过而拒保或单独调整保费费率,保障力度是杠杠的。

学姐此前便写过文章全面测评了e生保长期医疗险,感兴趣的可以点击深入了解一下:

综合来看,京惠保可以作为了医保的补充,增强保障力度,但它的保障还是有许多不足之处,包括保障内容不全面、保障力度不强等,更适合于年纪较大、身体欠佳、从事高危职业人群而买不了医疗险的人群购买。

如果你年龄在55周岁以下,且身体健康良好,要想获得充足的保障效果,还是得配置一份百万医疗险产品才更加稳妥,学姐这里便挑了几款值得购买的百万医疗险产品,供大家参考一下:

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